爱***
2016-08-28 16:40:02
乳头溢液涂片细胞学检查应注意以下特点：①乳头溢液细胞 比针吸细胞变性更明显，应注意防止因细胞变性而引起的假阳 性；②乳头溢液的产生，最常见的疾病是大导管内乳头状瘤，涂 片常在血性背景上见成团、成片的细胞，呈平铺式规则排列，很 少重叠，细胞大小形状整齐，细胞团周边常为扁平细胞包绕。 如 出现深染核或核分裂象常是恶性的重要标志...[展开]
乳头溢液涂片细胞学检查应注意以下特点：①乳头溢液细胞 比针吸细胞变性更明显，应注意防止因细胞变性而引起的假阳 性；②乳头溢液的产生，最常见的疾病是大导管内乳头状瘤，涂 片常在血性背景上见成团、成片的细胞，呈平铺式规则排列，很 少重叠，细胞大小形状整齐，细胞团周边常为扁平细胞包绕。
如 出现深染核或核分裂象常是恶性的重要标志；③细胞“封入”现 象，常是恶性细胞的一种重要表现。是细胞生长迅速和邻近细胞 强力挤压的结果，常见于乳头状或实性结构的肿瘤；④乳腺癌细 胞较其他器官的癌细胞小，多形性亦不明显，加之溢液中细胞常 皱缩，使诊断更加困难；⑤乳头溢液中经常见到大量泡沫细胞， 通常来源于脱落的导管上皮细胞。
以下细胞排列方式对诊断恶性具有一定的意义：①圆形细胞 团：圆形、球状、周边光滑，表面细胞平行排列，细胞核呈异型 性。
良性时该种细胞团外表层细胞呈垂直排列；②半月形核细胞 团：外边的核形成半月形，常是细胞“封入”的形态；③囊状排 列：癌细胞呈单排或双排；④玫瑰花环象：核靠周边，围成环 状；⑤气球样细胞团：核靠周边，围绕一团粘液或空泡；⑥腺泡 样细胞团：核位置偏心，大小形状不一致，中心胞质拉长；⑦假 角化珠形成：球形细胞团，但细胞拉长，核呈半月形，葱皮样排 列；⑧不规则细胞团：细胞明显异型性；⑨乳头状细胞团：细胞 呈明显异型性；⑩排列紧密的细胞团：细胞明显异型性。[收起]
