室性早搏对生命有危险吗

    早搏是最常见的心律失常之一。 
早搏从病因区分，可分为器质性早搏或功能性早搏。器质性早搏，见于各种心脏病及高血压、甲亢、低钾等。功能性早搏，可见于健康人，多为一过性，常与精神因素有关。
  另外，功能性早搏常发生于休息时，运动后常消失；而器质性早搏多在运动或劳累后出现或增加。   

从发生的部位可分为房性和室性早搏。室性早搏，多见于心脏器质性病变，如心肌炎（风湿性、病毒性等）、心肌病、缺血性心脏病等。
  甲亢也是引起室早的常见原因。 

从早搏出现的频率，可分为偶发与频发早搏。如每分钟大于5次为频发。在心电图监测中，通常以每小时早搏超过30次为频发早搏。   
情绪激动、精神紧张、疲劳、消化不良、吸烟饮酒、咖啡浓茶等，为早搏常见的诱发因素。
  

关于早搏的危害——功能性早搏一般对身体无明显危害，器质性早搏提示有器质性病因的存在。房性早搏对心脏排血功能的影响较小，而室早、特别是频发室早则对心脏排血影响较大，患者有时可有头晕、胸闷等表现。
    

功能性早搏的最常见原因为心血管神经功能紊乱。更年期也是引起植物神经功能紊乱的常见疾病。

因室性早搏多因病理原因所致，所以有频发室性早搏，应做心脏有关检查，进一步明确有无引起早搏的的病理与器质性原因。
  如做心动超声、心肌酶、甲状腺功能等检查，除外心肌炎与心脏瓣膜病变、甲亢等。  如检查无器质性病变，则可能为功能性早搏。

治疗：
1、如为频发室早，无心脏病、无症状者不须治疗。
  
  
无心脏病症状明显者——首选β-受体阻滞剂，如氨酰心安或阿替洛尔等。无效时选： 美西律 （150~200mg 3/日）或普罗帕酮（150~200mg 3/日）。  

另外，要注意去除诱因，如紧张、烟酒、浓茶等刺激等；
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