1***
2008-05-26 14:33:45
肩周炎又称肩关节组织炎，这是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症，50岁左右的人比较常见。但办公室的工...[展开]
肩周炎又称肩关节组织炎，这是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症，50岁左右的人比较常见。但办公室的工作人员由于长期伏案工作，肩部的肌肉韧带处在紧张状态，故50岁以下人中也不少见。
中医认为本病由肩部感受风寒所致，又因患病后胸肩关节僵硬，活动受限，好像冻结了一样，所以称“冻结肩”、“肩凝症”。
肩关节是人体全身各关节中活动范围最大的关节。其关节囊较松驰，关节的稳定性大部分靠关节周围的肌肉、肌健和韧带的力量来维持。
由于肌腱本身的血液供应较差，而且随着年龄的增长而发生退行性改变，加之肩关节在生活中活动比较频繁，周围软组织经常受到来自各方面的磨擦挤压，故而易发生慢性劳损。
1．临床表现
肩周炎的发病特点为慢性过程。
初期为炎症期，肩部疼痛难忍，尤以夜间为甚。睡觉时常因肩怕压而特定卧位，翻身困难，疼痛不止，不能入睡。如果初期治疗不当，将逐渐发展为肩关节活动受限，不能上举，呈冻结状。常影响日常生活，吃饭穿衣，洗脸梳头均感困难。
严重时生活不能自理，肩臂局部肌肉也会萎缩，患者极为痛苦。
2．治疗方法
中药治疗：肩周炎初期，中成药可选用木瓜丸、小活络丹、国公酒治疗。汤药可选用经验方：柴胡10g，当归10g，白芍10g，陈皮10g，清半夏10g，羌活10g，桔梗10g，白芥子10g，黑附片10g，秦艽10g，茯苓10g。
以白酒作引，水煎服，每日2次，饭后服。
肩周炎后期，中成药可选用大活络丹、舒经活络丸、五加皮酒治疗。汤药可选用经验方：当归30g，丹参30g，桂枝15g，透骨草30g，羌活18g，生地黄30g，香附10g，草乌9g，忍冬藤40g，桑枝20g。
水煎服，每日2次。
3．功能锻炼
目前，对肩周炎的治疗，多数学者认为，服用止痛药物只能治标，暂时缓解症状，停药后多数会复发。而运用手术松解方法治疗，术后容易引起粘连。
所以采用中医的手法治疗被认为是较佳方案，若患者能坚持功能锻炼，预后相当不错。
下面介绍肩周炎的八种自我防治动作供你参考：
(1)屈肘甩手 患者背部靠墙站立，或仰卧在床上，上臂贴身、屈肘，以肘点作为支点，进行外旋活动。
（2）手指爬墙 患者面对墙壁站立，用患侧手指沿墙缓缓向上爬动，使上肢尽量高举，到最大限度，在墙上作一记号，然后再徐徐向下回原处，反复进行，逐渐增加高度。
（3）体后拉手 患者自然站立，在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下，健侧手拉患侧手或腕部，逐步拉向健侧并向上牵拉。
（4）展臂站立 患者上肢自然下垂，双臂伸直，手心向下缓缓外展，向上用力抬起，到最大限度后停10分钟，然后回原处，反复进行。
（5）后伸摸棘 患者自然站立，在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下，屈肘、屈腕，中指指腹触摸脊柱棘突，由下逐渐向上至最大限度后呆住不动，2分钟后再缓缓向下回原处，反复进行，逐渐增加高度。
（6）梳头 患者站立或仰卧均可，患侧肘屈曲，前臂向前向上并旋前（掌心向上），尽量用肘部擦额部，即擦汗动作。
（7）头枕双手 患者仰卧位，两手十指交叉，掌心向上，放在头后部（枕部），先使两肘尽量内收，然后再尽量外展。
（8）旋肩 患者站立，患肢自然下垂，肘部伸直，患臂由前向上向后划圈，幅度由小到大，反复数遍。
请患者注意，以上八种动作不必每次都做完，可以根据个人的具体情况选择交替锻炼，每天3—5次，一般每个动作做30次左右，多者不限，只要持之以恒，对肩周炎的防治会大有益处。
治疗方法
一、功能锻炼；针炙、理疗、推拿、按摩等
二、采取穴贴小号《消肿止痛膏》，主贴唐关节前后侧各一张．一疗程二十张。
三、内服《颈肩活血丸》，每天三次，每次30粒，三十天为一疗程。
如伴有手指麻木、抖动必须配合颈部x光检查，排除其他疾病，如有颈椎骨质增生应按颈肩综合症治疗，临床疗效喜人。
人们对颈椎病的认识，是由浅人深，由表人里不断深化的过程。对该病的病理、发病机制，与其有密切关系的疾病已作了大量研究，使人们在认识上有了较大的提高，并取得了一定的成果。
治疗肩周炎有哪些土单验方
(1)川羌活汤
组成：羌活、秦艽、海风藤、木瓜、五加皮、川断、防风、细辛、丹参、桑枝。
功效：祛风散寒，舒筋通络。
主治：肩周炎初期。
服法：水煎服，日1剂。
(2)加味四物汤
组成：熟地、当归、白芍、川芎、桂枝，生姜、甘草。
功效：养血活血，温经散寒。
主治：肩周炎各期。
服法：水煎服，每日1剂。
(3)化痰行气方
组成：茯苓5g，姜半夏12g，枳壳10g，风化硝6g，白术12g，白芥子12g，姜黄10g，桑枝12g ，生姜8g。
功效：化痰行气，舒筋止痛。
主治：肩周炎痰湿阻络者。
服法：水煎服，每日1剂。
(4)玉竹汤
组成：玉竹30g，桑寄生30g，鹿衔草15g，白术15g，茯苓15g，怀牛膝15g，白芍15g，炙甘草9g。
功效：健脾除湿，补肾通络。
主治：肩周炎，一臂或两臂疼痛，不能高举或转动不灵者，不论病之新久。
服法：每日1剂，煎2次分服。
肩周炎自我防治七方法
1、两手抱头法：
两足站立与肩同宽， 两手紧抱绕后脑；两肘拉开，与身体平行；两肘收拢，似挟头部，周而复始。
2、单手压肩法：
以右肩为例。两足似弓步，右脚在前，离桌尺余；左脚在后伸直。 右手收于桌上，左手掌按右肩，利用身体向下向后摆动。
3、扩胸分肩法：
两足站立，与肩同宽，两手放于胸前，两肘与肩平直，手背在上，掌心朝下。
扩开胸怀，分开双肩、吸气；回复时呼气。
4、头压手掌法：
晚上睡前和早上起床前，仰睡在床，伸直双腿，手掌放在头下面，掌心向上，手背朝下，用头紧紧压住手掌中心（哪边痛就压哪边的手掌），每次20分钟。
开始几天，手臂不能弯度过大，手掌也很难伸到位，可先采用侧睡头压手掌的办法。
5、捏拿手臂法：
取坐位，以左手捏拿右手手臂，从肩到手腕，再由手腕到肩，反复捏拿5一10遍，换手。
6、旋摩肩周法：
取坐位，以左手手掌贴于右肩，旋摩肩周50～100次，使之产生温热感，换手。
7、按揉穴位法：
按揉肩井，取坐位，以左手中指按揉右肩肩井穴1一2分钟，换手。
按揉曲池，取坐位，以左手拇指指尖按揉右臂上的曲池穴1－2分钟，换手。按揉合谷，取坐位，以左手母指指尖按揉右手合谷穴1－2分钟再换手。
。[收起]
