中医如何治疗慢性前列腺炎？
慢性前列腺炎在中医学属于“白浊”、“精浊”等范畴中医认为该病是由于“下焦湿热”、“气化失调”所引起精囊炎临床表现与急性前列腺炎症状相似。表现为会阴部疼痛疼痛可放射至腹股沟腰骶部及耻骨上;有伴发热及血中白细胞增高等;有时伴有精液潴留病人感胀急;若伴发邻近器官的感染可引起腹痛;慢性精囊炎常与慢性前列腺炎并发并以血精为主精液呈粉红色红色或带有血块可出现性交疼痛;由于精神上恐惧紧张等原因可出现性欲减退等性功能障碍等症状。 体征：肛门指诊可发现精囊有肿大变硬及不同程度压痛与前列腺界限不清。精液化验检查可见大量红细胞白细胞有时可见脓细胞细菌培养可出现阳性结果。中医认为本病的发病部位在精室以肉眼血精或...全部
慢性前列腺炎在中医学属于“白浊”、“精浊”等范畴中医认为该病是由于“下焦湿热”、“气化失调”所引起精囊炎临床表现与急性前列腺炎症状相似。表现为会阴部疼痛疼痛可放射至腹股沟腰骶部及耻骨上;有伴发热及血中白细胞增高等;有时伴有精液潴留病人感胀急;若伴发邻近器官的感染可引起腹痛;慢性精囊炎常与慢性前列腺炎并发并以血精为主精液呈粉红色红色或带有血块可出现性交疼痛;由于精神上恐惧紧张等原因可出现性欲减退等性功能障碍等症状。
体征：肛门指诊可发现精囊有肿大变硬及不同程度压痛与前列腺界限不清。精液化验检查可见大量红细胞白细胞有时可见脓细胞细菌培养可出现阳性结果。中医认为本病的发病部位在精室以肉眼血精或镜下血精为其特征。
本病病因病机虽然复杂但亦不外虚实两大类。实证一般病程短精液鲜红量多并伴射精疼痛尿频尿黄尿道有烧灼感。大便秘结舌质红苔黄脉弦滑数。虚证则病程较长缠绵不愈精液色淡量少伴有腰疼腿软乏力神疲失眠多梦性欲减退早泄舌淡苔白脉细无力但临床上亦多见虚实夹杂之证故临床应注意辩别。
此外血精还需与血淋尿血等相鉴别。 中医对慢性前列腺炎的治疗有较丰富的经验其治疗方法可分为内治和外治两大类 内治即口服中草药治疗法根据中医的辨证论治一般将慢性前列腺炎分为五型： 1、湿热壅滞型 多为慢性前列腺炎的急性发作期治疗以清热解毒利湿渗浊为原则如热偏重则以八正散加减治疗；若湿偏重则用八正散加榆白皮、冬葵子等如湿热并重则以三妙丸合碧玉散加减治疗也可用八正合剂不过上述清热利湿之剂不宜久服重用以免损伤脾胃伤阴伤津 2、阴虚火旺型 表现为手淫过频、房劳过度、腰酸腿软、周身乏力、五心烦热、尿末滴白、大便秘结、小便短赤治疗以滋补肾阴为原则常用六味地黄丸加减 3、肾阳虚损型 表现为尿频尿道滴白、形寒肢冷、小腹会阴胀痛不适、阴囊湿冷、早泄遗精、头昏头晕治疗以温补肾阳为原则常用桂附八味丸加减 4、气滞瘀阻型 为病程长经久难愈的患者表现为小腹、会阴、腰骶不适疼痛尿道刺痛治疗以活血化换理气导滞为原则常用复元活血汤加减 5、中气不足型 表现为小便清长或尿频而不痛尿末滴白会阴胀痛神疲乏力、少气懒言、纳食不香治疗以补中益气、升清降浊为原则常用补中益气汤加减 外治为非口服药物的治疗方法常为中药内服的辅助治疗主要有以下几种 1、针刺疗法 常用穴位有两组第一组有关元、膀胱俞、合谷穴；第二组为中极、肾俞、尺泽穴两组穴位交替使用；每日或隔日一次每次15分钟左右十次为一疗程针刺这些穴位有补肾利水、理气活血之功效治疗时以中强度刺激采用提插捻转手法针刺关元、中极穴时以患者阴茎头或尿道口出现酸胀感为好 2、灸法 对肾阳虚型涯肾俞、三阴交等穴位；对中气不足型涯脾俞、肾俞、足三里、气海等穴位；对气滞淤阻型涯血孩气孩阳陵泉等穴位每次灸20分钟左右或先针后灸或针与灸隔日交替使用 3、生姜灸 取新鲜生姜稍切去两侧姜皮放骶椎旁一厘米处左右各两块或放在曲骨、中极穴、放上艾绒灸三壮 4、前列腺按摩 5、坐浴疗法 与西医不同之处在于可用内服药的第二、第三次煎液坐浴也可专用中药煎汤坐浴方药：鱼腥草20克、马齿苋lO克、丹参20克、赤芍10克、紫草10克、白花蛇舌草10克、野菊花20克煎取汁1500毫升每日坐浴l一2次每次30分钟 6、中药煎汤保留灌肠 方药：败酱草20克、鱼腥草10克、土茯苓10克、大黄10克、丹参20克、泽兰10克、桃仁12克、赤芍20克加水500毫升煎汁取150-200毫升待温后保留灌肠每日一次精囊炎西医治疗多以抗炎及对症治疗为主。
中医本症治疗应本着审证求因辩证论治的原则按其证候的性质或清或补若湿热下蕴者以清热利湿为主阴虚络伤者以滋阴清热为主气不摄血者以益气固摄为主久病入络者以活血化瘀为主并在分型论治基础上适当佐以止血药以达标本兼治之目的。
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