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我家宝宝35周生,之前保胎2天.出生后有感染很严重,一开始呼吸快,心跳快180每分,肝脾肿大，血小板低达10000，血红素很高。我都快被吓死了，现在终于稳定了，但是还没有完全恢复，像这种孩子体质不好，又早产出院后又该如何护理？有和我一样经历的吗请教一下。
如下是我院对早产儿的护理体会，仅供你参考：
1、保暖
因早产儿体温中枢发育补完善，皮下棕色脂肪少，散热快而产热少，常导致体温过低或新生儿硬肿症，故保暖在早产儿护理中尤为重要。
暖箱为早产儿的主要保温设备，我们对体重<2000 g或硬肿症患儿均放置于已调好的暖箱保暖，并根据体重和胎龄...全部
如下是我院对早产儿的护理体会，仅供你参考：
1、保暖
因早产儿体温中枢发育补完善，皮下棕色脂肪少，散热快而产热少，常导致体温过低或新生儿硬肿症，故保暖在早产儿护理中尤为重要。
暖箱为早产儿的主要保温设备，我们对体重<2000 g或硬肿症患儿均放置于已调好的暖箱保暖，并根据体重和胎龄调节适中温度和湿度［３］，使早产儿体温保持在36。 5～37℃（肛温）。
采用集中治疗和护理，避免过多打开箱门，以减少传导散热。早产儿室温宜24～28℃，相对湿度60％左右。
2、合理喂养
母乳中所含的营养物质最适合婴儿的消化吸收，生物利用率高，所含有的免疫蛋白和免疫细胞，可降低婴儿腹泻、呼吸道和皮肤的感染率。
因此，早产儿喂养仍应以母乳喂养为主，且应早期喂养以更好地促进早产儿的生长发育［４］。我们对体重超过2 000 g且具有良好的吸吮和吞咽能力者，鼓励母儿早期密切接触，给予母乳喂养，但切记要嘱产妇喂奶后轻拍婴儿背部，以防发生呛咳和溢奶及呕吐等。
本组早产儿大部分吸吮能力和吞咽反射均弱，我们采用硅胶尼龙管制成长度适宜的胃管，插管进行鼻饲。 操作方法及插入的深度和注意事项要严格掌握。证实胃管插入胃部后先注入2 ml温开水，然后将挤出的母乳用注射器缓慢推注。
乳量由少至多，少量多次，速度不易过快，并在喂养后变换体位，以免引起呕吐。早产儿的吸吮及吞咽能力恢复后，及时改为喂哺。对体重过小、体弱的早产儿给予静脉补充能量、水分和其他营养素。
3、呼吸道管理及供氧
早产儿出生后应首先吸净口腔、鼻腔中的黏液及羊水等分泌物，使呼吸道保持通畅，为其后的各项治疗争得时间和条件。
早产儿呼吸功能不成熟，呼吸肌发育不全，肋骨活动差，有时可出现呼吸困难、紫绀或呼吸暂停，此时应及时给予氧气吸入，浓度为30％～40％，但应避免长时间、高浓度给氧，以免引起晶体纤维组织增生，导致引起视力损伤。
4、预防感染
由于早产儿免疫功能差，抵抗力差，预防感染尤为重要。应对脐部、皮肤皱褶处及臀部加强护理，同时应严格执行隔离消毒制度［２］。护理人员在处置前要消毒、洗手、带口罩，避免造成医源性感染。
保持室内空气新鲜，每日通风换气两次，每次10～15分钟；房间定时消毒，可采用紫外线照射消毒，每日照射1～2小时；每日用消毒液擦拭暖箱，箱内用品每周更换消毒一次。
5、病情观察
早产儿往往病情复杂，变化快，应做到严密观察。
除监测体温、脉搏、呼吸等生命体征外，还需观察患儿面色、肤色、精神反应、哭声、反射、肢体末梢的温度、患儿进食情况、大小便次数及其颜色和量等情况，并将发现的情况详细记录。若病情发生变化，应及时报告医生，并及时做各项相关的实验室检查。
6、健康教育
早产儿母亲往往有焦虑和紧张心理，甚至失去信心，尤其是极低体重儿。因此，我们积极做好心理护理和指导。对待产妇应态度热情，加强与产妇沟通与交流，耐心的给予指导，热心帮助解决产妇所遇到的困难，使产妇树立信心。
宣传母乳喂养的好处及喂哺知识，鼓励她们与早产儿尽早和频繁接触，掌握正确有效的喂哺方法。 指导产妇积极主动地观察患儿的异常变化，以便及时发现病情。
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喂养 为了维持早产儿生长发育，保证足够的热量和营养，精心正确的喂养是十分重要的。喂养前应先试喂糖水，以了解早产儿吸吮能力，从而决定开奶时间，能量不足者...全部
喂养 为了维持早产儿生长发育，保证足够的热量和营养，精心正确的喂养是十分重要的。喂养前应先试喂糖水，以了解早产儿吸吮能力，从而决定开奶时间，能量不足者由静脉给予，不能吸吮者给予鼻饲滴管喂养。
胃管喂养能减少呕吐、窒息，又能保证摄入量，从而减少早产儿因吸吮的体力消耗，有利于体重的增加和护理工作安排；且能定时监测胃内容物排空情况，及时发现胃出血和胃潴留；对腹胀的病例可用胃管进行胃肠减压，药物和各种维生素也能经胃管注入。
我科采用尼龙针自制成长度适宜的胃管，给予插管鼻饲。鼻饲液以母乳为主，从少到多，少量多次，循序渐进，速度不宜过快，以免呕吐引起窒息。根据体重给予鼻饲，体重在1000～1500g，每1。
5h 1次；体重1501～2000g，每2h 1次；体重在2001～2500g者间隔3h 1次。 鼻饲应从1。0～1。5ml开始，根据患儿具体情况逐渐增加，最多不超过25ml。
鼻饲前，先进行抽吸，如抽出的奶量少可回注，否则应在注入量减去此量，并相应减少每日鼻饲量。在给予鼻饲的同时，我们采用奶嘴孔合适的奶瓶来刺激早产儿吸吮能力，使其及早由口喂养。喂奶后患儿应尽量右侧卧位。
严密观察并且记录24h摄入量。每天定时称量体重，以了解早产儿的生长情况。
预防感染 早产儿从母体中获得的抗体相对减少，而皮肤的防御能力差，易受外界致病因子的侵袭而发生感染［2］。
我科采用75%酒精每天擦拭脐部2次，及时更换尿布；每天更换衣被，如发现潮湿，及时更换，保持皮肤与脐部的清洁、干燥。 严格执行洗手制度，因为医务人员的手是引起交叉感染的主要因素，因此在接触早产儿前后均应正确洗手。
早产儿的各种布类都要经过消毒，暖箱每日用1000mg/ml有效氯擦拭，暖箱水槽内的蒸馏水每天更换；每周更换暖箱1次。限制访客，保证病房的清洁、干净。病房内每天用紫外线消毒2次。 密切观察患者脐部及注射部位有无发红、分泌物及体温不稳定等感染征兆，如发现及时通知医师处理。
其他 (1)早产儿应尽量保持安静，在护理过程中，动作轻柔，防止拖拉，并且密切观察早产儿体温和呼吸。有无青紫、呼吸暂停、体重增减、吸吮能力、黄疸进展消退程度及皮肤黏膜等情况，并做好床头交班。
(2)在收治的19例早产儿护理中，家属及母亲往往有焦虑、暴躁心情。我们以积极热情的态度对待她们，耐心鼓励产妇与早产儿尽早接触，指导产妇掌握抚触方法［3］，每天2次，每次15min，以增进母子感情，促进血液循环。
有效指导产妇掌握喂乳的方法。母乳是早产儿最理想的食品，能充分满足早产儿的营养需求，因此，我们耐心给产妇讲解母乳喂养的益处，指导产妇合理的饮食结构，为母乳充足做好准备，从而保证早产儿的母乳供应，最终保证早产儿健康成长。
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