蜂毒有什么医疗作用？

    　蜂毒是工蜂毒腺和副腺分泌出的具有芳香气味的一种透明液体，贮存在毒囊中，垫刺时由蛰针排出。

(一)蜂毒的来源 
　　人工要集蜂毒，目前多采用电刺激蜜蜂取毒法，它靠电取蜂毒器来完成。
   


(二)蜂毒的理化性质 
　　毒是一种透明液体，具有特殊的芳香气味，味苦、呈酸性反应，pH为5。  0～5。5，比重为1。1313。在常温下很快就挥发干燥至原来液体重量的30%～40%，这种挥发物的成分至少含有12种以上的可用气相分析鉴定的成分，包括以乙酸异戊酯为主的报警激素，由于它在采集和精制过程中极易散失，因而通常在述及蜂毒的化学成分时被忽略。
  蜂毒极易溶于水、甘油和酸，不溶于酒精。   在严格密封的条件下，即使在常温下，也能保存蜂毒的活性数年不变。 


(三)蜂毒的主要成分 
　　蜂毒是一种成分复杂的混合物，它除了含有大量水分外，还含有苦干种蛋白质多肽类、酶类、组织胺、酸类、氨基酸及微量元素等。
  在多肽类物质中，蜂毒肽约占干蜂毒的50%，蜂毒神经肽占干蜂毒的3%。  蜂毒中的酶类多达55种以上，磷脂酶A??&127;2??含量占干蜂毒的12%，透明质酸酶含量约占干蜂毒的2%～3%。
  


(四)蜂毒的生物学作用和毒性 
　　1。蜂毒的生物学作用：人体受蜂蜇后在受蜇部位立即出现肿胀、充血，皮肤温度升高2～6℃，有烧灼感。  这只是蜂毒局部产生作用，一旦蜂毒被吸收后还会引起一系列复杂的生物学变化。
   
　　蜂毒及其组分蜂毒肽、托肽平和蜂毒明肽等具有明显的亲神经性。全蜂毒及蜂毒肽对烟碱型胆碱受体有选择性阻滞作用。蜂毒明肽可透过血脑屏障直接作用于中枢神经系统。蜂毒具有神经节的阻断作用。蜂毒有明显的镇痛作用，其镇痛腺素合成酶的抑制作用约为消炎痛片的70倍。
    临床证明，蜂毒对神经官能症、偏头痛及三叉神经痛有较好的治疗效果。一般认为蜂毒具有调节神经系统紧张度的作用，使大脑皮层活动正常化，调整物质代谢，从而促进神经本身的修复。 
　　蜂毒对呼吸系统的心血管系统有显著的影响。
  被蜂蜇的人有呼吸加快的现象，一般认为这是血压降低引起反射性的反应。  大量的蜂毒可使人或动物大脑呼吸中枢麻痹而导致死亡。蜂毒可引起动脉血压降低的交应，主要与磷酯酶A??2??有关。
  蜂毒肽是一种强烈的心脏毒素，并具有收缩血管的作用，蜂毒中的心脏肽和蜂毒明肽有类似于异丙肾上腺素的抗心律失常的作用，而且作用的持续时间远较异丙肾上腺素长。  
　　蜂毒的溶血作用很强,在极低的浓度(1/10000)下，就能产生溶血作用。
  其机制是蜂毒中的蜂毒肽和磷酯酶A能增强血红细胞壁的浸透能力，导致细胞内的胶体大量渗出，细胞内渗透压降低，致使细胞裂角产生"胶体渗出性溶血"。蜂毒在体内或体外都有抗凝血的作用，使血液凝固时间明显延长。
    
蜂毒有一定的抗辐射作用，能增强机体的应激能力，减轻辐射损伤的程度，减少由于辐射所引起的细胞染色体畸变的频率，提高动物的成活率。蜂毒有保护和复苏造血细胞的潜在作用，防止因辐射所引起的骨髓和脾脏的退化现象。
  蜂毒抗辐射的主要生物活性成分是蜂毒肽、磷酯酶A??2??、透明质酯酶、酸性磷酯酶以及致敏原B和C。  
　　
　　 2。蜂毒的毒性：蜂毒对哺乳类动物的作用最强，健康人同时接受10次蜂蜇可引起局部反应；接受200～300只蜂蜇会引起中毒；短时间内蜇500次，可致人死亡。
  
　临床使用蜂毒的治疗剂量很少，因此，说蜂毒应用是安全的，但是每个人对蜂毒的敏感性差异很大，有个别人对蜂毒过敏，表现蜂蜇部位局部红肿反应强烈，或出现严重的致命性反应，因此，临床上使用蜂毒时和青霉素一样，对过敏者采用纯净蜂毒涂作诊断性皮试和脱敏治疗。
    
　　大多数人会对蜂毒产生免疫力。常受蜂蜇的蜂农一旦产生免疫力，即使同时遭受数百只蜂蜇也不会发生任何中毒症状。 


(五)蜂毒的临床应用
　　1。结缔组织疾病：结缔组织疾病的基本病变是疏松结缔组织的粘液样水肿和类纤维蛋白变性，这类疾病中常见的是风温病和类风温性关节炎。
    
　　自18世纪以来，关于蜂毒对风湿病克有疗效的报道已屡见不鲜。1888年，特尔什报告了173例风湿症病人经蜂蜇而获得痊愈的事实。1912年，&127;鲁道夫·特尔奇用蜂毒治疗666例患有风湿症的病人，临床结果表明，有554人痊愈，99人有显著效果。
  我国医务工作者在用蜂毒治疗风湿病、类风湿性关节炎方面也获得理想疗效。   


　　2。神经炎和神经痛：蜂毒对治疗神经痛和神经炎疗效显著。1960年波德罗夫用蜂毒治疗100例三叉神经痛患者，全部治愈。
  1959年索科洛夫用蜂毒治疗51例脊神经炎患者，结果43名治愈，4名明显好转，4名症状改善。目前在临床中，蜂毒已应用于治疗坐骨神经痛、三叉神经痛、枕神经痛、背神经根炎等。   


　　3。
  心血管疾病：蜂毒用于治疗高血压动脉粥样硬化症、静脉血栓形成、血栓闭塞性脉管炎和动脉内膜炎都有良好的效果。1958年科诺年科用蜂毒治疗830例高血压，&127;血压降到正常的289例，血压显著降低的420例，无效的121例，有效率为85%。
   


　　4。  变应性疾病：支气管哮喘是一种常见的发作变应性疾病。阿列斯克1964年曾用蜂毒治疗此类病症患者140例，其中50例用蜂蜇治疗，90例用蜂毒注射。&127;结果多数患者疗效良好，哮喘发生停止，呼吸困难减轻，全部患者感觉蜂毒有祛痰作用，蜂毒远期有效率达80%。
  


(六)蜂毒疗法
　　将蜂毒导入人体内的方法有几种，但由于蜂毒对某些人有致敏作用，所以无论采用哪种治疗方法，均必须在治疗前进行过敏试验，观察治疗对象对蜂毒是否过敏，若不过敏，可采用蜂毒进行治疗。
     


　　1。蜂蜇法：这是最古老的方法，应用历史悠久。目前这种方法仍被广泛采用，由于蜂蜇法能使毒液全部进入体内，故而疗效显著。具体方法是：治疗前将受蜇部位用温水和肥皂洗净，然后用镊子夹住蜜蜂放在选定的位置上，使蜜蜂将蜇针刺入皮肤，待4～5分钟毒液排空后，取出蜇针。
    蜂螫虫治疗后应观察10～60分钟，看有无不良反应。治疗必须由医生操作进行。一般第一天用1只蜜蜂蜇，以后每天增加1只，至第十天用10只蜜蜂，此为一个疗程。休息4～5天后，可进行第二疗程，即每天用3只蜜蜂连续蜇刺42天。
  两个疗程后，若病情无好转，说明蜂毒疗法无效，应停止使用。   


　　2。蜂针疗法：蜂针疗法是蜂蜇疗法与我国的传统针炙相结合，以蜜蜂的蜇针代替针炙中使用的钢针。方法是：按病人来诊时间，用ZW－82型子午流注计算仪求出该时辰应选的穴位或经络，然后用镊子夹蜜蜂在选定的穴位蜇刺。
  由于蜂针疗法对原始的蜂蜇疗法更精细，效果更好，所以蜂针疗法很快由我国传入日本、朝鲜、马来西亚等国。   


　　3。蜂毒电离子导入法：蜂哲疗法和蜂针法虽然效果都很显著，但病人由于怕痛，加上活蜜蜂不易保存，故而有人发明了蜂毒电离子导入法。
  具体方法是：先将蜂毒冻干粉与生理盐水配成一定比例的溶液，然后将该溶液均匀地浸湿衬垫，并接通两极的电源，利用直流电通过无损伤皮肤将蜂毒离子导入体内。  治疗后，皮肤略有充血、微肿和轻度的痒感。
   


　　4。蜂毒注射法：将蜂毒制成各种制剂，然后皮下注射，治疗疾病。此法简单易行，不受地区、季节、活蜂的限制。但由于生产蜂毒制剂时，挥发性物质易丢失，因此效果不如以上方法。 


(七)蜂毒疗法应注意的问题 
　　1。
    蜂毒的过敏现象：不同的人对蜂毒的反应有所差异。绝大多数人接受蜂毒治疗时，在受蜜蜂蜇的部位会出现局部的红、痛、肿、痒的反应，这种局部反应，过几小时或过几天会自然消失。但是极少数人在接受蜂毒治疗时，会发生呕吐、腹痛，或是出现全身皮肤潮红、骚痒、荨麻疹、紫瘢、怕冷、发热等反应。
    如有上述症状时应进行药物脱敏治疗，方法是服用扑尔敏(4毫克)和强的松(5毫克)各1片，若服用4小时后还没有好转，可继续按以上方法服用，直至症状消失。若3～4次后仍不见效，应到医院作进一步检查和治疗。
   
　　鉴于人们对蜂毒疗法反应的差异，在采用蜂毒治疗疾病时，应先进行过敏试验，方法是：用１只蜜蜂在病人背部蜇刺，蜇后20分钟拔出蜇针，第二天在背部再做１次同样试验，每次按常规方法检查尿中有无蛋白质，若无蛋白质，则可进行蜂毒治疗。
    若蜂毒是针剂，可以进行皮下注射，第一次用0。25毫升，第二次用0。5毫升，第三次0。75毫升，每次注射后必须检查尿中是否有蛋白质。 


　　2。蜂毒的禁忌症：蜂毒治疗的病种甚多，并且疗效确实不错，但不能说蜂毒是万能药。
  在临床中，对患有肝炎、肾炎、性病、糖尿病、胆囊炎、尿崩症以及有出血倾向的疾病等应禁止使用蜂毒。  对老年人、儿童要慎用。 


　　3。蜂毒使用的剂量：由于蜂毒治疗各种疾病机制尚未完全清楚，所以目前还没有一种科学的方法来鉴定蜂毒的效价。
  现在普遍采用将1只工蜂的排毒量(约0。2～0。&127;4毫升)作为一个治疗单位，治疗使用的剂量大小，要根据病人的耐受程度和病情的变化而定，一般每次使用1～4个治疗单位。   
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