老年半月板磨损的保守治疗方法

    由于半月板只在靠近滑膜的部分有血液供应，一旦损伤，很难自行愈合。服药、打针、贴膏药或理疗，只能暂时缓解症状，无根治效果。日久会继发创伤性关节炎，症状更加严重。所以半月板损伤应引起重视，考虑手术治疗。
   

膝关节镜下半月板手术是目前所推举的手术方法。该手术创伤小，不仅可以明确诊断，还可以判断破裂的半月板的范围和性质，决定手术方法。  同时还可以处理关节内半月板损伤继发的滑膜、软骨病变和其他病变。
  根据损伤情况可行半月板缝合，半月板部分切除，半月板全切。

你父亲已经63岁，做关节镜手术没问题，但我估计您不止是半月板损伤，应该合并老年骨性关节炎，这是一种老年的退变性疾病。通过关节镜手术也可治疗，但一定要使早期，因为晚期病情过于严重，要采取关节置换。
     

但骨性关节炎的治疗都是姑息疗法，也就是这不是一种能根治的病，都是缓解症状。因为退变的结构不能变回原来的样子，磨损的软骨也不可再生。但手术的最大好处是减缓了病情发展的进程。
  因为关节内的致炎物质，可加重软骨退变，而损坏的结构有磨损其他结构。通过关节镜手术，将破损的软骨修整平整，减少摩擦，切除损伤的半月板部分，减少它对周围结构的磨损，冲出致炎物质。  需强调的是，如无配套的术后康复，效果改善不佳。
  这是由于手术后肌肉萎缩进一步加重，膝周力量差，滑膜感受应力过多导致慢性炎症，关节内积液。如再加上活动度恢复不好，日常生活更加不便。所以一定要挑选手术同时还有配套康复方案的有经验的医院手术。 

手术一定要住院进行，住院时间，如为无术后配套康复的医院，一般在1周左右。
    我院在术后三天开始术后康复功能训练，以达到更好恢复患肢功能，一般住院在2周余。

 
北京地区规定术中所用的刨刀头，等离子刀头等一次性手术器械不可重复使用，所以手术费用较高，在8000到10000左右。
  

没有看到影像学资料，因此不能判断有没有真的严重到要进行关节置换，关节置换的费用一般在5万。  

不知道医生向您说的20万，是不是只进行人工半月板置换，所以这么贵。
  这种手术还不是很普及，效果还不确定，而且在我个人认为你父亲的年龄、情况没必要进行这种手术。

我是国家体育总局体育医院医生，如有需要详细咨询，可与我联系。[收起]