肛门瘙痒症如何治
肛门周围皮肤顽固瘙痒,经久不愈,称为肛门瘙痒症,为一种较常见的局限性瘙痒病。多为阵发,一般仅限于肛门周围,但有时可蔓延至会阴、阴道或阴囊。
内治法
首先应尽可能除去病因,及时治疗有关疾病,并避免和减少局部刺激,再进行中医辨证施治。
1。疏风清热、通便泻火:适用于风热郁结病人。选方常用龙胆泻肝汤,加荆芥、防风、薄荷、蝉蜕、桑叶、大黄。
2。清热利湿:适用于湿热阻滞病人。选方常用萆解渗湿汤,加黄柏、苍术、薏苡仁等。
3。养血润燥,祛风止痒:适用于血虚生风的病人。选方当归饮子,常用:生地黄20克、玄参15克、麦门冬15克、赤芍9克、牡丹皮9克、白藓皮9克、蝉蜕5克、合欢皮15克、何首乌15克、知母9克,水煎服,每天一剂;或用四物消风饮。
4。 杀虫止痒:适用于虫淫骚扰的病人,选方常用桃皮汤加减。
5。抗组织胺类药物治疗:可选用扑尔敏、苯海拉明等药物镇静止痒,也可用10%葡萄糖酸钙,每天或隔天一次。
6。激素治疗:对更年期及老年重症病人,可用性激素治疗。女性用己烯雌酚0。5-1毫克,口服,每晚1次;男性用丙酸睾丸酮25毫克,肌注,每周1-2次。
7。霉菌感染者,可口服制霉菌素,每次50-100万单位,每天3次。
外治法
1。外用止痒剂:可选用5%樟脑粉、2%石炭酸软膏、30%百部酊、炉甘石洗剂、醋酸氟氢可的松软膏等。对皮损呈湿疹样改变者,可选用2%樟脑霜及5%硫磺煤焦油软膏。
2。熏洗:苦参30克,苍耳子15克,蛇床子30克,威灵仙30克,冰片1克(后下),水煎,先熏后洗。
3。肛门部作紫外线或红外线照射、微波治疗。
4。针刺疗法:取长强、腰俞、承山、三阴交、阴陵泉等穴,强刺激,每天一次。
5。外用杀虫剂:如为疥疮,可用10%-20%硫磺软膏;如为阴道滴虫,可用灭滴灵,每天放入500毫克的阴道片,每疗程10-20天。
手术治疗
若内治和外治方法效果不是很理想,则可到正规医院进行手术治疗,医生一般采用注射疗法、肛周封闭法、长强穴注射法、肛周神经末梢切断术及切除皮瓣移植术等方法治疗。
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