为父亲的病求医问药,

    一、什么是脑供血不足

是指各种原因导致大脑出现慢性的广泛的供血不足，引发脑部缺血缺氧而出现一系列脑部功能障碍临床表现的疾病。慢性脑供血不足发病率高，据统计中老年人群中有2/3的人患有慢性脑供血不足，属中老年人的多发病。
  国内、外医学家经大量研究还发现，在“老年痴呆症”和“脑梗死”的发病前期都曾长期有慢性脑供血不足的存在。  如果对慢性脑供血不足不及时进行治疗，那么还可能引起“老年痴呆症”和“脑梗死”的发生。
  因此，慢性脑供血不足被称作是威胁中老年人健康的“隐形杀手”。

二、脑供血不足病因病理

脑血流量一旦减少，脑细胞的供氧供能也随即减少；脑组织只要缺血10余秒钟，就会引起大脑的功能发生变化。
    如果大脑某一部分血流在较短时间内完全阻断，会发生局部脑组织坏死，这就是脑梗塞；如果大脑供血不是完全阻断而是慢慢地减少，这就是慢性脑供血不足。随着年龄的增长，大脑的血液供应会逐渐减少。
  儿童时期脑血流量大约为100毫升（100毫升/100克脑组织·分），成人为50毫升（50毫升/100克脑组织·分），而健康老人只有35毫升（35毫升/100克脑组织·分）；再加上中老年人的脑组织对缺血的耐受性相对较低，脑血管的自动调节机能也逐渐下降，因此只要供血发生轻微的变化，就会明显影响脑血流量，从而导致慢性脑供血不足的发生。
     

三、脑供血不足症状

1、先兆症状

　 ①头晕，特别是突感到眩晕。
　　 ②肢体麻木，突然感到一侧脸部或手脚麻木，有的为舌麻、唇麻。
　　 ③暂时的吐字不清或讲话不灵。
  
　　 ④肢无力或活动不灵。
　　 ⑤与平日不同的头痛。
　　 ⑥突然原因不明的跌交或晕倒。  
　　 ⑦短暂的意识丧失或个性和智力的突然变化。
　　 ⑧全身明显乏力，肢体软弱无力。
  
　　 ⑨恶心呕吐或血压波动。
　　 ⑩整天昏昏沉沉的欲睡——嗜睡状态。
　　 ⑾一侧或某一肢体不自主地抽动。
　　 ⑿突然但暂时出现的视物不清
2、发病症状 

1） 运动神经功能失灵　这一类先兆征象最常见。
    由于脑供血不足使掌管人体运动功能的神经失灵，常见的表现如突然嘴歪，流口涎，说话困难，吐字不清，失语或语不达意，吞咽困难，一侧肢体无力或活动不灵，持物跌落，走路不稳或突然跌跤，有的出现肢体痉挛或跳动

2）感觉功能障碍　由于脑供血不足而影响到脑部的分析区域，感觉器以及感觉神经纤维，常表现为面麻、舌麻、唇麻以及一侧肢体发麻或异物感；有的入视物不清，甚至突然一时性失明；不少人有突然眩晕感；有的肢体自发性疼痛；还有的突然出现耳鸣、听力减退等。
    

3）精神意识异常 如总是想睡，整天昏昏沉沉地睡，不是过度疲劳所致，而是脑供血不足的先兆征象。也有的人表现为失眠，有的人性格有些变化，如孤癖、沉默寡言或表情淡漠，有的为多语急躁；有的可以出现短暂的意识丧失或智力衰退，甚至丧失了正常的判断力，这些都与脑供血不足有关。
     

四、脑供血不足诊断检查

1、症状和体征

2、血流变

3、脑CT

五、脑供血不足治疗方法

1）首先去除危险因素，如治疗高血压、戒烟、禁止过度饮酒，治疗冠心病、心律失常、心衰等。
   这些危险因素都是心脑血管疾病的危险因素，因此在治疗脑缺血的时候也应该注意。  烟酒是对身体有害的物质，特别是烟，酒的话可以少喝，一周不超过1两；高血压是由于血管变窄等众多原因造成的，血管变窄很容易造成血管堵塞；冠心病、心律失常、心衰等也是心脑血管疾病的后续症状，因此也应在可以控制和治愈的范围内。
   

（2）抗血小板药物：首选阿司匹林，急性发作时可用300mg/d，2周后改为30-75mg/d。   抗血小板药物，可以有效地阻止，血小板凝聚成块，对血液循环有好处，有利于脑部的血液供应。
   

（3）抗凝血药物：当TIA发作频繁，持续时间较长时，可用低分子肝素0。4皮下注射，1-2次/天。 抗凝血药物和抗血小板药物的作用相同，都可以使血液畅通，增加脑部血液供应，降低脑缺血的发作。
     

（4）手术治疗：如颈动脉有严重狭窄（超过70%），可采用颈动脉内膜剥脱术或颈动脉支架成形状。 手术治疗是在万不得已的情况下去做的，特别是动脉血管堵塞超过70%，这样引发脑缺血的几率会增加好几倍。
  另外手术应和药物同时进行。 
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