冻疮

    冻疮是由于寒冷引起的局限性炎症损害。

病因

系机体对寒冷发生的异常反应。冻疮是寒冬或初春季节时由寒冷引起的局限性皮肤炎症损害。好发生在肢体的末梢和暴露的部位，如手、足、鼻尖、耳边、耳垂和面颊部。
  现代医学认为冻疮是因为患者的皮肤耐寒性差，加上寒冷的侵袭，使末梢的皮肤血管收缩或发生痉挛，导致局部血液循环障碍，使得氧和营养不足而发生的组织损伤。  中医学认为本病的发生是由于患者阳气不足，外感寒湿之邪，使气血运行不畅，瘀血阻滞而发病。
  

众所周知，手脚和耳廓是人体血液循环的末梢部分，亦是冻疮的好发部位。深秋以后，气温突然降低，末梢血管内的血流也随即变得缓慢。当温度低于10摄氏度时，上述部位的皮下小动脉遇冷收缩，静脉回流不畅，从而发生冻疮。
    也有部分患者是因为血管先天性变异、血管狭窄导致血流不畅而诱发冻疮的。因此，预防冻疮应针对其发病机理，提前采取措施，往往有事半功倍之效。 





症状

好发于手足、面颊、耳廓等末梢部位。
  皮损为瘙痒性局限性水肿性红斑，境界不清，可出现水疱、糜烂和溃疡。冻疮初起为局限性蚕豆至指甲盖大小紫红色肿块或硬结，边缘鲜红，中央青紫，触之冰冷，压之退色，去压后恢复较慢，自觉局部有胀感、瘙痒，遇热后更甚，严重者可有水疱，破溃后形成溃疡、经久不愈。
    





治冻疮的良方

体育锻炼法 
加强适合自身条件的体育锻炼，如练气功、跳舞、跳绳等活动，或利用每天洗手、脸、脚的间隙，轻轻揉擦皮肤，至微热为止，以促进血液循环，消除微循环障碍，达到“流通血脉”的目的。
   

温差水泡法 
取一盆15摄氏度的水和一盆45摄氏度的水，先把手脚浸泡在低温水中5分钟，然后再浸泡于高温水中，如此每天重复3次，可以锻炼血管的收缩和扩张功能，减少冻疮的发生。   

服、擦药物法 
有冻疮体质者，可在入冬前一月增加维生素A、C及矿物质的食入，可口服烟酰胺片0。
  1克，日3次，钙片0。5克，日3次，以提高机体耐寒力。也可在冻疮好发部位涂擦辣椒酊(取干辣椒20克，密闭浸泡于75%酒精500毫升中，7天后可用)，每日擦2~3次。  

中药治疗可内服“人参养荣汤”：当归12克 肉桂10克 白芍12克 川芎12克 桂枝10克 生姜皮10克（无此药时可用干姜8克代替）党参18克 黄芪18克 鸡血藤30克，煎水内服。
  
外治法：桑枝100克 桂枝30克 甘草30克 川芎20克 （如创面有溃烂者可再加鸦胆子25克或黄连25克），水煎，等待温度适宜（温度为35~40摄氏度），温洗或浸泡。  每天2次

冻疮夏治方
冻疮是冬季常见的皮肤病，若能在夏季提前预防，冬季就可免却冻疮之苦，现介绍几则冻疮夏治方，供选用。
   

1。 鲜芝麻叶适量，放在生过冻疮的部位，用手来回揉搓20分钟左右，让汁液留在皮肤上，1小时后再洗去，每日1次，连续1周。 

2。 吃西瓜时，将西瓜皮适当留得厚一些，形成白中稍带红的样子，用它轻轻揉搓生过冻疮的部位，每次3分钟，每日1次，连续1周。
     

3。 红辣椒10克，去子切碎，放入白酒60毫升中浸泡7天，再加樟脑3克摇匀，使用时用消毒棉签沾药液外搽生过冻疮的部位，每日2次，连续1周。 

4。 生姜60克，捣烂，加入白酒100毫升，浸泡3天即成。
  使用时用消毒棉签沾药液外搽生过冻疮的部位，每日2次，连续1周。   

5。 白茄根60克，花椒10克，水煎熏洗易患冻疮处，每日1次，每次10-30分钟，1日1剂，连续1周。
   

上述几法，任选1种，连续5~7天，即可有效地预防冻疮发生。 

其他
辣椒 

将辣椒放入白酒中密封浸泡一星期后，涂冻疮患处能消炎、镇痛、去痒。 

生姜 

用新鲜的生姜片涂搽常发冻疮的皮肤，连搽数天，可防止冻疮再生；若冻疮已生，可用鲜姜汁加热熬成糊状，待凉后涂冻疮患处，每日两次，连涂三天，就会见效。
     

萝卜 

将萝卜切片，用电炉或 
炭火等热源烘软，贴在冻疮患处，继续烘烤，距离与热度感觉舒适为度，过不了几分钟冻疮处有发痒的感觉直至肿消失。 

白菜 

白菜、茄子根等量洗净后煎浓汤，趁热洗患处，每日早晚各一次。
   

山楂 

将山楂1枚置于火炉上烧熟变软，稍冷后搓成泥状涂患处，同时将患肢置于火炉上方烘烤，边涂边轻揉患处皮肤，直到楂泥变干，洗去楂泥即可，每日治疗3~5次。   

1．用热盐水浸泡患处15分钟，连续1周。
   

2．“十滴水”外擦冻疮局部，每天6～10次，对于冻疮未溃者疗效较好；若局部皮肤破溃糜烂，可先用红霉素软膏涂擦，待炎症消散后再使用十滴水。 

3．冻疮刚刚开始时，每天晚上用电吹风边吹边揉，几天后就没有了。
   

4．用伤湿止痛膏贴敷局部治疗皮肤红肿、自觉热痒或灼痛的一度冻疮，取得良好效果。  方法是先用温水将患处洗净，擦干后将药膏紧贴在患处皮肤上，一般贴24小时可痊愈，如未愈可再换贴几次。
  皮肤破溃或过敏则不宜贴敷。 

5．治冻疮的方法很多，但往往时间长，见效慢，而用云南白药治疗有良效。其方法是：冻疮未溃破者，用白酒将云南白药药粉调成糊状外敷，并注意保温。  冻疮已溃破者，将患处洗净后，直接撒云南白药药粉于创面，用消毒纱布包扎，数日内可愈。
   

6．伤湿止痛膏的妙用治冻疮：伤湿止痛膏可用于未破溃的冻疮引起的皮肤红肿、痒痛，先用热水洗净局部擦干，然后贴上膏药，每天1次，2~3次即奏效。 

7．正骨水还有它的新用途，对冻疮有特效，每天擦3~4次，擦了三次能把出现的疱块消除了，半月有余治好了冻疮。
    冻疮患者不妨一试。 

8．风油精治疗冻疮：将患处洗净，取本品少许涂搽患处，接着用手轻轻地揉搓，直至局部发热，每日3次，连续3周，适用于冻疮初起，局部红肿硬痛者，但冻疮破溃者不宜使用。
  在冬季来临时，每日取本品少许外搽患处，可预防冻疮。此外，用正骨水等亦可。 

9．夏秋吃黄瓜时，用瓜蒂反复擦常发生冻疮的部位，只要坚持经常，保证不再复发。   

10．香蕉：每晚用热水洗患处后，取香蕉去皮，用香蕉肉擦涂皲裂处，涂擦后不要洗患处，每日1~2次，数天即愈。
   

11。冻疮初起时，用热醋涂抹,醋干后,再行涂抹,一日数次,可见效。 

12。冬季如有人生冻疮、可在温水中加入少量啤酒，浸泡20分钟，即可马上缓解冻疮带来的痛苦。  这是因为啤酒中维生B1、B6有抗神经炎、皮肤炎和促进肌肉生长的功效。
  冬天坚持用加有啤酒的水浸泡洗用，可防止和治疗冻疮、脚气等。

萝卜法：将萝卜切厚片，煮熟趁热贴敷患处，凉后更换。连敷3-4天可愈。
生姜法：生姜火上烤热，切片擦涂患处，可消肿止痒；或生姜切碎，浸泡于70％的酒精中，20天后用酒精擦涂患部，日数次。
    
苹果法：苹果去皮绞碎熬膏，加入少许樟脑粉调匀涂患处，每日3次。
辣椒法：辣椒面撒于伤湿止痛膏上，贴患处；或辣椒5个，入白酒100克浸泡一夜，用此酒擦涂患处，日2-3次；或干辣椒25克，水煎，趁热洗患处15分钟，可消肿止痒。
  
茄根法：用茄子根、干辣椒煎水，洗患处；或茄杆连根煮水，趁热烫洗患处，日1~2次。  
葱须法：葱须、茄根各100克，煎水洗患处，日1-2次。
桔皮法：鲜桔皮3~4个，生姜30克，加水2000毫升，煎煮30分钟，水凉再加热。
   　　　山楂法：山楂120克，水2500毫升，煎30分钟去渣，热洗患处，日一次。
　　以上方法均适宜治疗未溃烂冻疮。

针灸
    体针
    (一)取穴
    主穴：阿是穴、周围经穴。
    
    阿是穴位置：病灶区(下同)。
    (二)治法
    先将穴区充分消毒，在冻疮周围穴位浅刺，再从冻疮周围皮肤(约距冻疮边缘0。2厘米之健康皮肤)开始，围绕冻疮用28号1寸毫针缓慢刺入皮内，急出针，不宜出血。
  然后，在冻疮边缘，每隔0。2～0。5厘米刺1针，浅刺成一圈，再在距0。  25～0。5厘米的病灶上，复刺一圈，刺点要错开，勿平行。如此逐渐向冻疮中心围刺，刺点也逐渐减少，最后在中心用粗毫针点刺1针出血。
  隔日1次，不计疗程。
    (三)疗效评价
    以上述方法共治295例患者，结果全部获愈[1]。

    艾灸(之一)
    (一)取穴
    主穴：阿是穴。  
    (二)治法
    艾卷点燃后，以雀啄灸法，直接将燃着端接触阿是穴，以每秒钟快速点灸2～3次为宜，患处有轻度灼痛或灼热感，但不会留下疤痕。
  每次5～10分钟，每日或隔日1次，7次为一疗程。
    (三)疗效评价
    共治79例，结果临床治愈92例，占91。  1％[2]。

    刺血
    (一)取穴
    主穴：阿是穴。
  
    (二)治法
    选取红、肿、胀、痛最显著的部位，常规消毒，用三棱针迅速点刺，放血3～5滴。每次根据症情，取3～5处放血，每日或隔日1次，6次为一疗程，一般只需治一疗程。
    (三)疗效评价
    以上法共治50例，均在3～6次内获愈，总痊愈率为100％[3]。
    

    体针加穴位紫外线照射
    (一)取穴
    主穴：阳池、阳溪、外关、合谷。
    (二)治法
    上穴均取，以1。5寸毫针进针后提捻转，得气后留针20分钟，行针3～4次。
  用U型管功率为500瓦紫外线治疗灯，以平均生物剂量(MED)照射双手30秒，灯距50厘米，首次剂量5MED，以后每次递增2MED，每日1次，6次为一疗程。  
    (三)疗效评价
    共治65例，痊愈48例，显效17例，总有效率达100％[4]。
  

    艾灸(之二)
    (一)取穴
    主穴：阿是穴。
    (二)治法
    视冻疮大小，将生姜切成约2毫米薄片，置于疮面上。再将艾绒作成小指腹大的艾炷，安放于姜片上施灸，当患者感到灼痛时，医者可略略来回移动姜片(注意不可离开疮面)。
    每处灸3～5壮，每日1次，5次为一疗程。
    (三)疗效评价
    共治58例，痊愈52例，有效4例，无效2例，有效率为96。6％。经观察其疗效不受年龄、病程及病损范围的影响[5]。
  

【主要参考文献】
    [1]孙永春。毫针浅刺治疗冻疮295例。中西医结合杂 1986；6(2)：113。  
    [2]田佩林。艾火直接快速灸治冻疮。中国针灸 1985；5(6)：46。
  
    [3]吴启亮。点刺放血治疗冻疮50例。中国针灸 1991；11(1)：14。
    [4]结 克。针刺加紫外线照射治疗手部冻疮65例。临床皮肤科杂志 1987；6(3)：153。  
    [5]何道钰。
  隔姜灸治疗冻疮58例疗效观察。中国针灸 1992；12(6)：9。

可参考百度百科: 。[收起]