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2007-12-01 18:58:53
肺结核
类 别：内科
概 述：
肺结核(呼吸内科)是由结核菌感染引起的一种慢性呼吸道传染病。通过空气传播，...[展开]
肺结核
类 别：内科
概 述：
肺结核(呼吸内科)是由结核菌感染引起的一种慢性呼吸道传染病。通过空气传播，结核菌可在人体内长期潜存，当抵抗力降低时发病。
病理特征为结核结节、乾酪坏死、空洞形成。胸部Ｘ线检查可提示本病，确诊有赖于痰中检出结核菌。 肺结核虽然是一种常见的慢性传染病，目前是防有措施，治有良药。如能早期确诊，早期、适量、联合、规律、全程用药治疗，可完全治愈。
症状表现：
1。午后潮热、乏力、盗汗、食欲不振、月经失调，体征减轻，重者有寒战、高热。
2。乾咳、胸痛、咯血，病变广者有呼吸困难。
3。病变轻者无症状。
4。病变肺处叩诊浊音，闻支气管呼吸音及湿性罗音。病变广泛者或有纤维化、胸膜增厚者，可有胸廓凹陷，肋间隙变窄，气管移位。
诊断依据：
1。常有结核病接触史。
2。有全身结核中毒症状，如低热、消瘦等。
3。有咳嗽、咯血等呼吸道症状。
4。胸部Ｘ线检查有结核病源。
5。痰中找到结核杆菌。
治 疗：
治疗原则
1。一般治疗。 2。化学治疗。 3。
肺萎缩疗法。 4。外科手术治疗。
用药原则
1。初治病例选用异烟胼、利福平（或利福定）、链霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等第一线药物中的３-４种联合应用，强化治疗２-３个月后改为巩固治疗４-５个月。
2。复治病例用４联治疗，或选用二线药物治疗。
3。耐药菌可选用异烟胼、利福定、乙胺丁醇及氟嗪酸治疗。
预防常识：
进入９０年代后，本来已经得到控制的肺结核病，又在世界范围内出现广泛流行趋势。
人们对结核病的斗争进入了新时期。有一定抗药性的结核菌，治疗更为困难，故而对肺结核的预防十分重要。 当你有原因不明的低烧、消瘦、乏力、咳嗽、盗汗，又没有查到其他病因，应迅速到医院查检、确诊。
在专科医生指导下规律、全程用药，疗程不得短于半年，患者要有足够的耐心。 休息、充分营养、适当户外活动、增强全身抵抗力，仍是战胜疾病的重要条件。 病人在排菌期间应适当隔离，保护家庭成员和集体人群的健康十分重要，特别是保护儿童。
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