中风偏瘫患者，一般下肢功能的恢复较上肢早。早开始站立、 行走训练，是防止下肢挛缩畸形，特别是防止顽固的足下垂的有效 方法，也是改善全身生理功能的有效措施。患者在他人帮助下经 过辅助站立训练—独立站立，要逐渐过渡到自己扶持（物体）步行 训练—独立步行。
步行训练程序是扶持步行-平行杠间步行—持拐步行—独立 步行-改善步态—平地步行-上下楼步行—复杂步行。 现介绍双 杠间、持拐、上下楼梯3种步行训练要领如下:(1)双杠间步行训练要领:①站好后向前伸出健侧上肢，用健 手握住双杠并将部分重心移向前方。
②向前迈出患侧下肢，这个过程由健侧上下肢负重。③健侧下肢跟上，这个过程由健侧上肢 和患侧下肢负重。经反复训练后患侧下肢力量增加，可减少健手 扶杠的帮助。 或在帮助下扶床训练行走。
持拐步行训练要领:①站好后用健手握住拐杖，并将重心 移到健侧上下肢。②患侧下肢向前迈出，患脚站稳。③健侧脚迈 出，重心移到患侧下肢和健手上，根据患侧下肢的力量决定患脚站 立的时间和健手帮助的力度。
经反复训练后患侧下肢有力量，可 手提拐杖，两脚交替负重步行(2)。 上下楼梯步行训练要领:①上楼梯时健手向前扶栏杆，健 侧下肢上一台阶。②患侧下肢随后跟上站稳，两脚站在同一台阶 上，如感觉累可休息片刻。
③下楼梯时健手拄拐杖，健手拄拐和健 侧下肢负重，患侧下肢下台阶站稳后，重心慢慢移向患侧，健手拄 拐和患侧下肢负重。④健侧下肢随后跟上站稳，两脚站在同一台 阶上。 记住上楼梯健侧脚先上，下楼梯时患侧脚先下，上下楼梯训 练应从低高度阶梯开始，逐渐升到较高的高度阶梯进行训练。
在 训练过程中不要着急，循序渐进，脚踏实地，一步一步地训练，同时 要有人看护。能独立步行后，再练习在一条直线上行 走和沿着按地上的足印行走。[收起]
