何谓肉孢子虫病?
人体肉孢子虫病是由肉孢子虫(sarcocystis)寄生于人体或 家畜所引起的一种人畜共患疾病。本病感染率高,对人、畜均有 较大的危害。
肉孢子虫属已发现有122种,终宿主和中间宿主均已明确的 有56种,其中20余种寄生于家畜和家禽。
寄生于人体的肉孢子虫有3种:①人肌肉肉孢子虫(human muscular sarcocystis),人为中间宿主,终宿尚未确定。肉孢子虫 寄生在人骨骼肌和心肌组织内;②人肉孢子虫或牛-人肉孢子虫 (S。 hominis,S。bovihominis)。黄牛为中间宿主,人、黑猩猩、 猕猴等为终宿主;③猪-人肉孢子虫(S。snihominis),猪是中间 ...全部
人体肉孢子虫病是由肉孢子虫(sarcocystis)寄生于人体或 家畜所引起的一种人畜共患疾病。本病感染率高,对人、畜均有 较大的危害。
肉孢子虫属已发现有122种,终宿主和中间宿主均已明确的 有56种,其中20余种寄生于家畜和家禽。
寄生于人体的肉孢子虫有3种:①人肌肉肉孢子虫(human muscular sarcocystis),人为中间宿主,终宿尚未确定。肉孢子虫 寄生在人骨骼肌和心肌组织内;②人肉孢子虫或牛-人肉孢子虫 (S。
hominis,S。bovihominis)。黄牛为中间宿主,人、黑猩猩、 猕猴等为终宿主;③猪-人肉孢子虫(S。snihominis),猪是中间 宿主,人、猕猴、黑猩猩为终宿主。后两种肉孢子虫寄生于人小 肠,故又称人肠肉抱子虫病(intestinal sarcosporidiosis)。
牛-人肉孢子虫和猪-人肉孢子虫在发育过程中,均有无性 增殖(包囊内裂殖子增殖)和有性增殖(孢子生殖形成卵囊和孢 子囊)两期。肉孢子虫包囊见于牛、猪的舌、食管、心肌、膈肌 和腰、臂等部位的横纹肌纤维内,偶见于脑组织。
新鲜剥离出来 的包囊呈白色或灰白色。在光镜下,常呈椭圆形、长梭形或圆柱 形。包囊大小不一,长度为数mm至lcm以上,小者须在显微 镜下观察才能发现。
本病呈全球性分布,猪、牛等家畜感染率甚高。
人的易感性 不一,据1981年世界卫生组织报告估计,人的感染率约在6% 〜10%之间。
我国部分地区人、畜的肉孢子虫感染率也较高,据报道,云 南部分县、镇出售黄牛的牛-人肉孢子虫的感染率高达92。
3%, 同时还检出牛-猫肉孢子虫(S。hirsuta)和牛-犬肉孢子虫
(S。cmzi), 3种肉孢子虫常呈混合感染。广西壮族自治区曾有人 体肉孢子虫病的病例报告,我国其他省、市、自治区也可能有本
病存在。
人和某些灵长类动物是本病传染源,其粪便中的卵囊可污染 牧草或饲料。牛、猪等动物(中间宿主)食入被污染的牧草或饲 料可被感染。人类主要是由生食、半生食含有包囊的牛肉或猪肉
而感染。
孢子虫病的临床表现轻重不一,牛-人肉孢子虫病和猪-人 肉孢子虫病的临床症状相似,主要有乏力、头晕、关节酸痛和发 热、出汗等全身感染症状及厌食、恶心、腹痛、腹胀。
腹泻等胃 肠症状。约20%的感染者无临床症状。
急性期病人血嗜酸粒细胞增多。取急、慢性感染者粪便直接 涂片检查卵囊或孢子囊的阳性率均不高。连自强等介绍,用30 〜50g受检粪便稀释后铜筛过滤,滤液离心、洗涤浓缩,或静置 过夜将沉渣离心浓缩后,再用硫酸锌离心漂浮法检查,效果较 佳。
近年有学者用ELISA、IFA、IHA及DNA探针等方法进行 检查动物肉孢子虫病的实验研究^ Tadros等甩IFA检测志愿者 感染牛-人肉孢子虫患者血清中的抗肉孢子虫抗体,结果未见其 滴度显著增高。
Piekarski等用IFA法检测志愿感染猪-人肉孢 子虫患者的血清抗肉孢子虫抗体,结果是在感染后13 ~ 43天呈 强阳性反应,71天后滴度逐渐降低。
对动物宿主的检查常用压片镜检肌肉组织中的包囊,或用蛋 白酶消化法检查缓殖子。
目前治疗本病尚无特效药物。1986年李文泰等报道,试用 磺胺嘧啶、复方新诺明、吡喹酮治疗猪-人肉孢子虫病,孢子囊 阴转率分别为77。5%、80。0%、78。0%。有人试用乙酰螺旋霉 素治疗牛-人肉孢子虫病,亦获较好疗效。
预防本病的主要措施是加强卫生宣传教育,使群众了解生食 或半生食猪肉、牛肉的严重危害,勿食生肉和未煮熟的肉食;加
强粪便管理,防止污染水源、伺料和牧场;加强肉品的卫生检 疫,发现病肉应作高温处理,或置于-20尤环境下冻存3天以
上。
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