什么是过敏性皮肤病皮肤瘙痒?
概述 以自觉瘙痒而无原发性皮肤损害为特征的一类病证。任何年龄均可发病,多见于老年人。冬夏季多见。瘙痒可见于身体某一部位,也有全身瘙痒者,以夜间为甚。情绪、温度的变化及饮酒后可使病情加重。 由于长期反复剧烈抓搔,常出现抓痕、血痂、湿疹样变、苔藓样变及色素沉着、疮、疖等继发性病变。早在《素问·至真要大论》中即有“诸痛痒疮,皆属于心”的记载。隋代《诸病源候论》称此病为“风瘙痒”,认为乃外受风邪,“血气相搏,而俱往来于皮肤之间”所致。 元代朱丹溪指出:“痒证不一”,有血虚、脾虚、风邪外袭以及“食动风物致之”之分,已知一部分皮肤瘙痒与某些饮食物有关。 病因 皮肤瘙痒症的病因尚不明了,...全部
概述 以自觉瘙痒而无原发性皮肤损害为特征的一类病证。任何年龄均可发病,多见于老年人。冬夏季多见。瘙痒可见于身体某一部位,也有全身瘙痒者,以夜间为甚。情绪、温度的变化及饮酒后可使病情加重。
由于长期反复剧烈抓搔,常出现抓痕、血痂、湿疹样变、苔藓样变及色素沉着、疮、疖等继发性病变。早在《素问·至真要大论》中即有“诸痛痒疮,皆属于心”的记载。隋代《诸病源候论》称此病为“风瘙痒”,认为乃外受风邪,“血气相搏,而俱往来于皮肤之间”所致。
元代朱丹溪指出:“痒证不一”,有血虚、脾虚、风邪外袭以及“食动风物致之”之分,已知一部分皮肤瘙痒与某些饮食物有关。 病因 皮肤瘙痒症的病因尚不明了,外受风湿热邪,客于肌肤;五志过极,灼伤阴液,化热生风,饮食不节、嗜食辛辣,湿热内聚,或阴血不足,或瘀血阻滞,无以濡养皮毛,皆可病及血络,发为瘙痒。
内因 精神紧张:过度紧张、兴奋、忧郁、疲劳、焦虑、急躁以及生活环境的改变,皆可能是神经性皮炎的诱因。 皮肤瘙痒 皮肤温度升高:皮肤温度的升高或皮脂腺分泌减少,以及细胞内成分的变化,都可能引起皮肤瘙痒。
皮肤搔痒病:可分为局限性和全身性,局限性常见的是外阴、肛周部位的皮肤瘙痒,还有头皮的瘙痒。全身性可分为老年性,季节性等,比如到了冬天,冬季瘙痒症较为常见。 外因 气候变化:除潮湿天气外,冬季气候寒冷干燥,人体皮肤也变得干涩粗糙,甚至表皮脱落,也容易使皮内神经末梢受刺激而发痒。
蚊虫叮咬:蚊虫叮咬可导致虫咬性皮炎,产生瘙痒的症状。 食物过敏:一些食物如海鲜、牛羊肉等容易成为致敏源,从而导致皮肤瘙痒。 中药验方 外搽验方 验方一: 【成 分】芦荟、荷叶、金银花等纯草本成分。
【名 称】芦荟消炎霜 【主 治】适用于晒伤、轻度烫伤、擦伤、蚊虫叮咬发炎等皮肤问题的调理养护。 验方二: 【成 分】薄荷、冰片、龙骨、煅田螺、百部、七星剑、金银花、铁冬青、樟脑、黄连、黄柏、地肤子、苦参、蛇床子、麝香、草苯、蝉蜕、等三十多种名贵中草药。
【名 称】神农草本霜 【主 治】各种皮炎、皮肤瘙痒、皮肤癣。 外洗验方 一、生大黄、苍术各100克,赤芍、荆芥各50克,煎水洗患处,每晚洗1次。 二、艾叶90克,花椒、雄黄各6克,防风30克,加水煎沸15分钟,趁热熏患处,待水温适宜时洗患处,每日2次。
三、生地、何首乌各15克,艾叶90克,防风30克,加水煎沸15分钟,趁热熏洗患处,每日1次。 四、苍术、生地黄各100克,荆芥、赤芍各50克,水煎洗患处,每日早、晚各1次;或将药液浓缩,再加老醋适量,外搽患处,每天1次。
五、米泔水(浸泡生米后的水)1000毫升,食盐100克,倒入米泔水中,置铁锅内煮沸5~10分钟,然后将水倒入盆中,用消毒毛巾蘸水搽洗患处,早晚各1次。 内服验方 一、生地、何首乌各15克,当归、槐花各10克,胡麻仁5克,丹参12克,全蝎、蝉蜕各3克,水煎服,每日1剂,早晚分服。
二、当归、生地各15克,赤芍、川芎各12克,防风、荆芥、蒺藜、何首乌各10克,水煎服,每日1剂,早、晚分服。[1] 中药治疗方法 (1)内服:防风和蝉蜕具有疏风、清热、止痒的作用,一般用于治疗过敏性皮肤病。
再配伍天葵子、土茯苓、白鲜皮等药物,以增强清热、除湿、解毒的作用。含有这些成分的同仁堂皮肤病血毒丸,是临床常用治疗药物。 (2)外敷:将中成药皮肤病血毒丸捣开、外敷,主要可以起到凉血、清热、解毒的作用,主要用于急性无渗出的湿疹。
(3)湿敷:取马齿苋煎煮20分钟,用时取药水湿敷患部,每日2-3次,主要用于急性渗出性湿疹。 (4)风邪、湿邪、热邪、血虚、虫淫等为致病的主要原因,绿源霜治疗以疏风祛湿、清热解毒、养血润燥、活血化瘀为原则,以达到驱邪扶正止痒治愈之功效。
多认为与某些疾病有关,如糖尿病、肝病、肾病等;同时还与一些外界因素刺激有关,如寒冷、温热、化纤织物等。归纳以下: 1、胆酸浓度过高:胆酸在血中的浓度增高时,会沉积于皮肤,导致严重的皮肤瘙痒。
因此,当皮肤发痒又发黄时,应到医院检查一下肝和胆,看是否患有胆结石。 2、血中钙、磷过高: 血中的钙、磷浓度过高也会出现皮肤发痒。如果此时皮肤较干燥,并同时伴尿频、尿急、腰痛,甚至小便如水样,或尿少等情况,就要想到肾脏病的可能。
慢性肾炎患者进入尿毒症期,因血液中尿毒素及蛋白衍生物增高,常引起全身性皮肤瘙痒。 3、内分泌紊乱:如甲状腺机能亢进的病人,由于皮肤的血液循环加快,皮肤温度增高,导致皮肤发痒,尤以睡觉后瘙痒更剧;糖尿病患者由于血糖增高,身体防御病菌的能力降低,易受细菌和真菌感染,也会导致皮肤瘙痒。
4、中枢神经系统疾病:神经衰弱、大脑动脉硬化的病人,常发生阵发性瘙痒;脑瘤患者当病变浸润到脑室底部时,也常引起剧烈而持久的瘙痒,且这种瘙痒仅限于鼻孔部位。 5、某些淋巴系统肿瘤 如荤样肉芽肿、何杰金氏病等或骨髓增生疾患者,常伴有全身性瘙痒。
6、饮食方面的因素:饮酒、抽烟、喝浓茶、咖啡、食虾蟹、海鲜、辛辣食物等常为诱因。瘙痒发作常难遏止,必须强力搔抓,有时甚至借助器械搔抓,直至皮破血流,感觉疼痛,才肯住手。重者可寝食不安,极为痛苦。
瘙痒平息后则又毫无感觉。 7、体内寄生虫感染:常常是局限性瘙痒,临床表现以肛门周围,外阴部瘙痒为主。瘙痒发作常有定时,如:脱衣后、入睡前。 8、老年人皮肤及其附属器官皮脂腺、汗腺等萎缩,含水量下降,皮下脂肪也变薄,皮肤因而干燥无华,血液循环差,皮肤的适应能力下降,受到不良刺激,便发生瘙痒。
9、其它原因:除以上原因,如:变态反应、神经精神机能障碍、糖尿病、甲状腺功能异常、胆道疾病、肾炎、肿瘤都可以引起皮肤瘙痒症。 辨治 瘙痒皆属风的病变,但有虚实之分,实证有风热、湿热挟风、瘀血、血热、血燥之异,虚证有血虚、气血两虚的不同,宜细审证候、辨证论治。
常见以下证型: 1、风热。瘙痒常突然发作,走窜不定,心烦口干、舌红苔薄黄、脉浮数。治宜祛风清热,常用消风散加减。 2、湿热挟风。皮肤瘙痒、搔后渗水、糜烂结痂。多与饮食辛辣厚味及海鲜有关,舌质红、舌苔厚腻、脉浮滑。
治宜清热利湿,兼以祛风,常用龙胆泻肝汤加荆芥、防风、蝉衣、苡仁,大便秘结者加防风通圣丸。 3、血热。皮肤奇痒,抓破出血,伴见心烦、身热、口干苦、尿短赤、舌质红、苔薄黄、脉滑数。治宜清热凉血,常用黄连解毒汤合四物汤。
4、血燥。痒甚,皮肤干燥、舌红、脉细数。治宜养血润燥,常用养血润肤饮。 5、血虚。起病缓慢,皮肤干燥、瘙痒,伴见面色萎黄及眼下睑色淡,或见心悸、失眠等症状,舌质淡、脉细弱。多见于老年患者,其病程较长,治宜养血熄风。
常用当归饮子。伴见乏力短气者为气血两虚,可用八珍汤加味。 6、血瘀。皮肤瘙痒干燥,夜甚于昼,伴见舌黯或舌、指甲有瘀斑等瘀血见证,且病程较长常反复发作者。治宜活血化瘀,常用桃红四物汤加减。 另有一种冬令皮肤瘙痒症,每值冬季即发作瘙痒,夜甚,至天气转暖即往往不治而愈。
多由冬令严寒,皮肤干燥、腠理闭塞,复因风邪客于肌肤,不能外达所致。治宜祛风养血,常用止痒熄风汤。 引发瘙痒的因素 皮肤瘙痒状况 1、真菌或细菌感染:这是皮肤瘙痒最多、最直接的发生原因。 2、过敏反应:因食物、药物、虫毒或其他物质过敏,如花粉过敏或接触过敏原,多发于过敏体质者。
3、胆酸浓度过高:胆酸在血中的浓度增高时,会沉积于皮肤,导致严重的皮肤瘙痒。因此,当皮肤发痒又发黄时,应到医院检查一下肝和胆,看是否患有胆结石。血中钙、磷过高血中的钙、磷浓度过高也会出现皮肤发痒。
如果此时皮肤较干燥,并同时伴尿频、尿急、腰痛,甚至小便如水样,或尿少等情况,就要想到肾脏病的可能。慢性肾炎患者进入尿毒症期,因血液中尿毒素及蛋白衍生物增高,常引起全身性皮肤瘙痒。 4、内分泌紊乱:如甲状腺机能亢进的病人,由于皮肤的血液循环加快,皮肤温度增高,导致皮肤发痒,尤其睡觉后瘙痒更剧。
糖尿病患者由于血糖增高,身体防御病菌的能力降低,易受细菌和真菌感染,也会导致皮肤瘙痒。 5、中枢神经系统疾病:神经衰弱、大脑动脉硬化的病人,常发生阵发性瘙痒;脑瘤患者当病变浸润到脑室底部时,也常引起剧烈而持久的瘙痒,且这种瘙痒仅限于鼻孔部位。
某些淋巴系统肿瘤如荤样肉芽肿何杰金氏病等或骨髓增生疾患者,常伴有全身性瘙痒。因此,当皮肤瘙痒并伴有其他症状时,决不能等闲视之,不要“头痛医头、脚痛医脚”,最好到医院查明原因,对症下药。 主要症状 1。
全身性原发者,最初仅局限于一处,逐渐扩展至身体大部或全身。局限性者,发生于身体的某一部位,以肛门、阴囊及女阴等处多见。 2。无原发性皮炎,由于搔抓可引起皮肤上出现抓痕、丘疹、血痂、色素沉着、湿疹样变及苔藓变样。
3。阵发性剧烈瘙痒,瘙痒发作常有定时的特点。此外,尚有烧灼、虫爬及蚁行等感觉。 4。感情冲动、环境温度变化及衣服摩擦等刺激,都可引起瘙痒发作或加重。瘙痒通常是由于皮肤疾病所引起。但有些瘙痒按皮肤病治疗,却久治不愈。
即使暂时缓解,过不久又复发。所以,对那久治不愈、顽固广泛的瘙痒,应考虑是由内脏和全身性疾病所引起。 皮肤瘙痒的严重情况 1、肝胆系统疾病肝胆病的瘙痒症状出现较早,往往在冬季加重。患肝病的怀孕妇女和口服避孕药的患肝病者,瘙痒发生率更高。
2、糖尿病 一些隐性糖尿病患者,常常因瘙痒去作体检才发现糖尿病。 3、造血系统疾病 其特点是全身性或局部性瘙痒。温水浴时瘙痒加剧,伴颜面潮红,缺铁性贫血患者有时也伴有瘙痒,一经纠正了贫血。
瘙痒便消失。 4、慢性肾功能不全瘙痒在夏季加重,多在病情晚期出现。接受血液透析者,瘙痒发生率更高。 5、恶性肿瘤 某些肿瘤与皮肤瘙痒有密切关系。当脑肿瘤病变侵及第四脑室底部时,常引起剧烈、持久的瘙痒,尤以鼻孔瘙痒为剧烈。
何杰金氏病患者,腿部可发生持久的瘙痒。内脏的癌症,如胃癌、肠癌、肝癌及卵巢癌、前列腺癌均可发生顽固性瘙痒。癌肿切除了,瘙痒即消失;当肿瘤复发前瘙痒又会出现。可以说瘙痒的出现也是肿瘤复发的信号。
6、皮肤瘙痒是霍奇金病较特异的表现。可有局部或全身瘙痒之异,局灶性瘙痒发生于病变部淋巴引流的区域,全身瘙痒大多发生于纵隔或腹部有病变的病例。淋巴瘤有皮肤累及者,是淋巴癌进入晚期并有血行播散的提示。
[2] 误区 1。用手挠:用手抓挠皮肤瘙痒处,不仅不会缓解症状,还会造成皮肤瘙痒症状加重,严重者还可能导致感染。 2。热水烫:中国人民解放军总医院皮肤科李恒进主任指出,热水烫皮肤,并不能止痒,反而会加重对神经末梢的刺激。
3。 不用药:湿疹等疾病引起的瘙痒,一定要适当使用药物进行治疗。可以适当的口服同仁堂皮肤病血毒丸等药物,才能有效的控制瘙痒的症状。中药中的防风、荆芥、蝉蜕等药物可以起到祛风解表的作用,39味药共同作用,可以从根本上达到解毒消肿,止痒祛湿的目的,调节机体的功能,清除体内的毒素,达到“外病内治”的目的。
4。求速效:很多人希望找到快速止痒的方法,专家介绍说目前不存在根本的止痒方法,任何方法都只是控制瘙痒的症状。 中药治疗方法 (1)内服:防风和蝉蜕具有疏风、清热、止痒的作用,一般用于治疗过敏性皮肤病。
再配伍天葵子、土茯苓、白鲜皮等药物,以增强清热、除湿、解毒的作用。含有这些成分的同仁堂皮肤病血毒丸,是临床常用治疗药物。 (2)外敷:将中成药皮肤病血毒丸捣开、外敷,主要可以起到凉血、清热、解毒的作用,主要用于急性无渗出的湿疹。
(3)湿敷:取马齿苋煎煮20分钟,用时取药水湿敷患部,每日2-3次,主要用于急性渗出性湿疹。 食疗 桑葚芝麻膏 配方:黑桑葚100g,黑芝麻100g,黄精50g,麦冬50g,生地50g,蜂蜜3000g。
制作:将黄精、生地、麦冬同入沙锅,加适量水煎煮,每30分钟取药汁1次,再加水再煎煮,反复3次,药汁合并备用。将药汁与桑葚、芝麻同入沙锅,武火烧沸,文火前煮至黏稠时,放入蜂蜜搅拌均匀,稍煎沸即可,待冷却后,贮瓶备用。
用法:每次10~20g,沸水冲服,早、晚各饮1次。 功效:养血益肝,滋阴润燥,祛风止痒。 应用:适用于血虚风燥型皮肤瘙痒症。 宜忌:患糖尿病者不宜食用;服膏期间忌食辛辣刺激性食物。 杜仲酒 配方:杜仲60g,优质白酒300ml。
制作:将杜仲故入纱布袋内扎口,再放置度优质白酒容器内浸泡,密封瓶口,7天后弃药袋,取汤,贮瓶备用。放置阴暗处存放。 用法:每次3~10ml,早、晚各饮1次。 功效:除下焦寒湿,养肝益肾。
应用:适用于皮肤瘙痒症、慢性湿疹等症。 宜忌:急性皮肤病患者及血压显著偏低者忌钦或慎饮。 八宝肉皮粥 用胡萝卜100克、白芨10克、枸杞子20克、海参20克、肉皮100克、粳米100克,煮成粥。
每日服2次,中午、晚上各1次。
熟地当归粥 用熟地黄30克,当归20克,粳米40克,加陈皮末少许煮粥,每日服2次,中午、晚上各1次 鸡血藤膏 将500克鸡血藤放入水中煎3—4分钟,过滤取汁,用微火浓缩药汁,再加500克冰糖,制成稠膏即可。收起