张***
2016-11-17 14:14:55
1。 5-HT1A受体激动效应坦度螺酮激动双侧海马突触后膜5-HT1A受体,可损害言语记忆,呈剂量依赖性;激动杏仁核基底核Y-氨基丁酸(GABA) 神经元突触前膜5-HT1A受体,抑制GABA释放,可引起失眠和噩梦;激动5-HT受体引起中枢性降血压作用,降压时扩血管可使血浆成分渗入组织间隙,弓丨起水肿,如果水肿压迫神经末梢,可致四...[展开]
1。 5-HT1A受体激动效应坦度螺酮激动双侧海马突触后膜5-HT1A受体,可损害言语记忆,呈剂量依赖性;激动杏仁核基底核Y-氨基丁酸(GABA) 神经元突触前膜5-HT1A受体,抑制GABA释放,可引起失眠和噩梦;激动5-HT受体引起中枢性降血压作用,降压时扩血管可使血浆成分渗入组织间隙,弓丨起水肿,如果水肿压迫神经末梢,可致四肢发麻;激动5-HT1A受体刺激催乳素分泌,导致高催乳素血症。
2。 抑制单胺氧化酶效应坦度螺酮抑制单胺氧化酶导致单胺类神经递质 (包括5-HT、NE和DA)水平升高,引起一系列不良反应。拟5-HT能效应:5-HT能增加时,可通过激动5-111^受体导致DA释放引起锥体外系反应,5-HT能增加还可引起恶心、厌食和腹泻;拟NE能效应,当NE水平增加时,类似交感神经兴奋,在神经系统可引起失眠、噩梦、头痛、眩晕、头昏和震颤,在消化系统可引起口干、恶心、厌食、胃胀、腹胀和便秘,在心血管系统可引起心悸、心动过速和多汗(发汗或盗汗),并因代谢增加而引起胸部发红和灼热感。
3。 弱抗DA能效应坦度螺酮有弱抗DA能效应,可出现类帕金森病样症状,与抗精神病药联合应用可增加锥体外系反应,如果肋间肌肌张力增高,可引起胸闷症状。4。
其他不良反应降低体温:可引起代谢率下降,可导致神经元功能抑制,诱发嗜睡、步态蹒跚和倦怠因此服用坦度螺酮时不宜从事驾车、操纵机器、高空作业等;过敏症状:服坦度螺酮可引起皮疹、荨麻疹、瘙痒、嗜酸性粒细胞增加;肝、肾功能障碍:坦度螺酮可升高天门冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶和谷氨酰转肽酶,引起黄疸,亦可升高血尿素氮和尿N-乙酰-B-D-氨基葡萄糖苷酶,因此服药期间应定期检查肝肾功能。[收起]