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2007-11-10 09:56:58
溶血性尿毒症综合征
类 别：内科
概 述：
溶血性尿毒症综合征（ＨＵＳ）(肾内科)的病因未明，可能有关的因...[展开]
溶血性尿毒症综合征
类 别：内科
概 述：
溶血性尿毒症综合征（ＨＵＳ）(肾内科)的病因未明，可能有关的因素有：感染、遗传因素、某些化学物质、某些药物及其他一些因素。
农村较城市多见。以晚春及初夏季为高峰，多为散发病例。本病多见于儿童，是婴儿期急性肾衰的主要病因之一。 其临床特点是微血管性溶血性贫血，急性肾功能不全和血小板减少。如能做到及时诊断、予与正确的治疗，可使部分患者渡过危重期，避免死亡。
成人预后较差，多遗留慢性肾衰，需长期透析治疗以维持生命或进行肾移植术。
症状表现：
1。前驱表现：腹泻、腹痛、呕吐及食欲不振数天；
2。 急性微血管性溶血性贫血；
3。
弥漫性血管内凝血，表现广泛出血倾向；
4。急性肾功能衰竭，表现少尿，无尿；
5。其他：如循环系统表现（高血压、心律失常、心力衰竭），神经系统（嗜睡、抽搐、昏迷）。
诊断依据：
1。
溶血性贫血证据：短时间内出现严重贫血，网织红细胞３％-５％，乳酸脱氢酶升高；
2。 血小板减少的证据：全身多部位出血，血小板计数多〈５０×１０的９次方／Ｌ；
3。
进行性肾功能损害：少尿、无尿，血尿素氮、血肌酐升高；
4。凝血异常：凝血时间延长，血纤维蛋白降解产物增多；
5。肾活检：肾脏微血管栓塞。
治 疗：
1。对症治疗及支持治疗；
2。
纠正水电解质及酸碱代谢失衡；
3。血液净化治疗；
4。抗凝治疗。
预防常识：
此病常为临床的危急重症，一旦发现患者有进行性贫血，出现急性肾衰，务必分秒必争送到有做肾活检及血液净化的正规医院及时抢救。
。[收起]
