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2007-10-14 22:09:07
介绍点关于腺泡状软组织肉瘤的小资料,供你参考。
【治疗措施】
原则上应施行肿瘤广泛切除术，边缘切除极易复发，文献...[展开]
介绍点关于腺泡状软组织肉瘤的小资料,供你参考。
【治疗措施】
原则上应施行肿瘤广泛切除术，边缘切除极易复发，文献报道复发率可高达70%。此肿瘤对现行的化疗、放疗不敏感，疗效不肯定，故术后必须定期复诊。
全面检查，对复发和转移争取早期发现、早期手术，患者可以长期存活和工作。 作者曾有一患者，在外院二年里施行过小腿软组织原发瘤切除，后来同侧胫骨转移行肿瘤切除，腓骨移植，来作者医院局部复发双肺转移。
在治疗的4年中，施行过大小手术19次，包括4次开胸肺转移瘤切除，皮下肌肉转移瘤切除等。最后死于胸腰椎转移截瘫，泌尿系感染，肾功能衰竭及全身多发转移。 此例患者经济困难，每次复发或转移都发展至不能忍受才来治疗，如能早期发现，早期治疗疗效必定会好，在14年中有9年多，患者一般状况良好，能参加工作。
此例可以较典型的说明该肿瘤的生物学特点。
【病理改变】
1。肉眼所见 境界清楚，可有包膜，切面灰白色，可伴有坏死、出血。
2。镜下所见 瘤细胞排列成腺泡状或器官样结构，由薄壁裂隙状血管分隔，类似内分泌器官的构造。
腺泡状瘤细胞巢圆形或卵圆形，大小悬殊，一般由5～50或更多的瘤细胞组成。
【临床表现】
好发于青春，女性多见，常位于四肢深部肌肉或筋膜，少数可见于腹壁、肛旁区、舌、腹膜后、颈背部。
肿瘤生长缓慢，早期无痛，常偶然发现，大者直径可达6～10cm。瘤块虽增大不快，但血循丰富，浅表者可触及搏动，包括转移至皮下，直径1cm大小肿瘤，搏动也很显著，部分病人可发生广泛的血循转移，主要转移至肺、骨、脑、皮下等部位，少数有淋巴转移，转移至骨者，沿骨长轴发展境界清楚溶骨性破坏，无骨膜反应，酷似某些骨转移癌的表现。
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