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2007-10-06 14:57:26
支气管肺炎
类 别:儿科
概 述:
支气管肺炎(其它)是婴幼儿时期重要的常见病,可由多种病原体和其他一些因...[展开]
支气管肺炎
类 别:儿科
概 述:
支气管肺炎(其它)是婴幼儿时期重要的常见病,可由多种病原体和其他一些因素引起。其临床上以发热、咳嗽、呼吸困难和肺部细湿罗音为主要表现。
严重病例是引起死亡的主要原因之一。 本症是婴幼儿时期最常见的疾病之一,以1岁内发病率高,一年四季均可发病,北方以冬春季较多,华南地区以夏季多见。 轻型病例预后好,严重病例可并发心力衰竭、中毒性脑病、电解质紊乱、脓胸、气胸、脓气胸等并发症,并可导致死亡,但随医疗技术的提高,许多危重病例治疗抢救及时,预后良好。
症状表现:
1。发热、咳嗽、呼吸困难和发绀。
2。全身中毒症状。
3。肺部可闻及中、小湿罗音。
4。重症者,以上症状体征明显加重,可有呼吸衰竭,心力衰竭,中毒性脑病、脱水性酸中毒、中毒性肠麻痹,中毒性肝炎,还可并发脓胸、脓气胸、肺脓疡、肺大泡和败血症等。
诊断依据:
1。发热、咳嗽、呼吸困难和发绀。
2。肺部有中、小湿性罗音。
3。胸部X线:双肺野可见散在点状或小片状模糊阴影,重者呈大片阴影。
治 疗:
治疗原则
1。
一般治疗。 2。对症治疗。 3。病因治疗。 4。支援疗法。 5。物理疗法。 6。中医中药治疗。
用药原则
1。一般轻症肺炎,特别是考虑肺炎球菌性肺炎,只选用青酶素治疗,而细菌不明确者可选用二种抗生素,球菌和?U菌兼治。
2。重症细菌性肺炎,常用二种抗生素治疗,金黄色葡萄球菌性肺炎,应选用对金葡菌敏感之二种至三种抗生素联合治疗,且疗程多在3-6周左右。
3。病毒性肺炎,如考虑是腺病毒感染,首选病毒唑,且应早期应用,疗程3-5天,或应用干扰素治疗。
4。严重中毒症状,病情笃重,或喘憋严重者,或有胸膜炎,脓胸者,可短期3-5天应用激素。
5。出现严重合并症或并发症者,应及时分别处理。
预防常识:
婴幼儿肺炎是常见病、高发病,绝大多数病例通过正规治疗可治愈,少数病例由于治疗不及时、治疗不彻底可并发脓胸、脓气胸、肺大?、肺脓肿、化脓性心包炎等,并可诱发心力衰竭。
因此,小儿如出现咳嗽、发热、气促应及早到医院就诊,及时、积极治疗。 不要轻易相信“游医”、“盲医”的所谓的“祖传秘方”,以使轻型的肺炎加重,延误治疗的机会。 另外,注意预防措施,可减少该病发病率。
预防措施包括有第一:尽可能不要带小孩到人群拥挤地方,特别是节假日。第二,患有呼吸道感染性疾病者尽可能不要同小孩密切接触。第三,气候变化明显时要做好防寒防暑工作,居住环境空气要流通,但要避免把风直接吹向小孩。
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