手部烧伤处理原则是什么?
手部烧伤处理原则如下:
(1)尽快消除创面:特别是深度烧伤的坏死组织未清除时,则必然引起感染而使创面加深。若任由肉芽组织生长,不予植皮,依靠残存的少数上皮细胞勉强愈合,则将发生瘢痕增生、挛缩和畸形。
(2)减轻水肿:烧伤后毛细血管通透性改查,渗出增多,局部水肿。这些渗出液经常沉积在肌肉、关节囊和关节周围,因而发生关节强直、功能障碍。因此,烧伤后早期抬髙患肢。前臂特别是腕部若有环形缩窄型深度烧伤影响手部循环时,应行焦痂切开以减压。
(3)早期活动:烧伤后患者因怕痛或顾虑影响伤口而不敢活动,进一步导致肌肉萎缩、肌腱粘连、关节强直硬化等,从而使手部产生永久性畸形,功能丧奂。皁期宜采用暴...全部
手部烧伤处理原则如下:
(1)尽快消除创面:特别是深度烧伤的坏死组织未清除时,则必然引起感染而使创面加深。若任由肉芽组织生长,不予植皮,依靠残存的少数上皮细胞勉强愈合,则将发生瘢痕增生、挛缩和畸形。
(2)减轻水肿:烧伤后毛细血管通透性改查,渗出增多,局部水肿。这些渗出液经常沉积在肌肉、关节囊和关节周围,因而发生关节强直、功能障碍。因此,烧伤后早期抬髙患肢。前臂特别是腕部若有环形缩窄型深度烧伤影响手部循环时,应行焦痂切开以减压。
(3)早期活动:烧伤后患者因怕痛或顾虑影响伤口而不敢活动,进一步导致肌肉萎缩、肌腱粘连、关节强直硬化等,从而使手部产生永久性畸形,功能丧奂。皁期宜采用暴蠢或半暴露疗法,并可每日浸泡在水中活动。
(4)保持手的功能位:手背烧伤时,掌指关节屈曲70°〜80°;指间关节伸直或屈曲5°〜10°,拇指宜保持外展对指位。为了较好的维持此种功能位,白天不活动时可用简单的布垫悬吊,夜间可用夹板固定。
预防感染:控制感染的关键在于尽快清除坏死组织,及时植皮,消灭创面,对深度烧伤最好采用暴露疗法,使焦痂迅速干燥,或局部用药,以减低细菌浓度,防止侵袭性感染。焦痂或痂皮已自溶或痂下积脓,应及时将焦痂或痂皮清除,充分引流。收起