证***
2007-09-05 12:26:10
血型是人类血液型别的一种标志。
人与人之间的血型并如完全相同。
通常所说的ABO血型，就是指血液中红细胞所带不同的抗原物质而言的。
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血型是人类血液型别的一种标志。
人与人之间的血型并如完全相同。
通常所说的ABO血型，就是指血液中红细胞所带不同的抗原物质而言的。
在红细胞上含有A抗原的，称为A型；含有B抗原的，称为B型；同时含有A和B两种抗原的，称为AB型；既不含A抗原又不含B抗原的称为O型。
很久以前，虽然有很多人已经认识到血液对于人的生命的重要，但却不知道人类血液还存在型别之分。因此，曾发生许多因输错血型而致死的悲剧。直到1920年，血型的奥秘才被奥地利维也纳大学一位名叫德斯坦纳（Landsteiner)的病理学家揭开。
从此，临床输血才步入科学的轨道，人类的血液才发挥出救护生命的巨大作用。
世界上第一个发现红细胞血型的人是奥地利维也纳大学助教Landsteiner。这一划时代的发现，为以后安全输血提供了重要保证，为此，他获得了1930年的诺贝尔奖，并赢得了“血型之父”的美誉。
开始时，他只发现了人类红细胞血型Ａ、Ｂ、Ｃ三型。1902年他的学生Decastello和Sturli又发现了Ａ、Ｂ、Ｃ之外的第4型。 后来国际联盟卫生保健委员会将这4型正式命名为Ａ、Ｂ、Ｏ、ＡＢ型，这就是现在人们熟知的红细胞ＡＢＯ血型系统。
在以后的数十年里，科学家又相继发现了几种血型。1940 年Landsteiner和Wiener发现了Rh血型，到1995年，共发现23个红细胞血型系统，外加一个低频率抗原组、高频率抗原组和尚未形成体系的血型集合（collection），抗原总数193个。
1958年法国的Dausset首先发现人类白细胞抗原（human leucocyte anti- gen，ＨＬＡ），到1995年已公布ＨＬＡ表型特异性112种，ＨＬＡ等位基因已达503个。
血小板血型抗原是在1957年后陆续被发现的。
人类的血型有多少种？
有ＡＢＯ血型系统、ＭＮ血型系统、Ｐ血型系统、Rh血型系统、 ＨＬＡ血型系统等二十多个血型系统。
输血关系最大的是ＡＢＯ血型系统。
1921年，世界卫生组织把ＡＢＯ血型系统的血型正式向全世界统一命名为Ａ、Ｂ、Ｏ、ＡＢ四种血型。
ＡＢＯ血型系统是以人体红细胞上的抗原与血清中抗体而定型的。凡红细胞上含有Ａ抗原，而血清中含有抗Ｂ抗体的称为Ａ型；红细胞上含有Ｂ抗原，而血清中含有抗Ａ抗体的称为Ｂ型；红细胞上含有Ａ和Ｂ抗原，而血清中无抗Ａ、抗Ｂ抗体的称为ＡＢ型；红细胞上不含有Ａ、Ｂ抗原，而血清中含有抗Ａ和抗Ｂ抗体称为Ｏ型。
人类的血型是由遗传决定的，子女的血型是由父母双亲的染色体遗传而来，人血中的红细胞、白细胞、血小板以及血浆蛋白等都分成不同的型。除单卵双生外，可以说世界上很难找到二位血型完全相同的人。
父母的血型与子女的血型的关系
父(母) 母(父) 子女
O O O
A O A或O
B O B或O
AB O A或B
A A A或O
B B B或O
A B A或B或AB或O
A AB A或AB或B
B AB A或B或AB
AB AB A或B或AB
输血时一般情况下要同型相输，否则体内存在的抗体与输入的红细胞抗原相结合会引起严重的输血反应。
例如：如果Ａ型血输入Ｂ型人体内，Ａ型血红细胞上的Ａ抗原就会和Ｂ型血清中的抗Ａ抗体发生凝集反应（抗原－抗体反应），使红细胞大量破坏，产生一系列综合症状，并危及生命。所以正确的鉴定血型是安全输血必不可少的前提。
ＡＢＯ血型鉴定的原理是什么？
ＡＢＯ血型鉴定的原理是根据红细胞上有或无Ａ抗原或／和Ｂ抗原，将血型分为Ａ型、Ｂ型、ＡＢ型及Ｏ型四种。 可利用红细胞凝集试验，通过正（血清试验）反（细胞试验）定型准确鉴定ＡＢＯ血型。
所谓正定型是用已知抗Ａ和抗Ｂ分型血清来测定红细胞上有无相应的Ａ抗原或／和Ｂ抗原，所谓反定型是用已知Ａ细胞和Ｂ细胞来测定血清中有无相应的抗Ａ或抗Ｂ。
检测ＡＢＯ血型所用试剂和材料有哪些？
抗Ａ（Ｂ型）、抗Ｂ（Ａ型）及抗Ａ、Ｂ（Ｏ型）分型血清，效价1：128。
3％～5％Ａ、Ｂ及Ｏ型试剂红细胞及抗Ａ、Ｂ（Ｏ型）分型血清，效价1：128。
受检者血清。
受检者3％～5％红细胞盐水悬液。
检测ＡＢＯ血型的方法有哪些？
有试管法和玻片法。
（1）试管法：①取洁净小试管3支，分别标明抗Ａ、抗Ｂ和抗Ａ、Ｂ,用滴管分别加抗Ａ、抗Ｂ和抗Ａ、Ｂ分型血清各2滴于试管底部，再以滴管分别加入受检者3％～5％红细胞盐水悬液1滴，混合。 ②另取洁净小试管3支分别标明Ａ，Ｂ和Ｏ型细胞，用滴管分别加入受检者血清1～2滴于底部，再分别以滴管加入Ａ、Ｂ和Ｏ型3％试剂红细胞悬液1滴混匀。
③120g离心1分钟或1300g离心15秒。④将试管轻轻摇动，使沉于管底的红细胞浮起，先以肉眼观察有无凝集（溶血）现象，如肉眼不见凝集，应将反应物倒在玻片上，再以低倍镜检查。 ⑤观察结果时，既要看有无凝集，更要注意凝集强度，此有助于Ａ，Ｂ亚型、类Ｂ或cisＡＢ的发现。
（2）玻片法：①清洁玻片一张（或白瓷版一块）。标明抗Ａ、抗Ｂ和抗Ａ、Ｂ,分别用滴管滴加抗Ａ、抗Ｂ和抗Ａ、Ｂ分型血清1滴，再加受检者3％～5％红细胞悬液1滴，混合。 ②另取洁净玻片一张（或白瓷板一块）。
标明Ａ细胞、Ｂ细胞和Ｏ型试剂，分别加红细胞悬液1滴。③将玻片（或白瓷板）不断轻轻转动（在室温18～22℃），使血清与细胞充分混匀连续约15分钟，以肉眼观察有无凝集（溶血）反应。如以玻片试验时，也可用低倍镜观察结果。
随着医学科学的发展，人们对于血型的认识也越来越深刻。 由于血液内部的组成成分的不同，各自所具有的抗原物质的性质也不一样，因此，血型存在千差万别。如红细胞已发现有20多种血型系统，不同的血型抗原就有400多种。
白细胞上的抗原物质更为复杂，仅本身就有8个系统近20种血型抗原，此外还有红细胞血型抗原和与其他组织细胞共有的抗原，其中与其他组织细胞共有的抗原就已检出148个。 这类抗原也称为人类白细胞抗原（简称HLA抗原）；血小板有特异性抗原7个系统，内又有10多钟抗原，另外还有20多种血清蛋白、血清酶以及30多种抗原种类，共计在600钟以上。
如按这个数字再进行排列组合，那么人类血型就有数十亿钟之多。人类除同暖卵双生子女外，再也找不到两个血型完全相同 的人了。
什么叫RH血型？
Rh是恒河猴（Rhesus Macacus）外文名称的头两个字母。
兰德斯坦纳等科学家在1940年做动物实验时，发现恒河猴和多数人体内的红细胞上存在Rh血型的抗原物质，故而命名的。凡是人体血液红细胞上有Rh抗原（又称D抗原）的，称为Rh阴性。 这样就使已发现的红细胞A、B、O及AB四种主要血型的人，又都分别一分为二地被划分为Rh阳性和阴性两种。
随着对Rh血型的不断研究，认为Rh血型系统可能是红细胞血型中最为复杂的一个血型系。Rh血型的发现，对更加科学地指导输血工作和进一步提高新生儿溶血病的实验诊断和维护母婴健康，都有非常重要的作用。
根据有关资料介绍，Rh阳性血型在我国汉族及大多数民族人中约占99。7%，个别少数民族约为90%。在国外的一些民族中，Rh阳性血型的人约为85%，其中在欧美白种人钟，Rh阴性血型人约占15%。
血型：又分?锳、B、O及AB四種血型。
Rh因子：Rh血型?性孕?D之先生若?镽h血型?性，?t可能有水腫胎?骸?
Rh血型?性孕?D注意事?：
1。 需要?yRh抗體，若有Rh抗體?t?芮凶⒁馓?河?o水腫。
2。?言兄杏谐鲅傲鳟a或生產後，需在72小?r?茸⑸涿庖咔虻鞍住?
3。生產?r最好有Rh?性血液?溆谩?
血型能变吗？
血型是由特定的遗传物质决定的，这就象种瓜得瓜、种豆得豆一样，因此血型一经确定就不会自行改变。
但是，当人体发生某些疾病（白血病）时，尤其是在疾病的中晚期，由于造血器官功能障碍，使不成熟的红细胞大量进入血流。这些不成熟红细胞膜上的血型抗原物质或减少或消失，因此血型就会发生改变。
如果造血器官功能恢复，那么改变后的血型又可展现原型。如多发性骨髓瘤、肝炎、黑热病以及结核病，其血浆蛋白也会出现紊乱；丙种球蛋白增加，也会出现血型改变的病例。 另外，长期大量输血后的病例，血型也会出现暂时性改变，但是这种改变维持不会太久。
通过科学手段来改变血液的血型，但又不影响血液的其他生理功能-----这是人们为探索更加科学方便地应用血液资源的一种积极的设想。目前美国和日本的一些学者已开始作了这方面的科学研究，并取得一些进展。
相信会有一天，人们能将A、B型血改造成O型应用于实际的输血工作中。
血型与性格有关吗？
人的性格是人的一种行为表现，性格属于精神范畴而不属于物质范畴。
由于性格不是遗传基因物质，因此不存在遗传性。人的性格只是在人出生以后，受环境等诸多因素潜移默化的影响而逐步形成的。 同时它又随人的年龄和环境的改变而有所变化，并非“本性难移”，而是具有可塑性的。
因此无论从理论上或是事实上，都说明血型与性格之间不存在任何必然性的联系。
O型血可以输给任何血型的人吗？
从血型抗原和抗体的免疫学理论看，O型血是不可以输给A型、B型、和AB型人的。
但是，由于O型血的红细胞上既没有A抗原又没有B抗原，输给A、B、AB型人后，O型红细胞不被受血者血清中的相对的抗A或抗B抗体结合，因而输入的O型红细胞不受破坏，而发挥其良好的携带氧气和排除二氧化碳的功能，人们称O型血的人为“万能输血者”只是从这一点来说的。
在通常情况下，我们不主张O型血输给其他血型的人，是因为在O型血的血清中，含有抗A和抗B两种抗体，输入其他血型的人的体内后，它可以与受血者血液中的红细胞发生凝集继而产生溶血。 由于输入的血量少，受血者体内的血液量大，通过血液循环的稀释，和受血者血浆中存在的一些A型或B型的血型物质对O型血清中的部分抗A和抗B抗体的中和，可以把结合的红细胞的溶血机会降低。
但是如果输入的O型血量较大，而且血清中所含抗A抗B抗体浓度很高，同样可以发生严重的输血反应，由此可见，“万能输血者”并非万能，它同样潜伏着严重的危险性。 根据以上介绍，我们认为，除非特殊情况下，O型血是不可以输给其他血型的人。
我们应将坚持同型血相输视为输血领域中最重要的基本原则。
什么叫稀有血型?
稀有血型就是一种少见或罕见的血型。这种血型不仅在ABO血型系统中存在，而且在稀有血型系统中也还存在一些更为罕见的血型。
随着血型血清学的深入研究，科学家们已将所发现的稀有血型，分别建立起的稀有血型系统，如RH、MNSSU、P、KELL、KIDD、LUTHERAN、DEIGO、LEWIS、DUFFY以及其他一系列稀有血型系统。
还有一种叫孟买型的稀有血型系统，在这种血型的红细胞上，没有A、B和H抗原，但在血清中却同时存在A、B和抗H三种抗体。
在稀有血型系统中，除RH血型系统外，其他各血型人数在总人口中所占比例非常小。
因此，它们在实际的临床上远没有ABO及RH血型系统重要，但是，就其具体来说，如用血不当，有些抗体仍可出现致命的恶果。
随着社会的进步，人民生活水平的提高，开展稀有血型的检测，建立完整的稀有血型档案，对于保障广大群众的身体健康和适应我国改革开放形势的需要，都具有深远的意义。
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