康***
2005-04-08 12:33:53
乳房疼痛，最普遍的原因便是月经来潮前，因为荷尔蒙过度刺激而造成的。
有的女性乳房变得很敏感，除了涨满、沉重感外，...[展开]
乳房疼痛，最普遍的原因便是月经来潮前，因为荷尔蒙过度刺激而造成的。
有的女性乳房变得很敏感，除了涨满、沉重感外，甚至轻轻一碰触也会感到刺痛。
但月经一结束，这种疼痛也随之消失。
张源清表示，很少女性乳房会疼到需要藉吃药缓解。
有些乳房的疼痛则与生理周期无关，例如乳管阻塞、发炎，或者乳房过大、胸罩尺寸不符，也会引起疼痛。
或者有些人因喝了含咖啡因的饮料、吃太咸的食物、熬夜、压力大或经期不规则时，也会有乳房疼痛的情形。
还有一种疼痛，其实与乳房健康无关，靠近中央胸骨的乳房疼痛，应怀疑是不是因为姿势不良，或是过度使用手臂引起软骨、胸大肌或是肌间膜受伤发炎引起的疼痛。
恶性肿瘤，除非大到一定的程度，才会引起疼痛。
肿块会痛，怎幺办？
虽如此，如果乳房疼痛加上触摸得到的肿块，常令女人胆颤心惊。
女性常见的良性纤维囊肿变化或纤维腺瘤触摸起来都像是肿块，其中纤维囊肿也会引起疼痛。
它引起的疼痛，多半位于乳房外侧接近腋下的地方。
这些良性肿块发生的原因并不明，一般推测是荷尔蒙不平衡或是刺激过度所导致。
此外，它们出现的位置可能不只一处，也可以是多处或是双侧乳房都有
乳症专家一再强调，俗称的纤维囊肿包括水瘤，是一种良性的病理变化（chagne），并不是疾病（disease）。
「纤维囊肿」泛指发生在乳腺和周围纤维结缔组织的变化。组织局部扩张后，围成像一圈圈的小水池。
大一点的，触觉上就有个肿块，大小也是随着月经的来去，忽大忽小，并且因拉扯附近的组织，引起疼痛。
纤维囊肿可发在各个年龄层的妇女身上，尤其是30～50岁之间，大约85～90%妇女有此问题，服用荷尔蒙的妇女也会产生纤维囊肿变化，但通常在停药后2～3年会自动消退。
目前没有根除纤维囊肿的方法，只能与它和平相处。
如果疼痛难忍，虽可用空针抽吸去除，减低压力和疼痛，但同样的部位很容易春风吹又生，产生同样的变化。
要不要开刀拿掉？
另一个令妇在们害怕的是良性纤维腺瘤。它也类似乳房组织，由腺体和纤维结缔组织组成。
「纤维囊肿是一包水，但纤维腺瘤里面是细胞，」多数专家认为，纤维腺瘤的形成，可能与分泌雌激素的卵巢功能旺盛有关。
雌激素浓度过高时，会刺激乳腺局部产生过度反应，造成乳腺上皮和纤维组织增生。
纤维腺瘤通常不会滑动，摸起来不痛，且是圆滑、有明显边缘的肿块。
它也不会随生理周期变化变大变小。而大部份的状况下，成长的速度也很缓慢，多半不超过3公分。
不过，在极少数的状况下，乳房纤维腺瘤会超过3公分，超过这个大小有可能是叶状肉瘤或者是青少年型巨大纤维腺瘤，甚至里面长出癌细胞。
纤维腺瘤好发于年轻女性，至于多「年轻」，目前并无统一的定义，多半指的是30～35岁以下的女性，但在这个年纪以上的女性仍有可能得到。
约有10%的妇女有纤维腺瘤的困扰。
此外，因为纤维腺瘤好发在卵巢功能旺盛，还有经期紊乱的女性，有这些体质的人，在妊娠和哺乳期间，腺瘤还会再增生或变大。
美国癌症学会建议，如果医师经由诊断确定是良性的肿瘤，不一定要开刀取出。
因为，良性的纤维腺瘤常不只一个，如果每一个都要拿出，开刀留下的疤痕组织除了影响乳房美观和触感外，也会影响未来医师的触诊和影像检查的诊断。
要不要用开刀去除良性纤维腺瘤？
有的医师会建议2公分以上的纤维腺瘤应该就要手术拿掉，也有的医师判断标准是3公分。
除了担心过大的肿瘤引起乳房变形或者是有癌症的疑虑外，有时是担心病人手术后伤口的美观，等到肿块超过2～3公分才开，疤痕可能太大。
此外，在追踪期间肿瘤也会快速变大、形状改变或者出现血管增生的情形，就按医师对个别病人诊断而定，有时病人太焦虑，也会选择开刀取出。
吃药（消炎药、抗生素）、吸烟、熬夜、工作压力、体重改变，都可能影响荷尔蒙进而改变月经生理周期。月经乱的另一种情形是量的改变。
进入更年期前后，月经量开始变少、周期变长外，一般而言，每次来持续3～7天的范围都属正常，或时间再长一点却固定也无妨。
通常是头两、三天量比较多，然后逐渐减少。
量太少，可能是卵巢功能不足，也可能是正在吃避孕药，或者因骨盆腔发炎、曾经历刮子宫内膜的手术，造成子宫沾粘，经血不易排。怀孕、子宫外孕、流产、子宫颈长息肉、子宫颈糜烂、子宫颈癌，或者卵巢、子宫肿瘤，子宫内膜异常增生等都可能造成异常的出血。
但要谨记，「不是所有的月经失调都要吃四物或进补，」
尤其是长子宫肌瘤或是有子宫内膜异位的妇女，吃补会让充血更严重且更痛。
「补得愈快、内膜肿得更快，」这像是浇开水灌溉农田。
中医师一般治疗的原则是「寒者热之，热者寒之，温者清之，凉者温之。」
因此，适合吃补的是子宫偏寒、月经量少、慢来，且月经来子宫会严重收缩疼痛，排经较不顺畅的妇女。
有这样体质的人，在月经来可喝姜汤、红糖，甚至巧克力、甜食、热咖啡和热开水缓解不适。
等到月经排干净后，可开始吃四物，提议现阶段勿胡乱吃药,先进医院作详细检查及听?囊??诊治。
。[收起]
