声带麻痹 - 左侧声带麻痹能治愈吗？左侧声带麻痹能治愈吗？

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声带麻痹检查

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脊髓灰质炎病毒抗体

(一)单侧不完全麻痹：主要为声带外展障碍，症状多不显著。间接喉镜下见一侧声带居近中线位，吸气时不能外展，发音时声带可闭合。
(二)单侧完全性麻痹：患侧声带外展及内收功能均消失。检查见声
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脊髓灰质炎病毒抗体

(一)单侧不完全麻痹：主要为声带外展障碍，症状多不显著。间接喉镜下见一侧声带居近中线位，吸气时不能外展，发音时声带可闭合。
(二)单侧完全性麻痹：患侧声带外展及内收功能均消失。检查见声带固定于旁中位，杓状软骨前倾，患侧声带较健侧低，发音时声带不能闭合，发音嘶哑无力。
(三)双侧不完全性麻痹：少见，多因甲状腺手术或喉外伤所致。两侧声带均不能外展而相互近于中线，声门呈小裂隙状，患者平静时可无症状，但在体力活动时常感呼吸困难。一旦有上呼吸道感染，可出现严重呼吸困难。
(四)双侧完全性麻痹：两侧声带居旁中位，既不能闭合，也不能外展，发音嘶哑无力，一般呼吸正常，但食物、唾液易误吸入下呼吸道，引起呛咳。
(五)双侧声带内收性麻痹：多见于功能性失音，发音时声带不能内收，但咳嗽有声。
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声带麻痹病因

按神经遭受损害的部位不同，可分为中枢性和周围性两种，其中以周围性多见。
(一)中枢性：两侧大脑皮层之喉运动中枢有神经束与二侧疑核相连系，故每侧肌肉均接受来自两侧大脑皮层的冲动，因而皮层病变引起的喉麻痹，临床上极为少见。脑溢
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按神经遭受损害的部位不同，可分为中枢性和周围性两种，其中以周围性多见。
(一)中枢性：两侧大脑皮层之喉运动中枢有神经束与二侧疑核相连系，故每侧肌肉均接受来自两侧大脑皮层的冲动，因而皮层病变引起的喉麻痹，临床上极为少见。脑溢血、基底动脉瘤、颅后窝炎症、延髓及桥脑部肿瘤均可引起声带麻痹。
(二)周围性：凡病变主要发生在喉返神经或迷走神经离开颈静脉孔以至分出喉返神经之前的任何部位，所引起的喉麻痹，均属周围性。颅底骨折、甲状腺手术、颈部及喉部各种外伤、喉部、颈部或颅底良、恶性肿瘤压迫等均可引起声带麻痹。
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声带麻痹鉴别诊断

声带麻痹与功能性失音的鉴别：
(一)声带麻痹多为一侧性，两侧性光见，而功能性失音为两侧声带内收性麻痹。
(二)功能性失音均能找到一定的诱音，如生气，悲痛过度等。
(三)功能性失音在间接喉镜下检查，让患者咳嗽时，声带活动正常。
(
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声带麻痹与功能性失音的鉴别：
(一)声带麻痹多为一侧性，两侧性光见，而功能性失音为两侧声带内收性麻痹。
(二)功能性失音均能找到一定的诱音，如生气，悲痛过度等。
(三)功能性失音在间接喉镜下检查，让患者咳嗽时，声带活动正常。
(四)功能性失音暗示疗法有效。

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声带麻痹预防

1、一天应喝1000至2000毫升白开水，保持喉咙湿润，以补充声带因长期使用而散失水分。
2、使用适当的音量说话，机动性地辅助使用麦克风。要有稳定的情绪，充足的睡眠，适当的运动，以保持良好的声带弹性。
3、不抽烟、喝酒，其他
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1、一天应喝1000至2000毫升白开水，保持喉咙湿润，以补充声带因长期使用而散失水分。
2、使用适当的音量说话，机动性地辅助使用麦克风。要有稳定的情绪，充足的睡眠，适当的运动，以保持良好的声带弹性。
3、不抽烟、喝酒，其他如咖啡、浓茶、辣椒、冷饮、巧克力或乳制品应尽量避免。注意说话的音调，不宜太低或过高，如此可减少发声时之阻力及声带紧张度。不可常使用耳语说话，有人认为小声说话能使声带休息，其实不然，小声说话是在声带较紧张的状态下发的音，时间稍长声带会更加疲劳。
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