答: 肾上腺危象也称急性肾上腺皮质功能减退症,为肾上腺皮质 功能急性衰竭。表现为循环虚脱、高热、胃肠功能紊乱、惊厥、 昏迷等症状。病势凶险,需及时抢救。病因可分为以下几类: 1. 原有慢性肾上腺皮质功能减退症因感染、创伤、手术、 胃肠紊乱、停用激素等而诱发急性肾上腺皮质功能减退。 2. 长期大量应用肾上腺皮质激素治疗长期大量应用肾上 腺皮质激素造成下丘脑-垂体分泌ACTH功能的抑制,ACTH分 泌减少,引起继发性肾上腺皮质萎缩。停用肾上腺皮质激素后相 当长的时间(可达1年),下丘脑-垂体-肾上腺反应性差,在 并发感染,创伤、手术等情况时,如不补充较多的肾上腺皮质激 素,则可发生急性肾上腺皮质功能不全。 3. 急性肾上腺出血可见于以下情况:①新生儿:由于难 产,窒息,在剧烈的复苏手术过程中,有时可引起创伤性出血, 肾上腺内充满大量血液,有时血液可渗至腹膜后肾上腺周围组 织;②严重败血症:主要是脑膜炎双球菌败血症可引起肾上腺出 血,与弥散性血管内凝血有关,多见于儿童。肾上腺有大片出血 或有许多小出血区,出血部位主要在肾上腺髓质及皮质的网状 带,皮质内的类脂质皆消失,细胞索内有炎性渗出物,并有散在 的多发性血栓形成。此外,皮肤、肺、脑、肝、肾等器官普遍有 淤血、出血、微血管内血栓形成,许多器官间质内可见灶性炎症 和实质性坏死。其他细菌所致败血症、流行性出血热也可并发本 病;③双肾上腺静脉血栓形成:多见于成人,肾上腺髓质充满血 液,皮质的出血程度较轻,有时在皮质外周还有一圈正常组织; ④肾上腺出血:为全身出血性疾病的表现之一;⑤抗凝药物治 疗:也可引起肾上腺出血。 4. 双侧肾上腺手术切除因肾上腺疾病或肾上腺以外疾病 做双侧肾上腺切除术;或是一侧肾上腺肿瘤、肿瘤侧肾上腺切 除,对侧肾上腺已萎缩,并对ACTH兴奋不能起反应。对这种病 人如不做激素替代治疗,可引起急性肾上腺皮质功能衰竭。
泌尿外科
答: 首先,对于一个使用大剂量激素并有情绪症状的患者,你必须警惕肾上腺危 象。最有帮助的实验室检查是快速ACTH刺激试验。
人体常识
答: 肾上腺危象经常出现在慢性肾上腺素缺乏的患者当中,并且他们处于某种形 式的应激当中,比如心肌...
答: 肾上腺危象是肾上腺皮质功能减退的危急表现,通常在肾上腺手术后、肾上腺出血、慢性肾上腺皮质功...
内科
答: 因依赖下丘脑垂体的肾上腺皮质增生或肾上腺外疾病(如转移性乳腺癌),作肾上腺切除术;或...
因依赖下丘脑垂体的肾上腺皮质增生或肾上腺外疾病(如转移性乳腺癌),作肾上腺切除术;或...
内分泌科
答: 至今已知有九种酶的缺陷,有21羟化酶、11β羟化酶、17α羟化酶、18羟化酶、18氧...
至今已知有九种酶的缺陷,有21羟化酶、11β羟化酶、17α羟化酶、18羟化酶、18氧...
答: 各种应激均可使正常的肾上腺分泌皮质醇增多,较平时增高2 ~7倍,严重应激状态下, 血皮...
答: 肾上腺危象也称急性肾上腺皮质功能减退症,为肾上腺皮质功能急性衰竭。表现为循环虚脱、高热、胃...
答: 肾上腺危象也称急性肾上腺皮质功能减退症,为肾上腺皮质 功能急性衰竭。表现为循环虚脱、高...
答: 肾上腺危象:以循环衰竭为主要表现。患者可出现畏食、恶心、呕吐,腹部痉挛性疼痛及腹泻。因...
呼吸内科
答: 首先立即静滴氢化考的松(至少l00mg)和葡萄糖液体。详细询问病史和检査找出引起肾上腺...
外伤科
答: 肾上腺危象是指在各种应激状态下肾上腺皮质发生急性功能衰竭时所产生的危急综合征。临床上常以高...
儿科
答: 按照以下方法治疗:(1)采血测定ACTH及皮质激素。对危重病人怀疑诊断即应给 予治疗而不要...
答: 肾上腺危象又称急性肾上腺皮质功能减退症.临床常表现为:发热 多为高热;厌食,恶心,呕吐;软...
答: 肾上腺危象的临床表现包括肾上腺皮质激素缺乏所致的症状,以及促发或造成急性肾上腺皮质功能减退...
答: 白细胞总数增高,血浓缩和感染所致。中性多核细胞增多。血色素增高、血浓缩。 高血钾、低血钠...
答: 肾上腺危象的救治方法如下: ①立即补充盐水2000〜3000ml/d,补充葡萄糖液,避免...
医院
答: 急性肾上腺危象的死亡率较高。为了避免危象的发生,对已明确诊断 的患者,应教育终生用药的...
答: 常见的为严重败血症,主要是脑膜炎双球菌败血症引起肾上腺出血,与弥散性血管内凝血(DI...
常见的为严重败血症,主要是脑膜炎双球菌败血症引起肾上腺出血,与弥散性血管内凝血(DI...