答: 您好,您平时有什么不舒服的?根据您的描述应该注意是不是慢性炎症或者囊肿等情况存在。指导意见建议做淋巴结活检看一下肿大淋巴结性质,另外可靠虑做一下磁共振检查看一下颌下腺,然后再考虑下一步针对性治疗,多注意休息,祝早日康复。
肿瘤科
答: 临床表现下颌下腺结石的临床表现是和它的疾病发展过程密切相关的。早期无症状,少数可在其他检查的同时偶然检出。在结石增大,影响唾液分泌时候,可出现我们前面所讲的进食后肿胀。多数有腺体反复肿胀病史。表现为:进食时短时间内(几分钟)腺体肿大,局部胀感及疼痛,疼痛有时剧烈,呈针刺样,即所谓的涎绞痛。可放散到舌及耳颞部,进食停止后,半小时左右腺体肿胀消退,症状消失,可反复发作。当结石阻塞严重,或完全阻塞时,腺体肿胀持续存在,腺体变硬。最终导致腺体萎缩,失去分泌唾液的功能。 临床检查可见,存在阻塞时,患侧唾液分泌量显著减少。炎症期导管口红肿,挤压腺体可以有脓性分泌物或胶冻状。肿胀消退期,分泌物浑浊。双合诊可及腺体肿大,导管呈条索状,导管走形区可见小硬块,并有压痛。辅助检查通常怀疑结石时,需要进行辅助检查协助诊断。最常用的是X线检查。下颌横断颌片主要用于观察导管前部的结石。投照时应采用软组织条件,以能显示舌的影像为标准,否则钙化稍差的结石易被遗漏。 X线检查仅能观察到80%的阳性结石,对于20%的阴性结石无法诊断。 这种情况下就需要进行其他检查,可以选择的包括B超和涎腺造影。鉴别诊断典型的颌下腺结石不难诊断。其阻塞症状应与单纯导管狭窄相鉴别,通常可通过影像检查作出判断。此外涎石病引起的局部硬结应与肿瘤或淋巴结疾患相区别,只须仔细询问病史和扪诊不难作出区别,因后者无涎液滞留和涎腺炎症状的表现。疾病治疗1.保守治疗适用于很小的结石,患者口含柠檬酸棉签,进食酸性食物,促进唾液分泌,同时用手沿导管方向按摩,促进涎石排出,排出后可感到小沙粒 2.涎石摘除术(1)导管前份:导管前部较大的结石,病程较短腺体功能好的,可选择手术摘除结石。如果在口底前份触及结石,靠近颌下腺导管开口,可口内入路切开取石。 (2)导管后份:口内入路取出位于导管后份的结石是非常困难的,需要全身麻醉、明亮的灯光、充分的暴露以及助手从口外推腺体向上。即便如此,术区出血影响操作仍可能发生。术中必须解剖舌神经,并加以保护。 3.腺体摘除术涎石位于腺体内或导管后部,及多发涎石者。继发慢性下颌下腺炎,病史长腺体有萎缩的,腺体功能低下的。可选择手术切除腺体。取石后复发的腺体往往存在形成涎石的病程过程未解除,也应手术切除腺体。 尽管口内入路可以摘除下颌下腺,但存在颌外动脉和面前静脉分支出血的风险,以及腺体前端至下颌舌骨肌可能有疤痕形成,使得口内入路具有一定的风险。我们认为,传统的颈部手术入路,手术视野显露最好,并安全可靠。
内科
答: 下颌下腺炎就是指下颌下腺发生的炎症。下颌下腺是人体口腔内三大唾液腺之一,它的位置在下颌骨下...
口腔科
答: 病情分析: 您好,根据您的主诉,您这种情况可能属于下颌下腺炎,多发生于身体抵抗力比较低下的...
五官科
答: 本病的预后随病变的部位、程度、下颌下腺功能状态和有无临近组织感染而不同。
本病的预后随病变的部位、程度、下颌下腺功能状态和有无临近组织感染而不同。
答: 下颌下腺瘤可做微创。
答: 目前你说的情况是需要先到省级三级甲等医院做个彩超或是CT检查下看看,确诊下肿瘤的性质,根据...
内分泌科
答: 病情分析: 颌下腺肿大半个月,经过抗炎治疗后好转,现又肿大,进食是肿大明显。从您的描述中初...
答: 急性下颌下腺炎分类标准:发病时间短,进食时下颌下腺区肿胀伴疼痛,导管口处可溢脓。慢性下颌下...
答: 1.急性下颌下腺炎发病时间短,进食时下颌下腺区肿胀伴疼痛,导管口处可溢...
1.急性下颌下腺炎
发病时间短,进食时下颌下腺区肿胀伴疼痛,导管口处可溢...
医疗健康
答: 1.保守治疗当结石较小时,可进食酸性食物或口服促进唾液分泌的药物,按摩...
1.保守治疗
当结石较小时,可进食酸性食物或口服促进唾液分泌的药物,按摩...
答: 1.舌下腺肿瘤多无导管阻塞症状,X线检查无结石影像。2....
1.舌下腺肿瘤
多无导管阻塞症状,X线检查无结石影像。
2....
消化内科
答: 下颌下腺炎的主要病因是下颌下腺导管结石阻塞导管,而结石形成原因还不十分清楚。可能与以...
下颌下腺炎的主要病因是下颌下腺导管结石阻塞导管,而结石形成原因还不十分清楚。可能与以...
答: 1.进食时,下颌下腺肿胀,有胀痛感。有时可有针刺样剧烈疼痛,并伴发同侧舌部疼痛,放射...
1.进食时,下颌下腺肿胀,有胀痛感。有时可有针刺样剧烈疼痛,并伴发同侧舌部疼痛,放射...
答: 下颌下腺略呈卵圆形,位于下颌下三角 内,下颌骨体和舌骨舌肌之间。由腺的内面 发出下颌下腺管...
人体常识
答: 病情分析: 很小的涎石可用保守治疗,嘱患者口含蘸有柠檬酸的棉签或维生素C片,也可进食酸...
答: 除小涎石可自行排出外,一般均应用外科手术摘除涎石,腺体涎石或导管腺体交界处的涎石应同时摘除...
答: 病情分析:没有多大关系。艾滋病会有全身淋巴结肿大的症状。该病为hiv病毒体液传播感染。患病...
性病