答: <p>阵发性室性心动过速的药物治疗:终止持续性室性心动过速首选的方法是立即静脉注射抗心律失常药物,对于单形型室性心动过速或QT间期正常的多形型室性心动过速,一般采用药物治疗,静脉注射。①利多卡因;②胺碘酮;③普罗帕酮,选择其中之一,有效则可继续滴注上述药物。多形型室性心动过速的处理方法类似于单形型,但要仔细寻找可能存在可逆性原因,例如药物副作用和电解质紊乱,特别是尖端扭转型室性心动过速,多发生在Q-T间期延长时。治疗除针对病因外,可采用异丙肾上腺素、阿托品静注,或快速人工心脏起搏,忌用Ⅲ类抗心律失常药物,如胺碘酮等。静脉给予大剂量硫酸镁,对低血镁及血镁正常的难治性室速和室颤、尖端扭转型室速、洋地黄中毒病人均有效。对没有洋地黄中毒的病人使用镁制剂可能产生低血钾,所以同时需要补钾。</p>
答: <p>阵发性室性心动过速的治疗:(一)治疗原则无器质性心脏病患者发生非持续性室速,如无症状或血流动力学异常,无需治疗;器质性心脏病发生非持续性室速,首先病因和诱因治疗,考虑抗心律失常治疗;持续性室速发作,无论有无器质性心脏病,均应给予治疗。(二)急性发作期1.刺激迷走神经疗法适用于心脏功能正常、血压正常者。(1)用压舌板刺激悬雍垂诱发恶心呕吐。(2)深吸气后屏气,再用力作呼气动作(Valsalva法)。(3)潜水反射,采取头低位或将面部浸入冷水中。(4)颈动脉窦按压,先右后左,每次约10秒钟,不可两侧同时按压。怀疑有颈动脉斑块者或老年患者禁用此方法。(5)压迫眼球——目前已不推荐应用。2.药物治疗吸氧,建立液路,常规心电监护下,可根据具体情况选用下列药物之一,其中腺苷、非二氢吡啶类钙拮抗剂在无禁忌证的情况下首选。3.食道心房调搏能有效终止室上速的发作。4.如果室上速发作时QRS波群宽大畸形,且不能明确诊断时,不能使用洋地黄类药物、非二氢吡啶类钙拮抗剂及腺苷,按室性心动过速治疗。(三)终止发作1.无血流动力学障碍者.可静脉注射胺碘酮、利多卡因治疗(1)利多卡因首次负荷75mg(1~1.5mg/kg)加入10%葡萄糖液20ml静脉注射(5~10min)必要时可重复应用50mg,直到有效,或l小时之内总量达200~300mg;改维持量1~4mg/min速度静脉滴注。利多卡因对急性缺血性室速常有效,对心力衰竭等所致室速方面,近年来地位有所降低。(2)胺碘酮:首剂静脉用药150 mg(2~3mg/kg),用5%葡萄糖稀释后推注l0min,必要时lO~15min,可重复静脉150mg再负荷,用法同前。有效后改静脉滴注维持量:在初始6小时以内以1mg/min速度给药;随后18小时以0.5 mg/min速度给药;第一个24小时内用药总量(包括静脉首次注射、追加用量及维持用药)一般控制在2.0~2.2 g以内。第二个24小时及以后的维持量根据心律失常发作情况酌情减量。不良反应有血压下降、心动过缓等。(3)洋地黄中毒所致者,苯妥英钠150~250mg加入注射用水20ml。缓慢静脉注射(50mg/min),必要时5~10min后重复应用100mg,有效或第1小时达300~500mg,改l00mg,3~4次/日,口服维持。10%氯化钾10ral加入5%葡萄糖液500ml中静滴,适用于洋地黄中毒、低钾血症所致室速。</p>
心胸外科
答: 窦性心律不齐,在年轻人中很常见,您可以不用特殊关注。关于室上速的治疗主要看你的发作频次,若发作不频繁可先不用治疗,若频繁可先用美托洛尔或维拉帕米治疗,经药物治疗后仍反复发作可行射频消融
答: 阵发性房颤的症状受心室率快慢的影响.心室率大于150次分可出现心绞痛和充血性心力衰竭阵发性...
答: 房颤分为阵发性,持续性和永久性,诱因很多,比如高血压,冠心病,心衰等等,严重的影响生活。 ...
心血管内科
答: 是一种常见的心律失常,它是因心跳突然急剧加快所引起的一系列临床表现。此病常见于没有器质性心...
答: 你好,那就要是你做的四维彩超检查看看胎儿心脏是不是有疾病的情况的,也就是看看胎儿有没有先天...
答: 你好,右上腹疼痛,要考虑两种情况一种情况是胆囊炎引起,另一种情况是肠胃痉挛性引起。需要鉴别...
内科
答: 小儿阵发性室性心动过速,可以适当的吃洋葱的。 小儿阵发性心动过速。不要过度运动,注意休息,...
答: 这位朋友,你好,西医学对本病的治疗是以手术切除或切开处理为主,但是局部创伤较大,术后局部遗...
答: 你好 心肌血氧供需平衡失调 由于心脏不停的舒缩活动,心肌需氧量比较高。而且心肌不能像骨骼肌...
答: 小儿阵发性室性心动过速,可以适当的吃百合银耳。 小儿阵发性室性心动过速,一定要多休息,多安...
答: 您好,去正规医院做个心电图即可确诊(如若,你对我的答复满意,请选择“对我有用”,谢谢您的采...
儿科
答: 如果你经常的出现这个情况的话,而且劳累或休息不好这个情况会加重的话,那么这朵还是属于心气不...
答: 阵发性心动过速是一种阵发性过速而整齐的心律。其特征是突然发作和突然停止。根据异位起搏点的部...
答: 1、阵发性夜间呼吸困难轻者坐起后数分钟可缓解,但有的伴阵咳,咯泡沫痰,若伴有哮喘,可称为心...
呼吸内科
答: 你好,根据你的描述和年龄,考虑可能是情绪激动或是心脏疾病引起的不适,要及时检查对症治疗,避...
答: 不考虑心肌炎,应该做心脏超声检查,考虑窦性心动过速,不一定有继发因素,给予阿替洛尔等治疗。...
答: 病情分析: 你好,从你的描述看,34岁年轻女性,主要的症状是阵发性心动过速,伴有心脏跳动不...
答: 病情分析: 这种情况有可能是心肌缺血导致的。 指导意见: 可以服用稳心颗粒和血府逐瘀汤进行...
答: 您好,根据你的描述来看,这种情况要注意冠心病等原因造成的可能,应该到正规医院的心内科进行诊...
答: 小儿阵发性室性心动过速,可以适当的吃煮花生的。 小儿阵发性室性心动过速,不要过度运动,注意...
答: 您好,可以吃的,适量。
答: 阵发性室上性心动过速发作时心律突然增快至160 ~ 300次/分,P波形态异常,往往较...
答: 问题分析:根据您的症状描述应该是诊断为陈发性室上性心动过速,是常见的心律失常的一种。
答: 问题分析:你好,你说的“室心速”是不是阵发性室上性心动过速呀?阵发性室上性心动过速发作时,...
耳鼻喉科
答: 非阵发性房室交界性心动过速又称加速性交界区自主心律,其发生机制与房室交界区组织自律性增高或...
答: 根据你说的症状主要属于冠心病引起的表现,治疗应该服用银杏叶片,丹参片。
答: 你好,这种情况高度提示是心肌缺血,冠心病的早期表现,应该是早期,还没有明显心肌缺血症状,可...
答: 你好,阵发性室上性心动过速大都是因为心房心室中间出现了折返环, 这种情况是可以根治的...
答: 病情分析: 您这情况的话一方面看是不是因为阵发性快速型心律失常另一方面的话看是不是因为心脏...
答: 这个比较专业的,不能简单回答你,如果你有检查单的话可以告诉我,才能可以帮忙
答: 阵发性室性心动过速的药物治疗:终止持续性室性心动过速首选的方法是立即静脉注射抗心律失...
阵发性室性心动过速的药物治疗:终止持续性室性心动过速首选的方法是立即静脉注射抗心律失...
答: 阵发性室性心动过速的治疗:(一)治疗原则无器质性心脏病患者发生非持续性室速,如无症状...
阵发性室性心动过速的治疗:(一)治疗原则无器质性心脏病患者发生非持续性室速,如无症状...
答: 小儿阵发性室性心动过速可以吃茄子的。 小儿阵发性室性心动过速,注意多休息,多安静。不要过度...