答: 1.立即中止所有抗菌药物。, <br/>2.支持疗法及抗休克 可输入血浆、白蛋白或全血,及时静脉补充足量液体和钾盐等。补液量根据失水程度决定,或口服葡萄糖盐水补偿氯化钠的丢失,纠正电解质失平衡及代谢性酸中毒。如有低血压可在补充血容量基础上使用血管活性药物。, <br/>3.灭滴灵是本病的首选治疗药物,一般用法是250mg,每天3~4次,口服7~10天,95%病人治疗反应良好,用药后2天发热和腹泻可获缓解,腹泻一般在一周内消失,治疗后72小时内粪中测不到毒素B。重症病例频繁呕吐时可用静脉滴注法给药,但疗效明显低于口服给药法。用药期间应禁酒。, <br/>4.万古霉素曾是本病的主要药物,但万古霉素的有效率和复发率与灭滴灵相似。万古霉素价格昂贵,已不作为本病的一线药物。万古霉素口服不吸收,对肾脏无损害,在肠内可达高浓度,静脉用药肠内浓度低,不宜采用。在灭滴灵用后有副作用或复发的病人,可用万古霉素治疗,一般用法为125~250mg每日4次口服,共7~10天。, <br/>5.杆菌肽对革兰阳性菌有抗菌作用,可用于本病,剂量为25,000单位,每日4次口服7~10天,症状缓解与万古霉素相同,在消灭粪中病原菌方面不如万古霉素。杆菌肽的肾毒和耳毒性发生率高不宜注射用药,但口服法目前尚未发现副作用。, <br/>6.其他治疗:消胆胺2~4g,每日服3~4次,共服7~10天。此药能与毒素结合,减少毒素吸收,促进回肠末端对胆盐的吸收,以改善腹泻症状。国外已有应用特异性抗毒素治疗的报道。恢复正常肠道菌群,轻型病例停用抗生素后任其自行恢复。严重病例可口服乳酸杆菌制剂(如乳酶生)、维生素C以及乳糖、蜂蜜、麦芽糖等扶植大肠杆菌;口服叶酸、复合维生素B、谷氨酸及维生素B12以扶植肠球菌。, 如为暴发型病例,内科治疗无效,而病变主要在结肠,或有显著的肠梗阻、中毒性巨结肠,肠穿孔时,可考虑行结肠切除或改道性回肠造口术。
内科
答: 伪膜性肠炎(Pseudomembranous.Colts,PMC)是一种主要发生于结肠,也可累 及小肠的急性黏膜坏死、纤维素渗出性的炎症,黏膜表面覆有黄白或黄绿色伪膜。常见于 应用抗生素治疗之后,正常肠道菌群失调的患者,是一种抗生素相关性腹泻。
人体常识
答: 伪膜性肠炎近年证实伪膜性肠炎患者粪中分离出的难辨梭状芽孢杆菌,能产生具细胞毒作用的毒素(t...
生物学
答: 伪膜性肠炎(pseudomenbraneouscolitis)是主要发生于结肠的急性粘膜...
答: 伪膜性肠炎 是主要发生于结肠的急性粘膜坏死性炎症,并覆有伪膜。此病常见于应用抗生素治疗...
肛肠外科
答: 1.病史 多发生于50岁以上人群,女性多于男性。患者多有胃肠手术或其他严重疾病史,...
医疗健康
答: 在使用抗生素治疗期间或停用抗生素后短期内突然出现腹 泻者,均需考虑伪膜性肠炎的可能性,尤其...
消化内科
答: 伪膜性肠炎(pseudomembranouscolitis)是一种细菌感染 所致的急性黏膜...
答: 伪膜性肠炎首先应立即中止使用所有抗菌药物。有脱水、电解质失衡和酸中毒者,应及时静脉补充足量...
答: 伪膜性肠炎临床表现:发热,腹痛,恶心,腹胀,大量腹泻,腹泻物呈绿色海水样或黄色蛋花样,稀...
答: (1) 规范医疗行为,合理使用抗生素,避免使用广谱抗生素, 针对药敏结果选择敏感药物。...
答: 1.实验室检查 周围血白细胞计数增多,以中性粒细胞增多为主。便常规检查无特异性改变...
答: 一旦确诊或高度疑似伪膜性肠炎时,治疗措施包括停用 所有原用抗生素;对疑诊患者也要及时试停用...
答: 在使用抗生素期间或停用抗生素后短期内,特别是在应用林可霉素、氯林可霉素后,突然出现无红细胞...
妇科