过早搏动(premature beat)亦称期前收缩,期外收缩,简称早搏。是一种提早的异位心搏,按起源部位可分为窦性、房性、房室交接处性和室性四种,其中以室性最多见,其次为房性,窦性过早搏动罕见...[详细]
答: 可以用黄芪30克,泡水代茶喝。效果不错的。不妨一试。
答: 有很多,看这里 过早搏动(早搏) [疾病] 概述 早搏发生在无器质性病变的心脏,多无临床意义。无心脏病的病人,室早并不增加其死亡率 对无症状的孤立的室早,无论其形态和频率如何,无需药物治疗。对伴发于器质性心脏病的室早,应对其原发病进行治疗 。 病因频发房性早搏,见于二尖瓣病变,甲状腺功能亢进或冠心病,尤其是多源性的,可能是心房颤动的前奏,发生于下列情况的室性早搏有可能为室性心动过速或心室颤动的前奏,应高度重视,及时予以处理:①频发(>6次/分或30次/小时),持续呈联律的,连续发生2-3次早搏,呈多源性或短阵心动过速者;QRS波群畸形显著或时限>0.14秒者。②急性心肌梗塞72小时内出现的室性早搏。③洋地黄或锑剂中毒。④低血钾引起的室性早搏。⑤急性心肌炎。。。。
心血管内科
答: 概述: 早搏(心血管内科)是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常。根据早搏起源部位的不同将其分为房性、室性和结性。其中以室性早搏最常见,其次是房性,结性较少见。早搏可见于正常人,或见于器质性心脏病患者,常见于冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、心肌病等。早搏亦可见于奎尼丁、普鲁卡因酰胺、洋地黄或锑剂中毒;血钾过低;心脏手术或心导管检查时对心脏的机械刺激等。 疾病简介 过早搏动(premature beat)亦称期前收缩、期外收缩,简称早搏。是一种提早的异位心搏。按起源部位可分为窦性、房性、房室交接处性和室性四种。其中以室性最多见,其次为房性,窦性过早搏动罕见。过早搏动是常见的异位心律。可发生在窦性或异位性(如心房颤动)心律的基础上。可偶发或频发,可以不规则或规则地在每一个或每数个正常搏动后发生,形成二联律或联律性过早搏动。 症状 症状详细描述 过早搏动可无症状,亦可有心悸或心跳暂停感。频发的过早搏动可致(因心排血量减少引起)乏力、头晕等症状,原有心脏病者可因此而诱发或加重心绞痛或心力衰竭。听诊可发现心律不规则,早搏后有较长的代偿间歇。早搏的第一心音多增强,第二心音多减弱或消失。早搏呈二或三联律时,可听到每两或三次心搏后有长间歇。早搏插入两次正规心搏间,可表现为三次心搏连续。脉搏触诊可发现间歇脉搏缺如。 【辅助检查】 [心电图表现] 过早搏动的共同心电图特征为较基本心律提早的一次或多次P-QRS波群。 (一)房性过早搏动P波提早出现,其形态与基本心律的P波不同,P-R间期>0.12s。QRS波大多与窦性心律的相同,有时稍增宽或畸形,伴ST及T波相应改变的称为心室内差异性传导,需与室性过早搏动鉴别。房性过早搏动伴心室内差异传导时畸形QRS波群前可见提早畸形的P'波。提早畸P'波之后也可无相应的QRS波,称为阻滞性房性早搏。需与窦性心律不齐或窦性静止鉴别。在前一次心搏ST段或T波上找到畸形提早P'波的,可确诊为阻滞性房性早搏。房性早搏冲动常侵入窦房结,使后者提前除极,窦房结自发除极再按原周期重新开始,形成不完全性代偿间歇,偶见房性早搏后有完全性代偿间歇。 频发房性早搏(标记A)提前的畸形P'在前一次心搏T波上,下传QRS波与窦性不同的为室内差异性传导,第一个和第八个标记A其后无QRS波为阻滞性房性早搏 (二)房室交接处性过早搏动除提早出现外,其心电图特征与房室交接处性逸搏相似。早搏冲动侵入窦房结的形成不完全性代偿间歇,不干扰窦房结自发除极的则形成完全性代偿间歇。 (三)室性过早搏动QRS波群提早出现,其形态异常,时限大多>0.12s,T波与QRS波主波方向相反,ST随T波移位,其前无P波。发生束支近端处的室性早搏,其QRS波群可不增宽。室性早搏后大多有完全代偿间歇。基本心律较慢时,室性早搏可插入于两次窦性心搏之间,形成插入型室性早搏。偶见室性早搏逆传至心房的逆行P'波,常出现于室性早搏的ST段上。 房性及室性早搏,按其与基本心律的关系可有二种类型,以心室早搏为例: 1.配对型即所有早搏和其前一个QRS波有固定距离,此型多见。 2.平行收缩型早搏与前面的QRS波群不配对,但早搏之间有固定规律,最长的早搏间距与最短早搏间跑之间呈整倍数关系,且常出现室性融合波。 过早搏动与前一心动无固定配对时间,早搏发生迟者与窦性激动相遇形成室性融合波(Ⅱ第6个心动) 实验研究发现上述规律可由于窦性或异位冲动,在保护性传入阻滞区缓慢递减传导,而在阻滞远端产生阈值下电位,影响平行心律异常冲动形成的自发除极,使之提早,延迟或完全被抑制,而有所改变,称为电张电流调变的平行心律(electrotonicmodulatedparasystole)。 房性或室性早搏有时由两个以上异位起搏点产生,心电图表现为二种或二种不同形态、配对间期不等的早搏,称为多源性早搏。连续二次或三次和以上的早搏分别称为连发和短阵心动过速。 病因及发病机制 过早搏动可发生于正常人。但心脏神经官能症与器质性心脏病患者更易发生。情绪激动,神经紧张,疲劳,消化不良,过度吸烟、饮酒或喝浓茶等均可引起发作,亦可无明显诱因,洋地黄、钡剂、奎尼丁、拟交感神经类药物、氯仿、环丙烷麻醉药等毒性作用,缺钾以及心脏手术或心导管检查都可引起。冠心病、晚期二尖瓣病变、心脏病、心肌炎、甲状腺功能亢进性心脏病、二尖瓣脱垂等常易发生过早搏动。 可能通过多种方式产生。 (一)异常自律性所致冲动形成异常①在某些条件下,如窦性冲动到达异位起搏点处时由于魏登斯基现象,使该处阈电位降低及舒张期除极坡度改变而引起过早搏动。②病变心房、心室或浦顷野纤维细胞膜对不同离子通透性改变,使快反应纤维转变为慢反应纤维,舒张期自动除极因而加速,自律性增强,而产生过早搏动。窦性冲动到达异位起搏点,使该处阈电位水平下移,因而异位起搏点舒张期除极在基本节律起搏点之前达到阈电位而引起早搏 (二)折返现象枣环行折返或局灶性微折返如折返途径相同则过早搏动形态一致;如折返中传导速度一致,则过早搏动与前一搏动的配对时间固定。 (三)平行收缩 (四)触发激动(triggered activity) 诊断 (一)病史、症状:由于患者的敏感性不同,可无明显不适或仅感心悸、心前区不适或心脏停跳感。高血压、冠心病、心肌病、风湿性心脏病病史的询问有助了解早搏原因指导治疗,注意询问近期内有无感冒、发热、腹泻病史有助是否患急性病毒性心肌炎的判断。洋地黄类药物、抗心律失常药物及利尿剂的应用有时会诱发早搏的发生。 (二)体检发现:除原有基础心脏病的阳性体征外,心脏听诊时可发现在规则的心律中出现提早的心跳,其后有一较长的间歇(代偿间歇),提早出现的第一心音增强,第二心音减弱,可伴有该次脉搏的减弱或消失。 (三)辅助检查:心电图对早搏有诊断意义。房性早搏为提早出现的QRS波其前有一异形P波,其后有一不完全代偿期,QRS波形多与正常QRS波形一致。结性早搏提早出现的QRS波与正常QRS波相一致,其前无P波,代偿期完全。室性早搏提早出现的QRS波宽大畸形,代偿期完全。24小时动态心电图可详细记录早搏发生的多少,发生的规律,治疗效果等。怀疑心肌炎者可行血心肌酶学检查。心脏超声检查可发现心肌病和部分冠心病患者。长期服用利尿剂和怀疑洋地黄中毒者应测定血电解质,必要时测定血洋地黄浓度。 治疗 应参考有无器质性心脏病,是否影响心排血量以及发展成为严重心律失常的可能性而决定治疗原则。 无器质性心脏病基础的过早搏动,大多不需特殊治疗。有症状者宜解除顾虑,由紧张过度情绪激动或运动诱发的过早搏动可试用镇静剂和β-受体阻滞剂。 频繁发作,症状明显或伴有器质性心脏病者,宜尽快找出早搏发作的病因和诱因,给予相应的病因和诱因治疗,同时正确识别其潜在致命可能,积极治疗病因和对症治疗。 除病因治疗外,可选用抗心律失常药物治疗,房性和房室交接处早搏大多选作用于心房和房室交接处的Ⅰa、Ⅰc、Ⅱ、Ⅳ类药,而室性早搏则多选用作用于心室的Ⅰ类和Ⅲ类药(参见上文药物分类,也参见第七篇“临床药理学概论”)。有潜在致命危险的室性早搏常需紧急静脉给药。以Ⅰb类为首选。急性心肌梗塞初期仍常首选静脉内利多卡因。心肌梗塞后若无禁忌,则常用β-阻滞剂治疗。原发或继发性QT间期延长综合征患者,禁用Ⅰ类药,原发性者可选用β-阻滞剂、苯妥英或卡马西平。继发性者去除病因,宜用异丙肾上腺素或心房或心室起搏治疗。 近年研究(CAST1989)提示,抗心律失常有增加死亡率危险。即使有心脏病患者控制室性过早搏动,亦无证据证明使猝死率降低(除心肌梗塞后用β阻滞剂外)。因此应用抗心律失常药应权衡其利弊。国内曾有非心肌梗塞心律失常患者(主要为过早搏动)较大系列多中心试验、较长时期随访,室上性心律失常用普鲁帕酮、莫雷西嗪、室性心律失常用普鲁帕酮、莫雷西嗪、美西律治疗具有一定疗效,未发现严重心脏事件,但用药过程中仍需密切随访监测其效果和可能产生的不良反应。对有心功能不全者尤需谨慎。
答: 病情分析: 你好,这种的话早搏主要看出现在什么样的心脏上,如果心脏基础较差,存在基础的心脏...
答: 病情分析: 室性早搏是一种常见的心律失常,引起早搏的原因众多,功能性、器质性疾病等都可引起...
答: 病情分析: 你好,根据你的叙述,是早搏 指导意见: 您好,早搏往往与情绪激动、精神紧张、过...
答: 您好,首先要分析早搏的原因。早搏的原因有两大类:第一大类是心血管疾病,如冠心病、风湿性心脏...
答: 病情分析: 你好,如果是功能性早搏,可不需特殊治疗,只需合理饮食,注意休息,避免不良刺激,...
答: 通常早搏的治疗要从两方面着手,一是消除病因及诱因,避免精神紧张及过度劳累,生活中避免刺激性...
教育/科学
答: 早搏不是病。
答: 心脏频繁早搏首先要查24小时动态心电图明确什么样的早博(室性或房性),要结合有无上感甲亢及...
答: 心律失常建议当地医院祥查心电图,确定早搏种类,适当服用养心胶囊,配合抗心律失常药物治疗。
答: 病情分析:得了早搏的这个情况应该是选择做射频消融术来治疗意见建议:还有就是有早博...
答: 病情分析: 你好,早搏是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常.根据...
答: 1.无器质性心脏病基础的期前收缩,大多不需特殊治疗。有症状者宜解除顾虑,由紧张过度情...
1.无器质性心脏病基础的期前收缩,大多不需特殊治疗。有症状者宜解除顾虑,由紧张过度情...
答: 指导意见: 您好 早搏的原因很多,大体来说分为功能性和器质性的,所谓功能性的是指心脏本身...
内科
答: 早搏分生理性与病理性,生理性的一般在疲劳,情绪波动,睡眠不佳,喝咖啡,浓茶等情况下发生。病...
心胸外科
答: 一般讲,偶发性早搏或发生多年而无其它体征,亦无明显症状者,多无重要意义,这种情况,多见于健...
答: 搜集的资料,希望对你有帮助。 心律失常——...
答: 不是频发的早搏,又没有不适的症状的情况就可不用担心,多可不治疗,有症状的可考虑吃些心律平片...
答: 偶发性早搏,对血液循环的影响不大,尤其是并非由其它疾病引起的,早搏本身亦非严重疾病,一般不...
答: 治疗早搏的有效汤剂,是炙甘草汤。还可以口服人参生脉饮。注意不要劳累过度,每天有个好心情,这...
答: 出现早搏并不意味着一定患了心脏病,这得从引起早搏的三个原因谈起:1.早搏往往与情绪激动、精...
男科
答: 你好,心房颤动往往与心脏器质性疾患有一定关系,如心房肥大、风湿性心脏病等,所以反复出现房颤...
答: 你描述的情况不是频发的早搏又没有不适的症状的情况就可不用担心多可不治疗有症状的可考虑吃些心...
答: 这个没有什么关系,因为年青的人,有时候是会有偶发早搏的现象,这个没有关系的,过一段时间有可...
人体常识
答: 偶发性早搏或发生多年而无其它体征,亦无明显症状者,多无重要意义,这种情况,多见于健康人,多...
答: (1) 必须针对病因治疗原发病。 (2) 可服用盐酸普罗帕酮或盐酸普萘洛尔等卩受...
儿科
答: 你好,根据你描述的情况,建议到医院做下心电图检查看看是否有器质性的病变,合理用药治疗
答: 可以做动态心电图、心脏超声进一步明确诊断
答: 病情分析: 你好,从你描述的情况分析建议去医院心内科看一看,引起早搏的原因有生理性的也有...
答: 经各种检查明确为无器质性心脏疾病的良性早搏,或临床上 无任何症状时、运动试验后早搏减少...
答: 早搏也有很多类型,原因也不同,这需要做心电图检查,根据症状,彩超检查等综合分析。
答: 病情分析: 您好,治疗早搏采用盐酸美西律片、稳心颗粒及倍他乐克。 指导意见: 如果是心梗伴...
答: 治疗早搏的种类很多,主要是抗心律失常药物,临床中常见到的有美托洛尔、心律平、胺碘酮等种类,...
答: 早搏也称期前收缩、期外收缩,是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动。按照起源部位可...
保健养生
答: 顾菊康教授说,心脏早搏属于心律失常中的一种类型。它只是一种症状,还不是一种独立的疾病。若频...
答: 你好,早博是一种提早的异位心博,也叫期前收缩或期外收缩.过早搏动简称早搏,系窦房结以外的异...
答: 去医院,心内科,看能不能做射频消融治疗
答: (2)Ⅱa类(不主张药物治疗):无器质性心脏病、无血流动力学改变的室性早搏
医疗健康
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