肺栓塞是指肺动脉及其分支由栓子阻塞，使其相应供血肺组织血流中断，肺组织发生坏死的病理改变，称为肺梗死。栓子常来源于体循环静脉系统或心脏产生的血栓。老年人长期卧床，手术后卧床，产后和...[详细]
答： 1．存在抗凝的禁忌在肺栓塞的预防、治疗方面，抗凝是至关重要的环节。但有些情况下，抗凝可能会导致严重的大出血，如：有溃疡病；凝血机制障碍；近期手术史、脑出血病史等。2．出现抗凝并发症而必须中止抗凝在抗凝治疗过程中，如果患者出现抗凝并发症，如：消化道出血，颅内或腹腔内出血，或手术后切口大量渗血等，此时需要立即中止抗凝治疗。那么，放置经皮放置静脉滤器来预防肺栓塞是十分必要的。3．反复发生肺栓塞如果给予积极的抗凝治疗后，患者仍有复发肺栓塞的可能，则需放置经皮放置静脉滤器。4．拟行手术取栓为有效防止取栓过程中血栓团块脱落，及术后远端静脉腔内未取尽的血栓脱落，进而形成肺梗塞，应于术前完成经皮放置静脉滤器置入术。5．化脓性血栓栓塞症血栓或栓子被细菌侵入，形成“脓性栓子”。置滤器可有效阻止脓性栓子向心漂移，是全身抗感染的重要组成部分。6．预防性置滤器⑴某些继发性肺部疾患因反复发生小面积肺栓塞，进而导致慢性肺动脉高压或肺水肿等呼吸系统疾病。这些患者需要预防性置滤器。⑵下腔静脉或髂股静脉内有附着很差的可漂移血栓。⑶大手术及重大创伤患者，因其循环的改变，血液粘稠度的增加，卧床及瘫痪，都增加了肺栓塞的危险。
内科
答： 肺栓塞抗凝治疗是有效的、重要的。根据1组516 例肺栓塞患者的统计，抗凝治疗组的生存率为92%，复发率为16%,而非抗凝治疗组分别为42%和55%,差别 非常显著。抗凝治疗1~4周，肺动脉血块完全溶解者为 25%,4个月后为50%。常用的抗凝药物有肝素和华 法林。
心血管内科
答： (1) 肝素疗法： 1) 普通肝素3 000~5 000 U(或按80 U/kg)静...
医院
答： (1) 适应证：1) 心源性脑栓塞:心房颤动及病态窦房结综合征等心律失常，复律不 成功者;...
呼吸内科
答： (1) 肝素:静脉注射后均勻分布于血浆，并迅速发挥最大抗凝效 果，作用持续3 ~4小时...
答： (1)初始抗凝治疗：应至少持续5天，两项有关近期有DVT的患者随机试验研究报道:只要应用长...
教育/科学
答： 抗凝治疗为PE的基本治疗方法，可以有效地防止血栓再形成和 复发，为机体发挥自身的纤溶机...
答： (1) 在没有抗凝禁忌证的情况下对于有溶栓禁忌证、失去溶栓机会或没有溶栓适应证的...
答： (1)怀疑急性肺栓塞的患者等待进一步确诊过程中即应开始抗凝治疗。 (2)高危患者溶栓...
答： 肺栓塞的肺动脉病灶如同不通畅的河道。淤泥(深静脉血栓)还有进一步堵塞河道(肺动脉)的可能。...
答： 成人肺栓塞较常见，对小儿用核素肺灌注显像发现，合并无症状的肺栓塞者不少，如能及时诊治，预后...
儿科
答： 1．存在抗凝的禁忌在肺栓塞的预防、治疗方面，抗凝是至关重要的环节。但有些情况下，抗凝可能会...