心脏扩大是指心脏各房室增大，心脏形状发生改变。
心脏各房室增大时，心脏形状亦发生改变，在后前位胸片上呈三种心型。
1. 二尖瓣型：常见于二尖瓣病变、慢性肺原...[详细]
答： 心肌炎的诊治 贵阳市华烽医院主治医师 张少武 一、概述 心肌炎常是全身性疾病在心肌上的炎症性表现，由于心肌病变范围大小及病变程度的不同，轻者可无临床症状，严重可致猝死，诊断及时并经适当治疗者，可完全治愈，迁延不愈者，可形成慢性心肌炎或导致心肌病。 二、病因 细菌性白喉杆菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌、伤寒杆菌等。病毒如柯萨奇病毒，艾柯病毒、肝炎病毒、流行性出血热病毒、流感病毒、腺病毒等，其他如真菌，原虫等均可致心肌炎。但目前以病毒性心肌炎较常见。 致病条件因素①过度运动、运动可致病毒在心肌内繁殖复制加剧，加重心肌炎症和坏死。②细菌感染，细菌和病毒混合感染时，可能起协同致病作用。③妊娠: 妊娠可以增强病毒在心肌内的繁殖，所谓围产期心肌病可能是病毒感染所致。④其他: 营养不良，高热寒冷，缺氧、过度饮酒等，均可诱发病毒性心肌炎。 三、症状 青壮年发病较多，常先有原发感染的表现，如病毒性者常有发热、咽痛、咳嗽、呕吐、腹泻、肌肉酸痛等。大多在病毒感染1－3周后，出现心肌炎的症状，由于心律失常可致心悸因排血量降低而感无力。累及心包膜及胸膜时，胸闷、胸痛、亦可有类似心绞痛的表现。严重者心功能不全。常见体征，窦性心动过速与体温不相平行。也可有窦性心动过缓及各种心律失常，心界扩大者占1／3－1／2，见于重症心肌炎，因心脏扩大可致二尖瓣或三尖瓣关闭不全，心尖部或胸骨左下缘收缩期杂音。心肌损害严重或心力衰竭者，可闻舒张期奔马律，第一心音减弱，合并心包炎者可闻心包摩擦音。 轻者可完全无症状，重者心力衰竭或猝死。表现悬殊。根据临床表现可分为六个类型：①无症状型：感染后1－4周心电图出现S－T改变，无症状。②心律失常型：表现各种类型的心律失常，心室性期前收缩最多见。③心力衰竭型：出现心力衰竭的症状及体征。④心肌坏死型：临床表现类似心肌梗塞。⑤心脏增大型：心脏扩大，二尖瓣及三尖瓣区收缩期杂音。⑥猝死型：无先兆，突然死亡。 四、检查 1、心电图： 心电图异常的阳性率高，且为诊断的重要依据，起病后心电图由正常可突然变为异常，随感染的消退而消失。主要表现有ST段下移，T波低平或倒置。 2、X线检查： 由于病变范围及病变严重程度不同，放射线检查亦有较大差别，大约1／3－1／2心脏扩大，多为轻中度扩大，明显扩大者多伴有心包积液，心影呈球形或烧瓶状，心搏动减弱，局限性心肌炎或病变较轻者，心界可完全正常。 3、血液检查： 白血球计数在病毒性心肌炎可正常，偏高或降低，血沉大多正常，亦可稍增快，C反应蛋白大多正常，GOT、GPT、LDH、CPK正常或升高，慢性心肌炎多在正常范围。 4、有条件者可做病毒分离或抗体测定。 五、治疗 应卧床休息，以减轻组织损伤，病变加速恢复。伴有心律失常,应卧床休息2－4周，然后逐渐增加活动量，严重心肌炎伴有心脏扩大者，应休息6个月至一年，直到临床症状完全消失，心脏大小恢复正常。免疫抑制剂：激素的应用尚有争论，但重症心肌炎伴有房室传导阻滞，心原性休克心功能不全者均可应用激素。 常用强的松，40－60mg/日，病情好转后逐渐减量，6周一个疗程。必要时亦可用氢化考地松或地塞松，静脉给药。心力衰竭者可用强心、利尿、血管扩张剂。心律失常者同一般心律失常的治疗。
心血管内科
答： 心脏扩大一般是由其他的疾病引起的,比如高血压,肺动脉高压。还有心脏自身的病变,如心肌炎。要找到病因后治疗
答： 你好，病人有检查出心脏扩大，这样看也是考虑有患了心脏方面的疾病的，而能引起这种症状的原因也是非常多的，还是需要去医院针对心脏方面来详细的检查看看才好，然后可在根据检查的情况明确病情后在对症治疗的好
答： （7）心脏扩大 见于各种心脏病引起的慢性心力衰竭、各种原因引起的大量心包积液。
答： 心脏肥大（肥心症）：我们的心脏大小，与身高体重有关，体积跟我们的拳头大小差不多。从胸部X光...
答： 扩张型心肌病各年龄均可发病，但以中年居多。起病多缓慢，最初检查时发现心脏扩大，心功能代偿而...
答： 1你好，您的这种胸闷需要积极明确原因，注意心脏扩大情况，是否是扩张性心肌病，具体心脏彩超左...
答： 你好本病特征为左或右心室或双侧心室扩大并伴有心肌肥厚.心室收缩功能减退伴或不伴充血性心力衰...
答： 你好,建议采用中医中草药全面调养综合治疗,快速消除或控制积液,有效的控制病情,减轻症状和痛...
心胸外科
答： 甲亢调养过程中,患者的饮食尤其重要.因为甲亢病人由于代谢亢进,营养物质需求明显增加,如果营...
答： 你好，根据你的描述来看，如果血管堵塞的可以考虑手术。如果心脏的血管梗塞很严重的话是需呀支架...
答： 病情分析： 根据你的描述来看，如果血管堵塞的可以考虑手术。 指导意见： 如果心脏的血管梗塞...
答： 病情分析：你好，结合你的描述，心脏扩大可以见于心肌病，高血压心脏病，冠心病等。指导意见：这...
答： 病情分析： 膝盖莫名出现几块乌青常因为局部皮下出血引起，可以当地医院详细检查是否血小板减少...
答： 围生期心肌病是指既往无心脏病史，于妊娠最后3个月或产后6个月首次发生的以累及心肌为主的一种...
答： 心包填塞：心包腔是指壁层心包与心脏表面的脏层心包之间的空隙。正常心包腔内有少量淡黄色液体润...
答： 心脏扩大有很多原因,要明确究竟是什么原因引起,如有没有高血压病,有没有长期大剂量喝酒无年以...
答： 日常生活中主要是低盐低脂饮食，控制血压，戒烟。防止感染。控制血糖。还有这要明确是什么原因引...
答： 心脏扩大一般是由其他的疾病引起的,比如高血压,肺动脉高压。还有心脏自身的病变,如心肌炎。要...
答： 你好，病人有检查出心脏扩大，这样看也是考虑有患了心脏方面的疾病的，而能引起这种症状的原因也...
答： 你的情况最好手术治疗，手术效果比较确切，药物治疗无意义，术后预防伤口感染，注意补充优质蛋白...