精索静脉曲张系指精索的静脉回流受阻,瓣膜失效、血液反流而引起血液淤滞,导致蔓状静脉丛扩张、伸长、弯曲,它95%发生于左侧,两侧较少。多数人认为精索静脉曲张可以影响精子的发生和精液质量而造成不育,...[详细]
答: 轻度的精索静脉曲张,一般可以保守观察,可以不需要治疗的,对于严重的有明显症状如阴囊涨疼精子质量的改变,是需要手术治疗的,以免影响生育。建议如果需要手术治疗,可以选择腹腔镜下高位静脉结扎,效果较为理想,复发几率较小。
医疗健康
答: 精索静脉曲张 概述: 精索静脉曲张是青壮年常见的疾病,是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛(静脉血管丛)血管扩张,迂曲和变长。发病率为男性人群为10-15%,在男性不育中占15-20%。此症多发生于左侧,但双侧发病者并不少见,可高达20%左右。精索静脉曲张,可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍,造成男性不育。精索静脉曲张也可以因为肾肿瘤或其他腹膜后肿瘤引起,由于受压迫而引起的精索静脉曲张称为症状性或继发性精索静脉曲张。精索静脉曲张要引起病人临床出现症状或引起男性不育才需要治疗。 症状体症: 1.轻者可无症状,较重者可有阴囊坠胀痛,久站则有腰痛。平卧休息可缓解。 2.如曲张较重,令病人站立时可见阴囊内有蚯蚓状的曲张静脉团。轻度或隐匿的精索静脉曲张,令病人屏气增加腹压(Valsalva试验),可使曲张变得明显或触及。 3.如平卧后精索静脉曲张不减退,则称为继发性精索静脉曲张。应进一步检查腹部和肾脏。 诊断依据: 1.有阴囊不适或下坠胀痛,平卧后缓解。或有神经衰弱症状。 2.站立时精索部位可看到或触及曲张的静脉丛,增加腹压可使曲张静脉加重。 3.通过特殊检查方法发现精索静脉曲张:如多谱勒超声听诊,红外线或接触性阴囊测温,B超或精索内静脉造影术等。 治疗原则: 1.轻症和无生精功能障碍者不需治疗。 2.症状较重,或引起睾丸生精功能障碍者应手术治疗,方法有精索内静脉高位结扎术;精索内静脉与腹壁下静脉吻合术。 3.如手术后复发,可行经皮穿刺插管精索内静脉栓塞术。 疗效评价: 1.治愈:曲张的精索静脉消失或变少,精液常规检查活动率,活力和精子数均达正常范围,临床症状消失。 2.好转:临床症状减轻,精子数和精子活率、活力均有上升。 3.未愈:临床症状仍旧或加重,睾丸胀痛,3个月后复查,精索静脉曲张不消失或不减轻,精液常规,精子活率、活力均未好转。 专家提示: 在男性不育的病因中,精索静脉曲张引起的约占45%左右,故在男性不育中,需要排除由于静脉曲张引起的不育,尤其是曲张不甚严重,但精子活动力低的患者,术后精液质量改善更为明显。但是精索静脉曲张的程度与生育能力不成正比。故手术只能解决部分男性不育问题。不能认为手术后就一定能提高生育能力。近年来倾向于青少年精索静脉曲张患者中做预防性手术,防止睾丸功能损害。精索静脉曲张伴无精子症,术后恢复生育力的可能性极微。 用药范围: 静索静脉曲张由于睾丸功能受损,用一些营养生精上皮的药物是可行的,尤其是一些中医补肾生精药,可以在术后应用。但是治疗却主要是手术治疗,千万不要因用药而延误手术时机。 精索静脉曲张 精索静脉曲张是青壮年常见的疾病,是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛(静脉血管丛)血管扩张,迂曲和变长。发病率为男性人群为10-15%,在男性不育中占15-20%。此症多发生于左侧,但双侧发病者并不少见,可高达20%左右。精索静脉曲张,可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍,造成男性不育。精索静脉曲张也可以因为肾肿瘤或其他腹膜后肿瘤引起,由于受压迫而引起的精索静脉曲张称为症状性或继发性精索静脉曲张。精索静脉曲张要引起病人临床出现症状或引起男性不育才需要治疗。 临床表现 1.轻者可无症状,较重者可有阴囊坠胀痛,久站则有腰痛。平卧休息可缓解。 2.如曲张较重,令病人站立时可见阴囊内有蚯蚓状的曲张静脉团。轻度或隐匿的精索静脉曲张,令病人屏气增加腹压(Valsalva试验),可使曲张变得明显或触及。 3.如平卧后精索静脉曲张不减退,则称为继发性精索静脉曲张。应进一步检查腹部和肾脏。 诊断依据 1.有阴囊不适或下坠胀痛,平卧后缓解。或有神经衰弱症状。 2.站立时精索部位可看到或触及曲张的静脉丛,增加腹压可使曲张静脉加重。 3.通过特殊检查方法发现精索静脉曲张:如多谱勒超声听诊,红外线或接触性阴囊测温,B超或精索内静脉造影术等。 如何治疗: 治疗原则 1.轻症和无生精功能障碍者不需治疗。 2.症状较重,或引起睾丸生精功能障碍者应手术治疗,方法有精索内静脉高位结扎术;精索内静脉与腹壁下静脉吻合术。 3.如手术后复发,可行经皮穿刺插管精索内静脉栓塞术。 用药原则 静索静脉曲张由于睾丸功能受损,用一些营养生精上皮的药物是可行的,尤其是一些中医补肾生精药,可以在术后应用。但是治疗却主要是手术治疗,千万不要因用药而延误手术时机。 参考资料:北方网 健康之家 药谷中国 精索静脉曲张是指精索蔓状静脉丛扩张、伸长、迁曲而形成的阴囊血管性肿块,和由此引起的一些临床症状。为青年人最常见的阴囊肿块之一,亦为男性不育症的重要原因。 这种病变绝大多数由精索内静脉血液返流引起,有时输精管静脉与睾提肌静脉也受累出现同样改变。 精索内静脉结扎术或栓塞术治疗效果良好,有文献报告说,术后病例2/3精液质量改善,1/3~1/2恢复生育能力。 本病分原发性和继发性两种。 原发性精索静脉曲张多发生于15~30岁,推测该时期阴囊及其内容物血液供应丰富,性欲旺盛,过度地性刺激可反射性地引起盆腔及精索内静脉充血,从而导致精索静脉曲张的发生。在部分病人中,结婚后精索静脉曲张可消失或减轻。 继发性精索静脉曲张是由精索静脉在回流途中受压所引起,多发于35岁以上,常见的压迫病变有:肾肿瘤,输尿管肿瘤,腹膜后肿瘤,肾积水,肾周积脓,迷走血管、髂静脉梗阻等。 本病临床症状复杂而多样化,轻者无任何不适感,偶在体格检查时发现,重则发生阴囊坠胀疼痛,于久站及长途步行时加重。 或表现为阴囊肿物,无压痛,无波动感。 还有部分患者因对该病缺乏认识,顾虑重重,久则出现失眠、多梦、萎靡乏力、情绪不稳定等神经衰弱症状,神经衰弱可引起大脑皮层机能紊乱,从而使性中枢功能发生改变而出现性欲降低,阳痿,早泄等性功能改变症状。 立位体检时,可见病侧阴囊皮肤松弛,阴囊延长下垂。病侧睾丸位置低于对侧。扩张、纡曲的浅兰色静脉丛显露,严重病人阴囊皮肤和大腿内侧浅静脉也充血扩张。触诊精索较健侧粗大,曲张的静脉团触之呈软体虫样感觉,按压或托起可缩小,平卧位消失。对于30岁后突然发生的精索静脉曲张,尤其平卧位不消失者,继发性精索静脉曲张的可能性大。 通过上述,不难发现,典型的精索静脉曲张,依据年龄,症状和检查即可明确诊断,值得重视的是精索静脉曲张的程度与自觉症状不成正比,故不可对本病等闲视之,尤其对于30岁以后突发本病,属继发性精索静脉曲张的患者,更要查清原发病,进行有针对性的治疗,以免延误病情。
内科
答: 你好,你说的这种情况单侧精索静脉曲张顶多影响一侧的睾丸,只要对侧正常,就不会影响生育。
答: 你好,精索静脉曲张是精索静脉回流障碍导致的血管迂曲扩张的情况,与肾虚是没有关系的。
答: 精索静脉曲张是一种精索静脉丛内血液回流不畅所引起的疾病,可以导致睾丸生成精子能力下降。阳虚...
男科
答: 你这种情况最好能到医院做个B超,看看鼓起来的包包是什么。然后再确定治疗方案
答: 你好:针对轻度的棈鎍静脉曲张一般无需手术治疗,通过穿紧身衣或服用药物保守治疗。中重度的棈鎍...
答: 精索静脉曲张会影响生育,造成男性泌尿生殖腺疾病,会引起疼痛等不适,给生活带来烦恼,会引起性...
答: 静脉曲张是静脉系统最常见的疾病,形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同...
答: 此病以左侧多发,与其解剖特点有明显关系,轻者无症状,重者表现为阴囊坠胀不适,隐痛,步行或站...
答: 精索静脉曲张 概述: 精索静脉曲张是青壮年常见的疾病,是指因精索静脉血流淤积而造成...
答: 您好:精索静脉曲张是一种常见的男性不育症,一般来说,会采用手术治疗,效果很好。治疗精索...
答: 到专业的医院治疗,是没有太大问题的。
答: 西医药手术治疗,中医可以中药治疗,也可以针灸治疗,效果都不错,还没有副作用。
答: 精索静脉曲张是青壮年常见的疾病,是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛(静脉血管丛)血管扩...
答: 你的这种症状必须要及时治疗。精索静脉曲张对生育能力是有一定影响的,建议你到当地正规医院的泌...
答: 你好,精索静脉曲张很少有双侧的,出现这个情况,是男性常见的泌尿生殖系统疾病,也是导致男性不...
答: 您好,精索静脉曲张就是静脉血管扩张迂曲了;如果是比较轻微,没有不舒服,精液没有问题,不需要...
答: 结合患者的情况为精索静脉曲张疾病,如果患者出现双侧腹股沟不适的话则是可以采取手术治疗。无症...
答: 精索静脉曲张是青壮年常见的疾病,是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛(静脉血管丛)血管扩...
答: 精索静脉曲张时由于精索静脉内血液淤滞,可以引起阴囊内温度增高,睾丸温度可升高1℃~2℃,温...
答: 精索静脉曲张的病因主要是由于精索静脉血流淤积而引起,而导致精索静脉血流淤积的原因有以下几种...
答: 原本结扎的静脉不使用,让机体自行改用侧枝静脉,由于侧枝静脉刚开始比较细小,当勃起充血吼,有...
答: 每个人的体制不同,恢复需要的时间也是不一样的,一般恢复要1个月,有患者完全恢复需要3个月左...
答: 你好,双侧精索静脉曲张,一般是的发生在左侧的睾丸,有的人两侧都会有,轻微的精索静脉曲张是可...
答: 病情分析:(健康咨询QQ2590219386) 精索静脉曲张是男性常见病,发病原因是精索静...
答: 精索静脉曲张是可以用中药治疗的,一般不要手术治疗的好。自己治疗也是可以的。 一般用活血化瘀...
答: 虽精液正常,但如果没有生育,建议手术,因为我们最近研究发现,该病可以引起睾丸萎缩,影响今后...
答: 病情分析: 你好!精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻,而出现的盘曲扩张。是青壮年常见的...
答: 病情分析: 对于你的这种情况,暂时还不需要治疗,建议你可以口服罗红霉素或局部进行热敷治疗就...
答: 可以用中药治疗,也可以选择手术治疗。
答: 你好,(1)左侧精索内静脉的血液先要流入左肾静脉,转道左肾静脉再流入下腔静脉抵达心脏,而右...
答: 病情分析:你好,每位精索静脉曲张的患者体内精液都有不同的异常现象。只有在确定自己患上精索静...
泌尿外科
答: 你好,出现的检查结果怀疑是精索静脉曲张,建议使用手术治疗。有经验的医生可以诊断。 如果有什...
答: 1、男性患者通常会阴囊或睾丸肿大,有竟而明显的坠感和胀痛。患者可以摸到肿胀血管。站立时,阴...
答: 您好!精索静脉曲张不严重精子质量不是很差也是可以怀孕的,正常精索静脉内径不超过2.0,精索...
答: 不一定需要手术的,非手术方法包括药物治疗、心理干预、阴囊托法、降温疗法、饮食调节等。
答: 您好,精索静脉曲张是男性比较常见的疾病,由于解剖位置的关系,常见于人体的左侧,此类疾病常会...
医院
答: 需要去医院动手术。 手术治疗是主要治疗方法,术后配合药物治疗可以达到理想的治疗效果。 原...
答: (一)一般治疗 对于轻度精索静脉曲张无明显临床症状或已婚且生育者可不予...
答: 你好,精索静脉曲张药物是很难完全治愈的,最好是手术治疗,手术以后,多休息,避免情绪波动过大...
答: 您好!从你描述的情况看不清楚你是否需要手术,由于你提供的情况不够详细我们建议你到正规的专业...
答: 病情分析: 精索静脉曲张在男性是很常见的一种疾病,只要治疗及时不会有什么不良后果. 指导意...
答: 病情分析:双侧精索静脉曲张会导致精子的排泄生成障碍导致不育症的发生,。最后办法是做手术治疗...
答: ,双侧精索静脉曲张,一般是的发生在左侧的睾丸,有的人两侧都会有,轻微的精索静脉曲张是可以没...
心血管内科
答: 精索静脉曲张是指精索蔓状静脉丛发生扩张、迂曲、伸长之疾患,中医称“筋瘤”。 精索静脉曲...
答: 【组成】当归9克桂枝9克(去皮)芍药9克细辛3克甘草6克(炙)通草6克大枣5枚 【用法】...
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