答: 那是宫外孕,和男性是没有关系的。
分娩期
答: <p>(一)B型超声</p><p>超声检查已成为诊断输卵管妊娠的主要方法之一。典型声像图为:子宫内未见妊娠囊,子宫内膜增厚;宫旁一侧见边界不清、回声不均的混合性包块,有时宫旁包块内可见妊娠囊、胚芽及原始心管搏动,是输卵管妊娠的直接证据,直肠子宫陷凹处有积液。文献报道超声检查的准确率为77%~92%,随着彩色超声、三维超声及经阴道超声的应用,诊断准确率不断升高。</p><p>(二)测定绒毛膜促性腺激素</p><p>应用hCGβ亚单位放射免疫法能正确地测定早期妊娠,为诊断异位妊娠的较好方法。绒毛中的合体细胞,分泌绒毛膜促性腺激素,由于输卵管黏膜、肌层极薄,不能供给绒毛细胞所需的营养,异位妊娠在血浆中的β-hCG浓度较低,β-hCG放免法可测出第9天孕卵存在与否。在正常妊娠早期,每1.2~2.2天β-hCG量增加1倍,而86.6%的异位妊娠,其倍增时间缓慢,且其β-hCG的绝对值亦低于正常妊娠。</p><p>(三)腹腔穿刺</p><p>包括经阴道后穹隆穿刺和经腹壁穿刺,为简单可靠的诊断方法。若未抽出液体,亦不能排除输卵管妊娠。如肿块硬,不容易抽出内容物时,穿刺前可先注入生理盐水少许,再抽吸,如回抽之盐水呈红褐色,混有细小的血块,即可证实为陈旧性血肿。输卵管妊娠所致者则不凝。为进一步提高后穹隆穿刺的诊断价值,还可将后穹隆穿刺血与末梢静脉血进行化验对比,前者血沉减慢,为血小板减少可靠的依据。不论输卵管妊娠流产或者破裂,也不论其发作的久暂,后穹隆穿刺血的血沉均明显变慢,平均慢12.1mm;血小板也显著减少,平均少10万。与此相反,误穿血管血与末梢血管血的血沉和血小板几乎完全一致。当出血量多,移动性浊音阳性时,可直接经下腹壁一侧穿刺。</p><p>(四)腹腔镜</p><p>对不典型的病例应用腹腔镜检查价值大,可详细观察宫外孕的部位和周围脏器的关系和粘连状态,在某些病例且可同时手术。腹腔镜所见:输卵管妊娠着床部位呈肿瘤状,呈暗红色,膨隆,表面血管增生怒张。</p><p>(五)诊断性刮宫</p><p>借助诊断性刮宫,以观察子宫内膜变化,仅见蜕膜而未见绒毛,可以排除宫内妊娠。此外,在异位妊娠,子宫内膜呈非典型增生近似子宫内膜癌的改变者占10%~25%。腺体高度弯曲,呈锯齿状,细胞浆泡沫状,核浓染,参差不齐等,如过度分泌型子宫内膜,即所谓阿瑞斯–斯塔列反应也有一定诊断意义。</p><p>前两种检查无创,患者易于接受,后三种检查为为微创,对早期输卵管妊娠无症状者或怀疑宫内妊娠希望保留者,较难接受。美国妇产科医师协会(ACOG,2004)根据前两种检查结果判断无症状的早期输卵管妊娠,提出的临床决策可供参考:</p><p>1.血清β-HCG≧1500U/L时,结合阴道超声综合分析</p><p>(1)阴道B超结果子宫外见妊娠囊、胚芽或原始心管搏动可诊断输卵管妊娠。</p><p>(2)阴道B超结果子宫内未见妊娠囊等、附件处见肿块可考虑输卵管妊娠;子宫内未见妊娠囊等、附件处无肿块,可于两日后重复检测血β-HCG和阴道B超。若子宫内仍未见妊娠囊,而血清β-HCG值增加或不变,亦可考虑输卵管妊娠。</p><p>2.血清β-HCG≤1500U/L、阴道B超结果为子宫内及宫旁未见妊娠囊等、附件区无包块,3日后重复检测血β-HCG和阴道B超</p><p>(1)若β-HCG值未倍增或下降、阴道B超仍未见子宫内妊娠囊等可考虑即使宫内妊娠亦无存活可能,可按输卵管妊娠处理。</p><p>(2)若β-HCG值倍增可等待阴道B超检查见子宫内或子宫旁妊娠囊等。
产科
答: 一、输卵管炎症 慢性输卵管炎,输卵管内膜因炎症粘连形成狭窄部,输卵管曲折或输卵管周围有炎症...
妇科
答: 确切病因尚未明了,可能与以下因素有关。1.输卵管异常慢性输卵管炎可导致管腔皱褶粘连、管腔部...
答: 对输卵管妊娠的治疗,历来主要方法是手术,近10余年来由于高敏感度放免测定β-hCG及高分辨...
妇产科
答: 输卵管妊娠发展到一定限度,发生输卵管妊娠流产和输卵管妊娠破裂两种结局。输卵管妊娠流产多见...
人体常识
答: (一)B型超声超声检查已成为诊断输卵管妊娠的主要方法之一。典型声像图为...
(一)B型超声
超声检查已成为诊断输卵管妊娠的主要方法之一。典型声像图为...
答: (4)妇科检查:输卵管妊娠时,阴道后穹隆饱满,有触痛,宫颈举痛明显,此为输卵管妊娠的主要特...
答: 对输卵管妊娠的治疗,历来主要方法是手术,近10余年来由于高敏感度放免测...
答: 输卵管妊娠未发生流产或破裂时,临床表现不明显,诊断较困难, 常需采用辅助检查方能确诊。...
答: (1) 手术治疗:应在积极纠正休克的同时进行手术抢救。腹腔镜 技术也为异位妊娠的诊断和...
答: (一)B型超声超声检查已成为诊断输卵管妊娠的主要方法之一。典...
答: 异位妊娠是妇产科领域常见的急腹症,也是引起孕产妇死亡的主要原因之一。近年来,各国异位妊娠的...
答: 1、输卵管妊娠流产;2、输卵管妊娠破裂;3、继发腹腔妊娠4、陈旧性宫外孕。
答: (1)输卵管妊娠流产(2)输卵管妊娠破裂(3)继发性腹腔妊娠...
答: 输卵管妊娠破裂如能及时诊断,预后良好。间质部妊娠破裂如能及时诊断、抢救...
什么是异位妊娠 请问什么...1回答
凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者统称为异位妊娠,习称为宫外孕根据着床...[详细]
输卵管妊娠是不是就是宫...4回答
异位妊娠的临床表现都有...1回答
异位妊娠输卵管有那些症状...1回答
异位妊娠宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的部位种植发育,如输卵管、卵巢、腹...[详细]