红斑狼疮性肾炎相关问答

• 问： 什么是系统性红斑狼疮性肾炎？

  答： 　系统性红斑狼疮（SLE）的肾脏病变称为狼疮性肾炎（lupus nephritis）。SLE患者约35%-90%累及肾脏。肾脏受累表现与肾外器官受累可不平行。有些患者肾外表现（特别是发热、皮疹等）明显而肾脏受累轻；有些患者有明显的肾病综合征或肾功能损害却无明显的多系统受累。肾脏病理检查发现：90%患者在光镜下可出现异常；采用免疫荥光或电镜检查，则几乎所有的SLE均有不同程度的肾脏病变。肾脏病变程度与SLE的预后密切相关。随着糖皮质激素及细胞毒药物的应用，本病的预后已有很大改观。狼疮性肾炎是继发性肾脏疾病中最常见的疾病，特别是在女性继发性肾小球疾病中占较重要地位。 [编辑本段]狼疮性肾炎最新诊断标准: 　　美国风湿病学会1997年推荐的系统性红斑狼疮诊断标准 　　1．颊部红斑 扁平或高起,在两颧突出部位固定红斑。 　　2．盘状红斑 片状高超皮肤的红斑，黏附有角质脱屑和毛囊栓；陈旧性病变可发生萎缩性瘢痕。 　　3．光过敏 对日光有明显的反应，引起皮疹，从病史中得知或医生观察到。 　　4．口腔溃疡 经医生观察到的口腔或鼻咽部溃疡，一般为无痛性。 　　5．关节炎 非侵蚀性关节炎，累及2了个或更多的外周关节，有压痛，肿胀或积液。 　　6．浆膜炎 胸膜炎或心包炎。 　　7．肾脏病变 尿蛋白》0.5g/24h或+++,或管型(红细胞,血红蛋白,颗粒管型或混合管型)。 　　8．神经病变 癫痫发作或精神病，除外药物或已知的代谢紊乱。 　　9．血液学疾病 溶血性贫血或白细胞减少，或淋巴细胞减少，或血小板减少。 　　10．免疫学异常 抗dsDNA抗体阳性，或抗Sm抗体阳性。或抗磷脂抗体阳性(包括抗心膦脂抗体,或狼疮抗凝物,或至少持续6个月的梅毒血清试验假阳性三者中具备一项阳性)。 　　11．抗核抗体 在任何时间和未用药物诱发“药物性狼疮”的情况下，抗核抗体异常。 　　该诊断标准的11项中，符合4项或4项以上者，在除外感染，肿瘤和其它结缔组织病后，可诊断系统性红斑狼疮，同时具备第7条肾脏病变即可诊断为狼疮性肾炎。

  答： 什么是红斑狼疮性肾炎 什么是红斑狼疮性肾炎： 系统性红斑狼疮（SLE）是一种侵犯全身结缔组织的自身免疫性疾病，病变常累及多系统多脏器。其临床特征主要有：①不明原因的长期发热；②多发性关节痛；③皮肤损害；④多系统、多器官损害；⑤有自发的缓解或加重倾向；⑥激素和细胞毒性药物治疗常有效；⑦血γ球蛋白增高；⑧血沉加快；⑨ANA可作为筛选试验。 系统性红斑狼疮是一种常见病。美国统计资料显示，本病的发病率为50/10万，在我国约占人口的千分之0.7。本病女性发病率较男性高，且以年轻女性为主。SLE凡有肾损害者，即为狼疮性肾炎（LN）。狼疮性肾炎的发病率各家报道结果不一，我们认为，在确诊的SLE中，约70%有明显的肾损害。如果SLE患者做肾活检，用光镜检查，其肾损害达90%，如果加上免疫荧光及电镜检查，差不多全部患者都有肾小球损害。有些患者以肾外表现为主，而仅有轻度肾损害，这种病人发生肾衰者较少；另一些病人则以肾损害为主要外在表现，如表现为肾病综合征，肾外表现不明显，易误诊为原发性肾小球疾病。 红斑狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮最常见的内脏损害，肾脏病变的严重程度直接影响SLE的预后。 中医并无红斑狼疮性肾炎之病名。根据其临床表现，本病当归于水肿、腰痛、日晒疮、阴阳毒、温毒发斑、虚劳、眩晕心悸等证范畴。中医认为本病多是由于先天禀赋不足，肾精亏虚或七情内伤，阴阳失调；或肾精素亏，复感邪毒，或服食毒热之品，致气血阻滞，运行不畅，邪毒久稽经络血脉所致。 临床表现 90%以上的系统性红斑狼疮见于女性，主要为青、中年女性。一般认为30岁以下者肾脏受累率高。临床肾脏受累者可见于2/3狼疮患者。大部分肾损害发生于皮疹、关节炎等全身受累之后，但约1/4病人以肾脏症状为首发表现。临床上肾受累表现可与肾外器官受累不平行一致，有些患者肾外表现明显，而肾受累轻；有些患者有明显的肾病综合征或肾功能损害，却无明显的肾系统受累。 1、红斑狼疮性肾炎的肾损害表现： 约有70%病人有不同程度的肾损害临床表现，以程度不等的蛋白尿、镜下血尿最为多见，常伴有管型尿及肾功能损害。大多数病人肾损害程度轻。另一些病人临床虽有症状，却不至于发展成肾功能不全。只有少数肾损害病人，会出现肾功能衰竭。高血压常与肾功能衰竭程度一致，成为影响预后的重要因素。 （一）无症状蛋白尿或血尿型：此型较常见。主要表现为轻——中度蛋白尿以（＜2.5g 或（及）血尿。 （二）急性肾炎综合征型：较少见，临床表现酷似链球菌感染后的急性肾炎。 （三）急进性肾炎综合征型：较少见，在临床上酷似急进性肾小球肾炎。其特征为在3个月内，血肌酐值上升≥1倍。在几周甚至几个月内发展成尿毒症。 （四）肾病综合征型：比较常见，约占2/3，但不一定有高脂血 症。如不及时治疗，多数在2～3年内发展成尿毒症。此类型常与原发性肾病综合征相混淆，值得注意。 （五）慢性肾炎综合征型：表现为持续性蛋白尿、血尿、管型尿和不同程度的水肿、高血压、贫血及肾功能不全。病程漫长，迁延不愈，进而发展成尿毒症。 （六）少数病人出现慢性肾小管、间质性肾炎的临床表现，即病人有尿比重或渗透压降低，夜尿，高或低钾血症等电解质紊乱的临床表现。 2、红斑狼疮性肾炎的全身表现： 红斑狼疮性肾炎的全身表现以不明原因的发热、关节炎及皮肤粘膜损害最为常见。伴随受累的系统有肝脏、心脏、中枢神经系统及造血器官，1/3以上病人有多发性浆膜炎（胸膜及心包膜）等。 　（一）一般症状：多数病人表现全身乏力，体重下降，90%的病人有发热，部分可超过39℃。 （二）皮肤、粘膜损害：多数病人在皮肤暴露处有皮肤损害现象，约半数病人出现面蝶形红斑或脱发。部分病人可见荨麻疹、盘状红斑、手掌、手指、指甲周围红斑、紫癜等。有些病人有口腔溃疡。其中脱发为SLE活动的主要指标。 （三）关节和肌肉：90%的病人有关节痛，常见于四肢小关节。约30%的病人有肌肉痛。长期大量不规则使用激素可导致一些病人发生无菌性骨头坏死。 （四）心血管：部分病人可发生心包炎，一般是短暂而轻度的，少数病人有心肌炎表现，约1/4的病人出现雷诺现象。 （五）肺和胸膜：部分病人可有胸膜炎或狼疮性肺炎。但临床上常见SLE并发感染而引起的肺炎，而并非狼疮性肺炎，应予以注意。 （六）血液系统：①红细胞：50%～75%病人呈正色素正细胞性贫血；②白细胞：60%的病人白细胞数＜4.5×109/L，特别是淋巴下降更为明显；③血小板：一般为轻度降低，少数可严重减少，约50%的病人有淋巴结肿大。 （七）胃肠道：可有腹痛，可能与血管炎引起的腹腔脏器病变有关。肝、脾肿大分别见于30%、20%的病人，少数病人有腹水。 （八）神经系统：临床表现复杂多样，轻重不一。常表现精神异常，如抑郁、精神错乱等，注意与激素引起的精神异常相鉴别。最引人注意的是癫痫（15%～50%）、偶见偏头痛、外周神经炎等。

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• 问： 红斑狼疮性肾炎病情稳定了可以纹身吗？

  答： 不可以，这有可能引起复发

  答： 不可以，一旦感染那就不可收拾了！

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• 问： 红斑狼疮性肾炎能吃藕片吗?

  答： 红斑狼疮性肾炎患者蛋白2＋能吃猪蹄吗？吃猪蹄会对狼疮性肾炎患者有影响吗？猪蹄具有美容养颜的...

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• 问： 红斑狼疮性肾炎能治好？

  答： " 红斑狼疮是自身免疫性疾病，常见症状是关节肿胀，发热，若不能及时治疗，严重时会累及其它器...

  答： 您好！红斑狼疮患者经过有效的治疗，病情完全是可以控制稳定的，所以患者和家属一定要有信心，积...

  肾内科

• 问： 红斑狼疮性肾炎孕期注意事项有哪些？

  答： 会的，但是这个情况比较危险。您这个长期使用激素冲击还是不太好的。这个疾病是可以控制的，采用...

  肾内科

• 问： 系统红斑狼疮性肾炎能治好吗？

  答： " 红斑狼疮是自身免疫性疾病，常见症状是关节肿胀，发热，若不能及时治疗，严重时会...

  答： 您好！红斑狼疮患者经过有效的治疗，病情完全是可以控制稳定的，所以患者和家属一定要有信心，积...

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• 问： 你好红斑狼疮性肾炎有治？

  答： 病情分析：红斑狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮引起的肾功能损伤，免疫性肾炎
  意见建议：可...

  肾内科

• 问： 系统红斑狼疮性肾炎能治好吗？

  答： 你好系统性红斑狼肾炎是由于泌乳素分泌过多引起的免疫反应涉及全身各个系统系统性红斑狼肾炎的治...

  风湿科

• 问： 什么是系统性红斑狼疮性肾炎？

  答： 系统性红斑狼疮是一种有遗传倾向的自身免疫性疾病，常累及全身多个器官，当累及肾脏并有相应表现...

  内科

• 问： 红斑狼疮性肾炎男性对怀孕有什么要注意？

  答： 一般来说怀孕有可能导致疾病的复发和恶化，因此是不主张怀孕的。但对于处于系统系红斑狼疮静止期...

  答： 你好，如果确诊是狼疮性肾炎，早期积极治疗还是能够治愈的，几乎所有的狼疮都会出现肾脏损害，不...

  肾内科

• 问： 红斑狼疮性肾炎该怎么预防？

  答： 一般来说怀孕有可能导致疾病的复发和恶化，因此是不主张怀孕的。但对于处于系统系红斑狼疮静止期...

  答： 1、注意药物毒性\r\n\r\n　　一些药物的毒性足以导致红斑狼疮肾炎的发生，所以大家一定...

  皮肤病

• 问： 系统性红斑狼疮并狼疮性肾炎？

  答： 病情分析： 你好，这种病变往往反复存在，复发的，需要积极评估病情程度，尤其是年轻女性多发 ...

  答： 仅凭你提供的这些资料，诊断SLE的证据不足。还要结合临床表现。不知你的入院原因是什么。有何...

  皮肤病

• 问： 红斑狼疮性肾炎能治好吗？

  答： 你好系统性红斑狼肾炎是由于泌乳素分泌过多引起的免疫反应涉及全身各个系统系统性红斑狼肾炎的治...

  答： " 红斑狼疮是自身免疫性疾病，常见症状是关节肿胀，发热，若不能及时治疗，严重时会累及其它器...

  肾内科

• 问： 红斑狼疮性肾炎的病因及临床表现有哪些？

  答： 红斑狼疮是一种临床上原因未明的全身结缔组织疾病。它几乎影响全身 所有器官，而以肾脏损害最...

  肾内科

• 问： 红斑狼疮性肾炎有哪些需要忌口？

  答： 有肾病临床表现和肾功能异常，或者仅在肾活检时发现有肾小球肾炎病变的系统性红斑狼疮患者称为狼...

  答： 一般来说怀孕有可能导致疾病的复发和恶化，因此是不主张怀孕的。但对于处于系统系红斑狼疮静止期...

  皮肤病

• 问： 什么叫系统性红斑狼疮性肾炎？

  答： 红斑狼疮为系统性疾病，标准的治疗药物有激素及免疫抑制剂，是一种需要长期治疗的疾病。

  答： 本病的病理改变有多种类型，常见有弥漫性增生性肾小球肾炎病变，局灶性节段性增生等。各种病理类...

  风湿科

• 问： 得了红斑狼疮性肾炎药物忌口有哪些？

  答： 有肾病临床表现和肾功能异常，或者仅在肾活检时发现有肾小球肾炎病变的系统性红斑狼疮患者称为狼...

  肾内科

• 问： 我舅舅得了红斑狼疮性肾炎该怎么治？

  答： 你好，如果确诊是狼疮性肾炎，早期积极治疗还是能够治愈的，几乎所有的狼疮都会出现肾脏损害，不...

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• 问： 系统性红斑狼疮狼疮性肾炎能治愈吗系统性红斑狼疮狼疮性肾炎能治愈？

  答： 病情分析： 你好，这种病变往往反复存在，复发的，需要积极评估病情程度，尤其是年轻女性多发 ...

  答： 仅凭你提供的这些资料，诊断SLE的证据不足。还要结合临床表现。不知你的入院原因是什么。有何...

  肾内科

• 问： 我得了红斑狼疮性肾炎但是我脸上没有红斑这是什么情？

  答： 病情分析：红斑狼疮是自身免疫性疾病，常见症状是关节肿胀，发热，若不能及时治疗，严重时会累及...

  答： 你好，如果确诊是狼疮性肾炎，早期积极治疗还是能够治愈的，几乎所有的狼疮都会出现肾脏损害，不...

  内科

• 问： 什么是系统性红斑狼疮性肾炎啊？

  答： 红斑狼疮不仅是一种皮肤损害，更是一种累及多系统、多器官，具有多种自身抗体的自身免疫性的疾病...

  内科

• 问： 红斑狼疮性肾炎是什么？

  答： 在长期的临床一线工作中，积累了大量临床经验，对皮肤病的有较深刻的认识和体会，对中医中药活血...

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• 问： 红斑狼疮性肾炎可以怀孕吗？

  答： 最好不要怀孕。建议要有健康的身体怀孕。

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• 问： 红斑狼疮性肾炎可以吃甲鱼么？

  答： 你好，可以吃的。

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• 问： 红斑狼疮性肾炎皮肤瘙痒不？

  答： 你好，如果确诊是狼疮性肾炎，早期积极治疗还是能够治愈的，几乎所有的狼疮都会出现肾脏损害，不...

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• 问： 红斑狼疮性肾炎容易受孕吗？

  答： 病情分析：你好，红斑狼疮性肾炎，单纯的西医治疗，只是缓解症状，很能达到治愈的情况的，建议你...

  答： 一般来说怀孕有可能导致疾病的复发和恶化，因此是不主张怀孕的。但对于处于系统系红斑狼疮静止期...

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• 问： 请问你们有什么更好的解决办法吗？

  答： " 红斑狼疮是自身免疫性疾病，常见症状是关节肿胀，发热，若不能及时治疗，严重时会累及其它器...

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• 问： 红斑狼疮性肾炎可以吃蜂胶吗

  答： 可以吃，对系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎没有影响的。

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• 问： 红斑狼疮性肾炎如何食疗？

  答： 红斑狼疮性肾炎的食疗方法如下：(1）水肿食疗方。①玉米须白茅根薏苡仁粥：玉米须、白 茅根、...

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• 问： 红斑狼疮性肾炎能治好么？

  答： 你好应该尽早的到正规的皮肤病医院检查诊断科学的用药治疗能够控制住病情的发展早日的摆脱疾病的...

  答： 病情分析：红斑狼疮性肾炎是不太好治的疾病
  意见建议：目前来看治疗这种疾病一般就是选...

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• 问： 红斑狼疮性肾炎的预防措施有哪些？

  答： 红斑狼疮性肾炎的有效预防措施有哪些?哪些措施可以预防红斑狼疮?红斑狼疮的有效预防首...

  风湿科

• 问： 红斑狼疮性肾炎的预防措施有哪些?

  答： 红斑狼疮性肾炎的有效预防措施有哪些?哪些措施可以预防红斑狼疮?红斑狼疮的有效预防首...

  风湿科

• 问： 红斑狼疮性肾炎治疗方法知多少?

  答： 除了抗生素的方法，红斑狼疮性肾炎还可以怎样治疗?中医的方法，能够有效的减轻狼疮性肾炎的症状...

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• 问： 红斑狼疮性肾炎能治好吗

  答： 红斑狼疮性肾炎有的也能治好的。系统性红斑狼疮是一种侵犯全身结缔组织的自身免疫性疾病，病变常...

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• 问： 哪个医院可以快速治疗红斑狼疮性肾炎？

  答： 你好，人民医院比较好。【帅哥！美女！如果对您有帮助，给我的答案一个好评哦^^,谢谢,亲】

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• 问： 哪个医院看红斑狼疮性肾炎好？

  答： 复旦大学附属华山医院。

  答： 你好，如果确诊是狼疮性肾炎，早期积极治疗还是能够治愈的，几乎所有的狼疮都会出现肾脏损害，不...

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