答: 你好,关于甲状腺功能亢进,是否能应用同位素进行放射治疗,需要根据具体的情况的,有明确的适应症与禁忌症的。建议根据自己的具体情况,但是甲亢的原因等综合分析,才能确定是否能进行放射治疗的。一般治疗甲亢有药物,放疗,手术等。
答: 1941年放射性碘首次作为治疗手段被用于临床,1943年放射性碘被用来治疗甲亢病人,1946年首次报道用131碘治疗甲亢。 由于甲状腺有浓集碘的功能,同位素碘与碘的化学性质是相同的。同位素碘在甲状腺内被浓集后,放出大量的β射线(90%以上)。β射线能量很低,射程很短,仅为0.5~2毫米,用一张纸就可以挡住。因为甲状腺滤泡直径小于β射线射程,β射线只对甲状腺滤泡细胞有破坏,不会穿过甲状腺包膜损伤甲状腺旁腺或周围组织。而甲亢对131碘的摄取率是高的,功能亢时的甲状腺滤泡上皮细胞对放射线是敏感的,131碘浓集在甲状腺内,大量的β射线可以破坏亢进的甲状腺滤泡上皮细胞,使亢进的甲状腺功能恢复正常,而放射线对全身的辐射是少的。同位素治疗的疗效是肯定,经济、方便、无痛苦,效果和手术治疗相同,被称为是一种“不开刀的手术”治疗,易被病人接受。同位素治疗对造血系统没有影响,不会发生肿瘤,对因药物引起的粒细胞缺乏症最为适宜。同位素治疗疗效肯定,复发率低,疗程短,一次性服药解决问题,深受病人的欢迎。 同位素治疗对甲状腺中度肿大、病情中等、年龄30岁以上的甲亢患者疗效最佳。由于同位素治疗不影响肝脏功能,不影响血液系统,所以对甲亢合并肝功能损害或白细胞、血小板过低的患者非常适合。 重度甲亢患者不易先进同位素治疗。因为同位素治疗需2个月后才能起效,一般应先用抗甲状腺药物治疗,待甲亢症状控制及一般状况好转后,再行同位素治疗。服同位素碘前停服丙嘧3~4天或停服他巴唑4~7天。由于同位素治疗的疗效出现较慢,对一些甲亢病情较重的病人,在服131碘2~3天后即可给予抗甲状腺药物治疗,此时抗甲状腺药物治疗不会影响同位素治疗的效果。待甲状腺内131碘发挥作用甲亢控制后,逐渐将抗甲状腺药物减量乃至停药,疗程一般为1~3个月。同位素的有效作用时间较长,所以服用同位素后至少要观察半年,确实证实疗效不理想时,才能进行第二次同位素治疗。 部分甲亢患者的碘在甲状腺内的生物半寿期过短,所需同位素剂量大而且疗效差,达不到治疗目的。所以如果131碘在甲状腺内的有效半寿期小于3天,最好不用131碘治疗。 同位素治疗前应停止抗甲状腺药和含碘药物及含碘丰富的食物。每个人服用131碘剂量不同,根据甲状腺的大小和对碘有吸收率,按公式来计算服用碘的剂量。同位素碘治疗剂量一般采用一次口服,如甲状腺肿大明显或症状严重所需剂量较大时,也可采有分次口服。先服总量的1/2~2/3,5~7天后再服剩余的剂量。同位素治疗甲亢的131碘剂量一般为5~15毫居里,大多数病人可在门诊治疗,不须住院治疗。对同位素治疗的病人应处理好粪便和尿液,防止同位素污染。 同位素治疗比较适合于: ● 病情不太严重的病人; ● 甲状腺大等大小的病人; ● 弥漫性甲状腺肿大的病人; ● 抗甲状腺药物反应严重或不能坚持药物治疗的病人; ● 有严重并发症而不能手术的病人。 过去曾有报道131碘治疗后引起甲亢危象出现,大量的临床实践并没有发现同位素治疗后甲亢危象的出现。同位素治疗本身不会引起甲亢危象,重要的是掌握好同位素的适应证和治疗时间。 弥漫性毒性甲状腺肿眼病不是同位素治疗的禁忌证,其病情加剧与同位素治疗之间没有明确的关系。绝大多数甲亢病人在同位素治疗后,眼病逐渐恢复。 胎儿3个月时甲状腺就有浓集碘的功能。胎儿甲状腺浓集素对胎儿的神经系统的分化和成熟有重要的意义。我们不充许胎儿发生甲减,故孕妇是同位素治疗的绝对禁忌证。体内的同位素碘主要从肾脏排出,肾功能不良时同位素排出受到影响,故对肾功能不全的病人不宜行同位素碘治疗。同位素治疗的绝对禁忌证包括: ● 妊娠或哺乳的妇女; ● 有严重肾脏疾病或活动性肝脏疾病的病人。 相对禁忌证为: ● 慢性甲状腺炎合并甲亢的患者; ● 儿童或青少年甲亢。 慢甲炎病人一般不适宜同位素治疗,因为这类病人的甲状腺对同位素非常敏感,同位素治疗后甲减的发生率较高,所以一般不首选同位素治疗,但也不是同位素治疗的绝对禁忌证。在其他治疗方法失败或困难时,仍然可以选用同位素治疗。 不良反应:辐射的致癌作用已是众所周知。国内和国际上大量的临床资料表明,同位素碘治疗不会引起肿瘤发生的增加,同时也不会影响生育能力和胎儿畸形。同位素治疗后的主要并发症是治疗后发生的甲减,治疗后甲减的发生率较高,并随时间延长,甲减的发生率也随之上升。国外报道第一年甲减发生率为15%~20%。10年后甲减的发生率为30%。20年后高达70%~80%。国内报道同位素治疗甲亢后甲减的发生率低于国外,第一年仅为5%,以后每年增加1%~2%,10年后甲减发生率为15%~25%。 对毒性功能自主性热结节也可采用同位素治疗,等于是一种不开刀的手术治疗。对那些甲状腺内131碘有效半寿期短、瘤体过大或热结节中有大的放射性缺损区(瘤体内有出血、坏死或囊性变)者,131碘治疗效果不好,不如采用手术治疗。 由于同位素治疗后容易发生甲减,而甲减对儿童和青少年生长发育是有影响的,过去同位素主要限于成年人。随着同位素治疗技术和经验的不断成熟,以及临床对同位素治疗后甲减的警惕性的提高,目前同位素治疗已发展到儿童和青少年,同样能取到满意的结果。
内分泌科
答: 你好,碘131治疗是目前比较成熟的治疗方法之一。具有治疗方便、见效快、成功率高的等特点在过去几十年里一直备受推崇。但是这种疗法也存在一定的风险,所有一定要选择正规的专业医院在医生的知道下进行治疗
答: 你好!医用碘131属于半衰期短的核素,在体内代谢较快,治疗后1周即可上班,对他人辐射影响并不是很大。如果有条件可以单独吃住隔离一周。育龄男女注意避孕措施。女性甲亢患者接受碘-131后至少半年方可怀孕;男性甲亢患者接受碘-131后至少4个月内应避孕。
内科
答: e(⊙o⊙)…,这个到医院才知道啊你去哈尔滨武警黄金甲亢医院治疗,不错的,“TS...
答: 同位素疗法是治疗甲亢的常用方法之一,有可能完全治愈甲亢。如果对于甲亢药物过敏的话,那么就只...
答: 这费用得看个人病情了甲亢症状很多的有以下症状: 1、甲亢会导致一些神经系统的出现甲亢患者比...
答: 这费用,得看个人病情了,甲亢症状很多的!有以下症状: 1、甲亢会导致一些神经系统的出现。甲...
答: 甲亢的同位素治疗是用放射性碘131治疗。原理是甲状腺滤泡有浓聚碘的功能,放射性碘131与稳...
答: 同位素治疗就是俗称的碘131治疗,是一种核工业放射性治疗。目前治疗甲亢方法不理想,药物治疗...
答: 你好,同位素治疗甲亢效果还是可以的 .
答: 在我院对于甲亢疾病的治疗费用是不贵的,按照国家正常收费标准,主要是中医创新整合疗法,针对性...
答: 2周内最好隔一间房特别是第一周后两周可以离开2-3米一月后问题不大
答: 你好,碘131治疗是目前比较成熟的治疗方法之一。具有治疗方便、见效快、成功率高的等特点...
答: 你好!医用碘131属于半衰期短的核素,在体内代谢较快,治疗后1周即可上班,对他人辐射...
答: 指导意见:你好对于甲亢患者用药效果不好转得患者可以采用碘131治疗主要原理是:碘131具有...
答: 问题分析: 同位素治疗:用放射性碘破坏甲状腺组织而达到治疗目的, 意见建议:同位素治疗:用...
答: 利用某些元素或其放射性同位素所放射的射线来治疗某些特殊疾病。
化学
答: 同位素治疗的价格一般取决于所在的地区与不同等级的医院,甲亢是一种比较容易复发的病症,建议...
答: 甲亢伴心脏病时,如果心脏的功能正常,或心功能菩相有的病人需要时间还要长。在这么长的时间跨度...
答: 绝大多数甲亢患者可以选择放射性碘治疗。一般来说,年龄40 岁以上的甲亢患者、病情中等的...
生活常识
答: 同位素治疗疤痕的效果不好确定,建议你到大开整形医院就诊!
激光美容
答: 这疗法很少用的!目前国内治疗效果最好的是“FDK四维导向提免技术”,该疗法不是手术治疗,不...
答: 甲亢患者的甲状腺能调节自身激素的合成与分泌吗?甲状腺除了受到TSH的调节作用外,尚有其自身...
答: 甲亢的同位素治疗,根据不同的城市地区和医院的等级,价格也会不一样的。甲亢的治疗方案主要还是...
答: 同位素治疗属于一种破坏性的治疗,相当于不开刀的手术。使用碘131射线把甲状腺破坏,引起甲状...
答: 甲亢同位素治疗对家属一般没有影响的 。这个不需要担心。
答: 甲亢病药物治疗效果不佳,可以考虑碘131同位素治疗。碘131,是放射性碘,被甲状腺吸收后,...
答: 一般同位素治疗甲亢是需要住院的,并且要提前住院,以确定病人体质状态确实适合做同位素治疗。住...
答: 你好,甲亢是由于甲状腺素分泌增多的原因,是甲状腺滤泡功能亢进引起的疾病,需要积极治疗 碘1...
答: 妊娠期甲亢禁用同位素治疗。因为妊娠10周后胎儿的甲状腺就 有浓聚碘的功能,同位素治疗会...
答: 您好,131碘治疗甲亢效果是肯定的,但是131碘治疗甲亢容易造成永久性的甲减,这种甲减是需...