急性肾衰竭发病原因复杂,是多种因素引起的临床综合征,病因分类目前尚无完美的分类方法,根据习惯分肾前性、肾性、肾后性急性肾衰竭。急性肾功能衰竭(ARF)是由多种病因引起短时间内肾功能...[详细]
答: 1、少尿期的治疗 肾前性arf应注意及时纠正全身循环血流动力障碍,包括补液、输注血浆和白蛋白、控制感染等,接触肾毒素物质,严格掌握肾毒性抗生素的用药指征、并根据肾功能调节外药剂量,密切监测尿量和肾功能变化。 2、利尿期的治疗 利尿期早期,肾小管功能和gfr尚未恢复,血肌酐、血钾和酸中毒仍继续升高,伴随着多尿,还可出现低钾和低钠血症等电解质紊乱,故应注意监测尿量、电解质和血压变成,及时纠正水、电解质紊乱,当血浆肌酐接近正常水平时,应增加饮食中蛋白质摄入量。 3、恢复期的治疗 此期肾共蒙日趋恢复正常,但可遗留营养不良,贫血和免疫力低下,少数病人遗留不可逆性肾共蒙损害应注意休息和加强营养,防治感染。
内科
答: 病情分析:急性肾衰竭对患者的危害比较大,为了避免疾病的严重性,避免急性肾衰竭转为慢性的,应该尽早的到正规医院做个详细的检查。 一、积极治疗原发病、去除病因。 二、急性肾功能衰竭总的治疗原则是,去除病因维持水电解质及酸碱平衡,减轻症状改善肾功能防止并发症发生,对肾前性急性肾功能衰竭主要是补充液体,纠正细胞外液量及溶质成分异常,改善肾血流防止演变为急性肾小管坏死。
答: 一、积极治疗原发病或诱发因素,纠正血容量不足、抗休克及有效的抗感染等,可预防ATN的发生。 二、少尿后24~48小时内补液试验或加利尿剂,可用10%葡萄糖、低分子右旋糖酐和速尿,或同时用血管扩张剂,如钙拮抗剂、小剂量多巴胺、前列腺素E1等。若排除肾前性氮质血症应以“量出为入,宁少勿多”的原则控制液体入量,纠正电解质和酸碱平衡紊乱。给予优质蛋白质0.6g/kg.d,热量30~35kca/kg.d。轻者经积极有效的药物治疗,可推迟或不透析即能渡过少尿期,若出现急性左心衰、高钾血症及严重酸中毒时应立即透析。 三、少尿期的治疗: ①早期可试用血管扩张药物如罂粟碱,如无效,可用速尿。 ②保持液体平衡,一般采用“量出为入”的原则,每日进水量为一天液体总排出量加500ml。 ③饮食与营养。 ④注意钾平衡。 ⑤纠正酸中毒。 ⑥积极控制感染。 ⑦血液净化疗法。 三、多尿期要防止脱水和电解质紊乱,部分病人需继续治疗原发病,降低尿毒素,应用促进肾小管上皮细胞修复与再生的药物,如能量合剂、维生素E及中药等。随着血肌酐和尿素氮水平的下降,蛋白质摄入量可逐渐增加。血尿素氮<17.9mmol/L、肌酐<354μmol/L,症状明显改善者,可暂停透析观察。 多尿期的治疗: 头1-2天仍按少尿期的治疗原则处理。尿量明显增多后要特别注意水及电解质的监测,尤其是钾的平衡。尿量过多可适当补给葡萄糖、林格氏液、用量为尿量的1/3-2/3,并给予足够的热量及维生素,适当增加蛋白质,以促进康复。 四、恢复期无需特殊治疗,避免使用肾毒性药物,防止高蛋白摄入,逐渐增加活动量。 五、其它处理:合并其它并发症时,如出血、感染、高血压、代谢性酸中毒等,应进行相应的治疗。
心血管内科
答: 病情分析:得了急性肾衰竭应该是积极地选择用透析的办法进行治疗意见建议:还有就是饮...
答: 急性肾衰竭病因急性肾衰竭简称急肾衰属临床危重症该病是一种由多种病因引起的急性肾损害可在数小...
肾内科
答: (1) 保守疗法•• ① 维持期(少尿期): A. 卧床休息。 ...
教育/科学
答: 治疗原则是去除病因,积极治疗原则病、减轻症状,改善肾功能,防止并发症的发生。...
治疗原则是去除病因,积极治疗原则病、减轻症状,改善肾功能,防止并发症的发生。
医疗健康
答: 治疗包括: (1) 一般治疗: 补充血容量:ARF少尿期应严格限制入量,但低血...
答: 病情分析:如果是有急性肾衰竭,那么第一时间应该选择手术。意见建议:或者是可以选择...
答: 本病治疗以休息及对症治疗为主。急性肾衰竭者应予透析,待其自然恢复。本病为自限性疾病,不宜应...
答: 你好! 肾脏萎缩的原因有没有明确,的一侧肾脏可根据情况进行摘除或者保留。从饮食上要注意清淡...
答: 急性肾衰竭是以“重量级”高姿态的急性病症使患者即刻面临失去生命的危险,主要临床表现为肾脏无...
人体常识
答: 首先要及时纠正可逆的病因,比如说严重外伤、休克、感染等病因,因为肾脏对于人体排毒有很大的作...
答: (1)纠正可逆病因,预防损伤:首先要纠正可逆病因,及时处理肾 缺血及中毒,停用影响肾灌注或...
呼吸内科
答: 病情分析: 你好。肾衰竭会导致肠道黏膜的弥漫性的糜烂,严重可以引起出血。常见于胃和十二指肠...
答: 1.积极控制原发病因、去除加重急性肾损伤的可逆因素急性肾损伤首先要纠正...
1.积极控制原发病因、去除加重急性肾损伤的可逆因素
急性肾损伤首先要纠正...
答: 桂圆大枣汤急性肾小球肾炎或有毒物质对药物的免疫反应,都可能严重损害肾脏,导致肾衰竭;严重灼...
答: 多尿开始时由于肾小球滤过率尚未完全恢复,仍应注意维持水、电解质和酸碱平衡,控制氮质血症,治...
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