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血液电解质检查

2016-03-16 0 爱问知识人
介绍

血液电解质检查是对人体血液内的各种电解质进行含量检测,如肾脏病、糖尿病、内分泌的疾病。一般采用静脉采血进行检测。


基本信息

专科分类:心血管

检查分类:血液检查

适用性别:男女均适用

是否空腹:空腹

参考价格:20-30元


包含项目:
血清钠、 血清镁、 血清钾、 血清钙、 血清钠(Na+,Na)、 血清镁(Mg2+,Mg)、 血清氯(Cl-,Cl)、 血清磷(Pi)、 血清钾(K+,K)
温馨提示:
检查前避免剧烈运动。
正常值

钠 (Na) 正常情况135~145mmol/L。

钾 (K) 正常情况:

新生儿3.7~5.9mmol/L。

婴儿4.1~5.3mmol/L。

儿童3.4~4.7mmol/L。

成人4.1~5.6mmol/L。

钙 (Ca) 正常情况:

婴儿 2.5~3.0mmol/L。

成年 2.1~2.55mmol/L。


临床意义

异常结果

高值 (150mEq/l以上的情形)因糖尿病性昏睡、呕吐、下痢、发汗等所引起的极度脱水状态、尿崩症、库兴氏病aldosteronism症、食盐的大量摄取等。

低值 (130mEq/l以下的情形)急性肾脏衰竭、慢性肾脏衰竭、肾病变症候群、甲状腺机能降低症、心脏衰竭、火伤、抗利尿贺尔蒙分泌异常。

高值 (5.5mEq/l以上的情形急性肾脏衰竭、慢性肾脏衰竭、大量输血、服用钾蓄积性利尿剂。

低值 (3.5mEq/l以下的情形)aldostenmism症、库兴氏病、呼吸不全症候群、服用利尿剂、神经性食欲不振症。

高值 (12mEq/l以上的情形)恶性肿瘤、多发性骨髓肿瘤、原发性副甲状腺机能亢进症。

低值 (8mEq/1以下的情形)肾脏衰竭、副甲状腺机能降低症、维他命D缺乏症。

高值 (110mEq/l以上的情形)脱水症、肾脏衰竭、过换气症候群。

低值 (97mEq/1以下的情形)肺气肿、肺炎、肾障碍、呕吐、下痢 。

需要检查的人群有水肿、尿中泡沫增多、血尿、腰部酸痛、高血压症状的人群。有软弱无力疲乏、困倦,皮肤、黏膜苍白,心悸,头晕、头痛、耳鸣、眼花、注意力不集中、嗜睡症状的人群。


注意事项

检查前禁忌:检查前避免剧烈运动。

检查后:

1、抽血后,需在针孔处进行局部按压3-5分钟,进行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血肿。

2、按压时间应充分。各人的凝血时间有差异,有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫,可能会因未完全止血,而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些,才能完全止血。如有出血倾向,更应延长按压时间。

3、抽血后出现晕针症状如:头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水,待症状缓解后再进行体检。

4、若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。


检查过程

采用静脉采血进行检测。静脉采血前要仔细检查针头是否安装牢固,针筒内是否有空气和水分。所用针头应锐利、光滑、通气,针筒不漏气。先用30g/L碘酊棉签自所选静脉穿刺处从内向外、顺时针方向消毒皮肤,待碘酊挥发后,再用75%乙醇棉签以同样方法拭去碘迹。以左手拇指固定静脉穿刺部位下端,右手拇指和中指持注射器针筒,食指固定针头下座,使针头斜面和针筒刻度向上,沿静脉走向使针头与皮肤成30°角斜行快速刺入皮肤,然后以5°角向前穿破静脉壁进入静脉腔。见回血后,将针头顺势探入少许,以免采血时针头滑出;但不可用力深刺,以免造成血肿,同时立即去掉压脉带。针栓只能外抽,不能内推,以免静脉内注入空气形成气栓,造成严重后果。取下注射器针头,将血液沿试管壁缓缓注入抗凝管中,防止溶血和泡沫产生。


不适宜人群

1、服用过避孕药、甲状腺激素、甾体激素等药物的患者,因为可能会影响到检查结果,禁止近期有以上药物服药史的患者检查。

2、特殊疾病:患有造血功能减低疾病的患者,比如白血病,各种贫血,骨髓增生异常综合症等,除非该检查必不可少,尽量少抽血。


不良反应与风险

1、皮下出血:由于按压时间不足5分钟或是抽血技术不过关等原因可导致皮下出血。

2、不适感:穿刺部位可能会出现疼痛、肿胀、压痛、肉眼可见的皮下瘀斑等。

3、晕血或晕针:在抽血时,由于情绪过度紧张、恐惧、反射性引起迷走神经兴奋、血压下降等导致脑供血不足引发晕针或晕血。

4、感染的风险:如果使用了不洁针头穿刺就有可能有感染的风险。


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