ET是一类活性多肽，广泛分布于各种组织中如血管平滑肌、肾脏、心脏、脊髓灰质、肝脾等。现已证明：内皮素-1仅由内皮细胞产生，内皮素-2可能产生于肾脏，内皮素-3可能主要产生于神经组织。内皮素的生物合成是由细胞内前内皮素原(203个氨基酸)经内肽酶水解生成的内皮素原(38～39个氨基酸组成)，再经内皮素转化酶作用形成内皮素(21个氨基酸残基组成)。体循环中的内皮素不易透过血脑屏障，实验表明内皮素主要分布在下丘脑、丘脑、侧脑室、苍白球、尾状核、脑干包括脑桥等处。生理功能是目前所知的最强的缩血管物质，对心肌有正性肌力作用，在脑和脊髓中不仅作为主递质，也作为辅递质，中枢神经产生的ET主要作为神经调节肽，以旁分泌和自分泌的形式参与血压、行为调节和神经信息的传递等。
专科分类：神经
检查分类：脑脊液检查
适用性别：男女均适用
是否空腹：空腹
参考价格：10～100元/项
低于正常值时:
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正常值:
脑脊液内皮素：70.1-97.7ng/L
高于正常值时:
见于脑外伤、蛛网膜下腔出血(特别是伴脑血管痉挛者比未痉挛者更显著)。需要检测的人群。
阴性:
阳性:
83.9±13.8ng/L。
异常结果
升高见于脑外伤、蛛网膜下腔出血(特别是伴脑血管痉挛者比未痉挛者更显著)。
需要检测的人群
烦躁不安、大汗淋漓、恐惧，有濒死之感的人。
检测前：受检查者应该暂停服用药物。
检查时：放松身体，消除焦虑紧张情绪。
1、患者侧卧于硬板床上，背部与桌面垂直，头部尽量向前胸屈曲，两手抱膝紧贴腹部，使躯干尽可能呈弓形;或由助手在术者对面用一手挽患者头部，另一手挽双下肢腘窝处并用力抱紧，使脊柱尽量后凸以增宽椎间隙，便于进针。
2、确定穿刺点，通常以双侧髂棘最高点连线与后正中线的交汇点为穿刺点，此处相当于第3～4腰椎棘突间隙，有时也可以在上一或下一腰椎间隙进行。
3、常规消毒皮肤后戴无菌手套、盖洞巾，用2%利多卡因自皮肤到椎间韧带做逐层局部麻醉。
4、术者用左手固定穿刺点皮肤，右手持穿刺针以垂直背部、针尖稍斜向头部的方向缓慢刺入，成人进针深度约为4～6cm，儿童约2～4cm。当针头穿过韧带与硬脑膜时，有阻力突然消失感。此时可将针芯慢慢抽出(以防脑脊液迅速流出，造成脑疝)，可见脑脊液流出。
5、 放液前先接上测压管测量压力。正常侧卧位脑脊液压力为70～180mmH2O(0.098Kpa=10mmH2O)或40～50d/分。若继续做 queckenstedt试验，可了解蛛网膜下腔有无阻塞。即在测初压后，由助手先压迫一侧颈动脉约10s，再压另一侧，最后同时按压两侧颈动脉。正常时 压迫颈动脉后，脑脊液压力立即迅速升高一倍左右，解除压迫后10～20s，迅速降至原来水平，称为梗阻试验阴性，表示蛛网膜下腔通畅;若压迫颈动脉后，不 能使脑脊液压力升高，则为梗阻试验阳性，示蛛网膜下腔完全阻塞。若施加压力后缓慢上升，放松后又缓慢下降，示有不完全阻塞。但是。颅内压增高者，禁做此试 验。
6、撤去测压管，收集脑脊液2～5ml送检;如需作培养时，应用无菌试管留标本。
7、术毕，将针芯插入后一起拔出穿刺针，覆盖消毒纱布，用胶布固定。
8、去枕平卧4～6小时，以免引起术后低颅压头痛。
1.如有明显视乳头水肿或有脑疝先兆者，禁忌穿刺。
2.凡患者处于休克、衰竭或濒危状态以及局部皮肤有炎症、颅后窝有占位性病变者均禁忌穿刺。
穿刺时患者如出现呼吸、脉搏、面色异常等症状时，应立即停止操作，并作相应处理。
