什么是腰椎间盘突出症？

　　腰椎间盘突出症其实顾名思义就是腰椎间盘向某个地方突出了，引起的一系列的临床症状，就叫做腰椎间盘突出症。

　　大家要知道，我们有五节腰椎，在每两节腰椎之间都有一个椭圆形的、盘状的，有一定弹性的结构，它就叫做腰椎间盘，它是来连接两个腰椎的骨头的。

　　所以这个东西它是软的，就会在腰椎的椎体骨头的挤压下，可能在一定的情况下就会破裂损伤，向某个方向突出，大多数是向后方突出，压迫我们的神经或者脊髓，产生相应的症状，就叫做腰椎间盘突出症。

　　腰椎间盘突出症状是什么？

　　腰椎间盘突出症最典型的症状跟其他大多数的病都是一样，就是疼。但它的疼有一个特别典型的特点，就是这种疼通常是从腰开始，顺着我们的屁股传到我们大腿的后方，然后可以绕到我们小腿的前方，足背的前方产生疼痛和麻木。这是我们通常临床上说的坐骨神经痛，也是我们腰椎间盘突出最典型的症状。

　　另外就是因为腰椎间盘突出压的部位不同，上面说的那个是压到了坐骨神经，它也可以压到脊髓，产生脊髓和马尾神经受压的典型表现。马尾受压会出现什么？会出现大小便的障碍，和我们的肛门周围这个区域皮肤感觉的障碍，这种情况也是一种压迫，这是我们临床上常见的症状。

　　然后第二类的症状，就是活动受限，我们的被压迫神经根的那一侧的下肢，比如说这个被椎间盘压迫到了右侧的神经根，那我们右侧的这个腿的活动可能就会产生影响，尤其是压到比较严重的程度，一旦压到腰四腰五或者是腰五骶一这个神经根的时候，我们有可能就出现我们向上勾脚丫子的这个劲儿变小了，或者勾脚趾头的劲变小了。这是我们临床上另外一类相对常见的症状，但这个症状确实比那种疼痛的要少见得多，因为这都是比较严重的表现，那这时候往往有的人都需要做手术了，所以这也是临床上常见的一类症状。


　　腰椎间盘突出症的高发人群有哪些？

　　腰椎间盘突出症，它最主要的发病原因其实都是不恰当的弯腰用力造成的。所以高发人群可想而知，就是什么样的人经常弯腰用力就容易发生。比如说我们的搬运工，我们的一些机械工人，包括经常在野外作业的一些人，相对容易发生。

　　在现代的社会中，我们发现我们的普通人反而特别容易发生，因为这一类人通常是从来不进行或者是很少进行腰背部的肌肉锻炼，甚至是很少进行户外活动，他们坐的时间又特别长，导致了我们的腰椎间盘很快的退变，可能二三十岁就退变了。我们做过最小的腰椎间盘突出的患者可能才十几岁。

　　这说明他一旦坐的时间过长，腰椎间盘在有了疾病的基础上，做一些稍微弯腰或者是久坐，或者是一些特殊的动作，都有可能诱发腰椎间盘突出，导致最后的症状。

　　当然另外一类是特殊人群，就是我们的运动员。很多运动都跟腰椎特别有关系。比如说我们的杂技演员，我们的体操演员，还有一些比如说举重运动员，他们这些活动对于我们的腰椎的要求都是很高的，在比较大量，尤其是大负重的状态下，很可能会引起我们腰椎间盘的突出症。


　　按摩会缓解腰椎间盘突出吗？

　　按摩不可以缓解腰椎间盘突出症，因为腰椎间盘突出症是腰椎间盘向后突出压迫神经根引起的症状，腰椎间盘突出后，后方是椎管，后面还隔着椎弓、小关节、椎板，这些结构是不可能通过按摩的手法突破还纳的（还纳：指医生通过手法是患者脱出或者离位组织或躯干恢复到与原来的位置，达到治疗的目的）。

　　我们如果用按摩的方法，想把突出了的椎间盘给它按摩回去，以我们临床经验来看，这是根本不可能的。因为腰椎间盘突出通常突出向后，后方是我们的椎管，这个地方是空的，后面还隔着我们的椎弓，还有小关节，还有椎板。这些结构是不可能通过我们的手法突破它去还纳，因为现在有的人想做还纳，我们的腰椎间盘，实际上对于疾病的真正病因的治疗。

　　推拿肯定是无效的，但是在临床上推拿的确会体现出一些效果，这是为什么？是因为在我们腰椎间盘引起的疼痛的时候，经常是由我们腰肌和腰肌筋膜要参与产生疼痛的。这时候如果我们通过手法来放松我们紧张的腰肌和腰肌的筋膜，进行一些松解的手法，可以明显缓解临床症状，所以我们会觉得手法按摩有效。


　　腰椎间盘突出要杜绝腰部屈曲和扭转动作吗？

　　如果是在急性期，也就说疼痛严重的时期，肯定是不适合弯腰，扭转，这些动作的，应该平躺在床上休息才能好，如果这个时候还去运动，不但不会起到好作用，反而肯定加重。

　　当然凡事都是相对而言的。我们恰恰是在病人没有症状的时候，会推荐病人进行专门的，一定量的活动和腰背肌的肌肉力量练。

　　这里只能说，事情因人而异，不是说绝对杜绝了或者说绝对可以做，还是应该找有经验的医生看一看，制定一定的康复或者运动方案，来个运动处方可能反而会好一些。

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