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环境因素（45%）：

环境因素占本病发病因素的大部分因素，外耳道皮肤外伤或局部抵抗力降低时易发病，如挖耳，游泳进水，化脓性中耳炎长期脓液的刺激等。皮肤擦伤和溃疡易致感染，挖耳是常见原因。

细菌感染（45%）：

此外，有糖尿病，慢性便秘和身体衰弱者易患本病和复发，变应体质和糖尿病者易反复发作，常见致病菌为金黄色葡萄球菌，链球菌，绿脓杆菌和变形杆菌等。

环境因素（45%）：

环境因素占本病发病因素的大部分因素，外耳道皮肤外伤或局部抵抗力降低时易发病，如挖耳，游泳进水，化脓性中耳炎长期脓液的刺激等。皮肤擦伤和溃疡易致感染，挖耳是常见原因。

细菌感染（45%）：

此外，有糖尿病，慢性便秘和身体衰弱者易患本病和复发，变应体质和糖尿病者易反复发作，常见致病菌为金黄色葡萄球菌，链球菌，绿脓杆菌和变形杆菌等。

1、在患病之后，患者切忌水洗。如其污秽或痂皮堆积，可先用植物油涂擦，待其疏松之后，再用纱布或消毒过的软纸轻轻擦净。实在必须洗涤者，用苦参汤。

2、日常中，患者一定要按时更换外用药，按时进服内服药。

3、痒时忌搔抓，必要时泡些食盐水，滴在痒处。其浓度以能达到止痒为标准。如是小儿要防止他乱抓搔擦。

4、洗澡、理发、浴身，注意防止污水入内，在洗头、游泳之前可以用特制的橡皮塞或干净的棉球堵塞外耳道。

1、在患病之后，患者切忌水洗。如其污秽或痂皮堆积，可先用植物油涂擦，待其疏松之后，再用纱布或消毒过的软纸轻轻擦净。实在必须洗涤者，用苦参汤。

2、日常中，患者一定要按时更换外用药，按时进服内服药。

3、痒时忌搔抓，必要时泡些食盐水，滴在痒处。其浓度以能达到止痒为标准。如是小儿要防止他乱抓搔擦。

4、洗澡、理发、浴身，注意防止污水入内，在洗头、游泳之前可以用特制的橡皮塞或干净的棉球堵塞外耳道。

并发症

皮肤擦伤和溃疡易致感染，挖耳是常见原因，糖尿病 ，慢性便秘 和身体衰弱者易患本病和复发，高温和湿度可降低外耳道抗感染能力，故在夏季易发病，常为葡萄球菌感染 。

并发症

皮肤擦伤和溃疡易致感染，挖耳是常见原因，糖尿病 ，慢性便秘 和身体衰弱者易患本病和复发，高温和湿度可降低外耳道抗感染能力，故在夏季易发病，常为葡萄球菌感染 。

治疗概述

就诊科室：五官科耳鼻喉科

治疗方式：药物治疗 康复治疗

治疗周期：15天

治愈率：75%

常用药品： 头孢氨苄胶囊氨苄西林胶囊

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（100-500元）

外耳道炎西医治疗

一、药物治疗

(一)早期局部热敷或作超短波透热等理疗。

(二)严重者应用抗生素控制感染。服用镇静、止痛剂。

(三)局部用1～3%酚甘油或10%鱼石脂甘油滴耳，或用上述液纱条敷于患处，每日更换纱条2次。慢性者可用抗生素与类固醇激素类(如强的松龙、地塞米松等)合剂、糊剂或霜剂局部涂敷。外耳道脓液及分泌物可用3%双氧水清洗。

(四)积极治疗感染病灶如化脓性中耳炎，诊治全身某些有关疾病如糖尿病等。

二、手术治疗：

疖肿成熟后及时挑破脓头或切开引流。

外耳道炎中医治疗

1、风邪滞窍

【主症】感冒之后自觉耳内胀闷或微痛，耳鸣及听力减退，自声增强，鼓膜内陷，色红肿胀或见液平面。伴发热恶风，鼻塞、流涕等。

【治法】治宜疏风散邪，行气宣痞。

【方药】方用银翘散合通气散：金银花、连翘、桔梗、薄荷、淡竹叶、荆芥、淡豆豉、牛蒡子、芦根、川芎、柴胡、香附。鼻塞重者加辛夷、苍耳子；耳胀闭甚者加藿香、菖蒲；若鼓室内有积液者，可加木通、泽泻。若为风寒雍遏肺经，全身恶寒重，发热轻，鼻塞，流清涕，耳内闷胀，听力下降;舌淡红，苔薄白，脉浮数。治宜宣肺散寒通窍。方用三拗汤合苍耳子散加减：麻黄、杏仁、苍耳子、辛夷、白芷、薄荷、荆芥、防风、甘草；水煎内服。

2、痰湿聚耳

【主症】耳内胀闷闭塞感较重，听力下降，自声增强，摇头时耳内有水响声。检查见鼓膜有弧形水平线或鼓膜外凸。全身多有头重头晕，倦怠乏力，口淡腹满;舌淡苔腻，脉濡或滑。

【治法】宜健脾升清，利湿通窍。

【方药】方用补中益气汤合五苓散加减：黄芪、党参、白术、柴胡、当归、陈皮、辛夷、茯苓、泽泻、石菖蒲、车前子、，葛根、木通；水煎内服。

3、气血瘀络

【主症】耳内有闭塞感，听力减退，耳鸣渐起，日久不愈。鼓膜内陷明显，或有增厚，钙质沉着，粘连萎缩;舌质暗红，脉涩。

【治法】治宜活血通络，聪耳开窍。

【方药】方用补阳还五汤加减：黄芪、当归、川芎、桃仁、红花、全蝎、地龙、黄精、葛根、丝瓜络、路路通。若兼有头晕，腰膝酸软，为肾精虚弱，可加用六味地黄丸或耳聋左慈丸，内服。

（以上提供资料及其内容仅供参考，详细需要咨询医生。）

治疗概述

就诊科室：五官科耳鼻喉科

治疗方式：药物治疗 康复治疗

治疗周期：15天

治愈率：75%

常用药品： 头孢氨苄胶囊氨苄西林胶囊

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（100-500元）

外耳道炎西医治疗

一、药物治疗

(一)早期局部热敷或作超短波透热等理疗。

(二)严重者应用抗生素控制感染。服用镇静、止痛剂。

(三)局部用1～3%酚甘油或10%鱼石脂甘油滴耳，或用上述液纱条敷于患处，每日更换纱条2次。慢性者可用抗生素与类固醇激素类(如强的松龙、地塞米松等)合剂、糊剂或霜剂局部涂敷。外耳道脓液及分泌物可用3%双氧水清洗。

(四)积极治疗感染病灶如化脓性中耳炎，诊治全身某些有关疾病如糖尿病等。

二、手术治疗：

疖肿成熟后及时挑破脓头或切开引流。

外耳道炎中医治疗

1、风邪滞窍

【主症】感冒之后自觉耳内胀闷或微痛，耳鸣及听力减退，自声增强，鼓膜内陷，色红肿胀或见液平面。伴发热恶风，鼻塞、流涕等。

【治法】治宜疏风散邪，行气宣痞。

【方药】方用银翘散合通气散：金银花、连翘、桔梗、薄荷、淡竹叶、荆芥、淡豆豉、牛蒡子、芦根、川芎、柴胡、香附。鼻塞重者加辛夷、苍耳子；耳胀闭甚者加藿香、菖蒲；若鼓室内有积液者，可加木通、泽泻。若为风寒雍遏肺经，全身恶寒重，发热轻，鼻塞，流清涕，耳内闷胀，听力下降;舌淡红，苔薄白，脉浮数。治宜宣肺散寒通窍。方用三拗汤合苍耳子散加减：麻黄、杏仁、苍耳子、辛夷、白芷、薄荷、荆芥、防风、甘草；水煎内服。

2、痰湿聚耳

【主症】耳内胀闷闭塞感较重，听力下降，自声增强，摇头时耳内有水响声。检查见鼓膜有弧形水平线或鼓膜外凸。全身多有头重头晕，倦怠乏力，口淡腹满;舌淡苔腻，脉濡或滑。

【治法】宜健脾升清，利湿通窍。

【方药】方用补中益气汤合五苓散加减：黄芪、党参、白术、柴胡、当归、陈皮、辛夷、茯苓、泽泻、石菖蒲、车前子、，葛根、木通；水煎内服。

3、气血瘀络

【主症】耳内有闭塞感，听力减退，耳鸣渐起，日久不愈。鼓膜内陷明显，或有增厚，钙质沉着，粘连萎缩;舌质暗红，脉涩。

【治法】治宜活血通络，聪耳开窍。

【方药】方用补阳还五汤加减：黄芪、当归、川芎、桃仁、红花、全蝎、地龙、黄精、葛根、丝瓜络、路路通。若兼有头晕，腰膝酸软，为肾精虚弱，可加用六味地黄丸或耳聋左慈丸，内服。

（以上提供资料及其内容仅供参考，详细需要咨询医生。）

需要和其它外耳道疾病如外耳道真菌病等鉴别

外耳道后壁疖肿严重者可使耳后沟及乳突区红肿，应注意与急性乳突炎鉴别，急性乳突炎者多有急性或慢性化脓性中耳炎病史，发热较明显，无耳廓牵拉痛，而有乳突部压痛；有鼓膜穿孔或鼓膜明显充血，脓液较多；X 线乳突摄片示乳突气房混浊或有骨质破坏。

需要和其它外耳道疾病如外耳道真菌病等鉴别

外耳道后壁疖肿严重者可使耳后沟及乳突区红肿，应注意与急性乳突炎鉴别，急性乳突炎者多有急性或慢性化脓性中耳炎病史，发热较明显，无耳廓牵拉痛，而有乳突部压痛；有鼓膜穿孔或鼓膜明显充血，脓液较多；X 线乳突摄片示乳突气房混浊或有骨质破坏。

首先应戒除挖耳的不良习惯，挖耳不但损伤皮肤引起感染，而且经常刺激皮肤还容易生长“外耳道乳头状瘤”，使耳道经常出血，甚至影响听力，其次，要防止污水入耳，在洗头，游泳之前可以用特制的橡皮塞或干净的棉球涂上油膏堵塞外耳道，要及时清除外耳道耵聍或异物，最后，要注意保持耳部干燥，避免损伤。

首先应戒除挖耳的不良习惯，挖耳不但损伤皮肤引起感染，而且经常刺激皮肤还容易生长“外耳道乳头状瘤”，使耳道经常出血，甚至影响听力，其次，要防止污水入耳，在洗头，游泳之前可以用特制的橡皮塞或干净的棉球涂上油膏堵塞外耳道，要及时清除外耳道耵聍或异物，最后，要注意保持耳部干燥，避免损伤。

外耳道疖检查有耳廓牵引痛及耳屏压痛，外耳道软骨部皮肤有局限性红肿，外耳道后壁疖肿严重者可使耳后沟及乳突区红肿，弥漫性外耳道炎检查亦有耳廓牵拉痛及耳屏压痛，外耳道皮肤弥漫性红肿，外耳道壁上可积聚分泌物，外耳道腔变窄，耳周淋巴结肿痛，外耳道皮肤增厚，皲裂，脱屑，分泌物积存，甚至可造成外耳道狭窄。

外耳道疖检查有耳廓牵引痛及耳屏压痛，外耳道软骨部皮肤有局限性红肿，外耳道后壁疖肿严重者可使耳后沟及乳突区红肿，弥漫性外耳道炎检查亦有耳廓牵拉痛及耳屏压痛，外耳道皮肤弥漫性红肿，外耳道壁上可积聚分泌物，外耳道腔变窄，耳周淋巴结肿痛，外耳道皮肤增厚，皲裂，脱屑，分泌物积存，甚至可造成外耳道狭窄。

外耳道疖时耳痛剧烈，张口咀嚼时加重，并可放射至同侧头部。多感全身不适，体温或可微升。当肿胀严重堵塞外耳道时，可有耳鸣及听力减退。检查有耳廓牵引痛及耳屏压痛，外耳道软骨部皮肤有局限性红肿。红肿成熟破溃后，外耳道内积脓流出耳外，此时耳痛减轻。外耳道后壁疖肿严重者可使耳后沟及乳突区红肿，应注意与急性乳突炎鉴别。急性乳突炎者多有急性或慢性化脓性中耳炎病史，发热较明显，无耳廓牵拉痛，而有乳突部压痛;有鼓膜穿孔或鼓膜明显充血，脓液较多。

弥漫性外耳道炎急性者表现为耳痛，可流出分泌物。检查亦有耳廓牵拉痛及耳屏压痛，外耳道皮肤弥漫性红肿，外耳道壁上可积聚分泌物，外耳道腔变窄，耳周淋巴结肿痛。慢性者耳发痒，少量渗出物。外耳道皮肤增厚、皲裂、脱屑，分泌物积存，甚至可造成外耳道狭窄。

外耳道疖时耳痛剧烈，张口咀嚼时加重，并可放射至同侧头部。多感全身不适，体温或可微升。当肿胀严重堵塞外耳道时，可有耳鸣及听力减退。检查有耳廓牵引痛及耳屏压痛，外耳道软骨部皮肤有局限性红肿。红肿成熟破溃后，外耳道内积脓流出耳外，此时耳痛减轻。外耳道后壁疖肿严重者可使耳后沟及乳突区红肿，应注意与急性乳突炎鉴别。急性乳突炎者多有急性或慢性化脓性中耳炎病史，发热较明显，无耳廓牵拉痛，而有乳突部压痛;有鼓膜穿孔或鼓膜明显充血，脓液较多。

弥漫性外耳道炎急性者表现为耳痛，可流出分泌物。检查亦有耳廓牵拉痛及耳屏压痛，外耳道皮肤弥漫性红肿，外耳道壁上可积聚分泌物，外耳道腔变窄，耳周淋巴结肿痛。慢性者耳发痒，少量渗出物。外耳道皮肤增厚、皲裂、脱屑，分泌物积存，甚至可造成外耳道狭窄。