非器质性睡眠障碍有哪些临床特征?
非器质性睡眠障碍包括失眠症、嗜睡症和某些发作性睡眠 异常情况(如睡眠一觉醒节律障碍、睡行症、夜惊、梦魇)等。睡 眠障碍是指睡眠量及质的异常或在睡眠时发生某些临床症状。 主要分为以下几类:
(1)失眠症:失眠症是一种持续相当长时间的对睡眠的质 和(或)量不满意的状况,其他症状均继发于失眠,包括入睡困 难、睡眠不深、易醒、多梦、早醒、醒后不易再睡、醒后不适感、 疲乏和白天困倦等。 尽管有足够的睡眠时间及合适的睡眠环 境,但失眠患者白天仍存在各种功能紊乱的表现,如情绪失 控、记忆力减退等。
精神、躯体以及环境等诸多因素均可导致失眠,失眠则会引 发患者焦虑、抑郁或恐惧心理,导致其精神活动效率下...全部
非器质性睡眠障碍包括失眠症、嗜睡症和某些发作性睡眠 异常情况(如睡眠一觉醒节律障碍、睡行症、夜惊、梦魇)等。睡 眠障碍是指睡眠量及质的异常或在睡眠时发生某些临床症状。 主要分为以下几类:
(1)失眠症:失眠症是一种持续相当长时间的对睡眠的质 和(或)量不满意的状况,其他症状均继发于失眠,包括入睡困 难、睡眠不深、易醒、多梦、早醒、醒后不易再睡、醒后不适感、 疲乏和白天困倦等。
尽管有足够的睡眠时间及合适的睡眠环 境,但失眠患者白天仍存在各种功能紊乱的表现,如情绪失 控、记忆力减退等。
精神、躯体以及环境等诸多因素均可导致失眠,失眠则会引 发患者焦虑、抑郁或恐惧心理,导致其精神活动效率下降,社会 功能受损。
(2)嗜睡症:嗜睡症是指白天睡眠过度及睡眠发作(不是由 于睡眠量的不足)或是醒来时达到完全觉醒状态的过渡时间延 长。可较正常睡眠时间增多数小时或长达数天。如果没有明确 的器质性病因,这一状况通常与精神障碍有关。
(3)睡眠-觉醒节律障碍:睡眠-觉醒节律障碍是指睡眠-觉醒 节律与环境所允许的不符,导致对睡眠质量的持续不满意。
者可对此产生忧虑或恐惧心理,并引发精神活动效率下降,社会 功能受损。本症不是任何一种躯体疾病或精神障碍症状的一 部分。
(4)睡行症:又称夜游症,是指睡眠和觉醒现象同时存在的 一种意识改变状态。睡行症多表现为患者从睡眠中突然起床,
在未清醒的情况下,在床上爬动或下地走动,面无表情,动作笨 拙,走路不稳,喃喃自语,偶可见较复杂的动作如穿衣。
此种状 况持续数分钟后又复上床继续睡觉,在此期间患者一般不说话,
对询问也不回答。不论是即刻苏醒或次日晨间醒来均不能回 忆。此症多见于儿童和青少年。
(5)睡惊症:又称夜惊症,是一种出现于夜间的极度恐惧和 惊恐发作,伴有强烈的言语、运动形式和自主神经系统的高度兴 奋。
主要表现为睡眠中突然惊叫、哭喊,伴有惊恐表情和动作, 以及心率增快、呼吸急促、出汗、瞳孔扩大等自主神经兴奋症状。 通常在夜间睡眠后较短时间内发作,每次发作约持续1〜10分 钟,发作后对发作时的体验完全遗忘。
(6)梦魇:梦魇是指在睡眠中被噩梦突然惊醒,对梦境中的 恐怖内容能清晰回忆,并心有余悸。梦魇体验多十分生动,内容 多为威胁自身生存、安全等状况,如被猛兽追赶,突然跌落悬崖 等,此时患者呼叫呻吟并惊醒,醒后可有短暂的意识模糊,情绪 紧张、心悸、面色苍白或出冷汗等。
对梦境中的内容能回忆片 断,发作后依然入睡。常由于白天受到惊吓、过度兴奋或胸前受 压、呼吸道不畅、晚餐过饱引起胃部膨胀感等所致,通常在夜间 睡眠的后期发作。收起