王***
2016-10-14 12:53:56
角结膜干燥症是由于眼泪的数量不足或者质量差导致的眼部干燥的综合症。严重的干眼可以导致角膜上皮的损伤。眼泪的数量不...[展开]
角结膜干燥症是由于眼泪的数量不足或者质量差导致的眼部干燥的综合症。严重的干眼可以导致角膜上皮的损伤。眼泪的数量不足:正常人每只眼分泌泪液的速度是:1μL/分钟。分泌不足或者蒸发量过大都会造成眼泪数量的不足。
眼泪的质量差:正常的泪液在眼表形成一层泪膜泪膜从外到内分为三层:脂质层水层粘蛋白层任何一层出现异常泪液的质量都会降低。 许多干阴患者可能是水样液缺乏和蒸发过强两种因素并存开始治疗干眼症之前应首先明确以哪一型为主以便采取针对性措施。
干眼病是慢性病症多需长期治疗需鼓励患者坚持治疗。 1水样液缺乏性干眼症 〃1)减少或避免诱因:如不要长时间使用电脑少接触空调机烟尘环境等。 〃2)泪液成分替代治疗:最佳的泪液替代成分是自家血清但其来源受限易受污染。
人工泪液仍是主要药物对于严重患者应使用不含防腐剂的人工泪液。 〃3)保泪液延缓其排出及蒸发: ①配戴硅胶眼罩湿房镜或潜水镜; ②暂时性(泪点胶原塞)或永久性泪点封闭(激光烧灼或手术切除缝合); ③治疗性角膜接触镜但重症干眼不宜配戴。
④促进泪液分泌:口服必嗽平(溴苄环己胺)盐酸匹罗卡片新斯的明等药物可促进部分患者的泪液分泌但疗效尚不肯定。 ⑤手术:采用自体游离颌下腺移植和分泌液成分与泪液相近而且分泌量始终为重症干眼患者带来了福音。
⑥其他:用低浓度(0。05%—0。1%)的环孢霉素A点眼1天2次维持6个月可明显减轻Sjgren综合征是睑板腺功能障碍在油性皮肤及年老者中十分常见。 2视屏终端性眼病的干眼症 是由于长时间的使用电脑文字处理机电视游戏机等终端屏幕影响眼和身心降所产生的一组疾病也称VDT症候群包括眼部全身及精神症状。
由于长时间近距离的注视屏幕容易出现眼睑瞬目异常(瞬目不全瞬目减少)泪液过度蒸发泪膜破裂时间缩短影响泪膜质量从而产生或加重干眼症状。 治疗措施以预防为主: 〃1)保持正确的操作姿势屏幕到眼的距离约为40—70cm视线稍向下形成一定的角度。
使用1—2h电脑后休息10—15min眺望远方休息眼睛;适当活动身体。 〃2)屈光不正患者应配戴合适度数的眼镜。 〃3)出于干眼症状可使用人工泪液。[收起]