大腿疼痛怎么治疗病人70岁,医院
人的腿部可能最先老的是膝关节这个位置。那么到底膝部是发生了哪些改变呢?
腿上膝部改变叫骨性关节炎,也叫退行性骨关节炎,有时候也俗称骨刺、骨质增生,但根本原因主要是软骨蜕变,从而引起关节周围一些增生性改变。
软骨它是怎么个蜕变法的呢?
软骨是附着在关节上面的一层特殊组织,它平时起到一种润滑的作用,减少关节摩擦力。但是在这个软骨磨损以后骨质外露,也就是说上面这一层软骨摩掉了,骨头就露出来了。 这个软骨是一次性的,它磨掉了就不可以再生。而骨质因为有血液循环,所以它可以再生,那么在这种情况下,如果软骨磨损了,而骨质可以再生,那么就逐渐的形成骨刺。
中医治疗的原理
中医看病有两个原则,一个是...全部
人的腿部可能最先老的是膝关节这个位置。那么到底膝部是发生了哪些改变呢?
腿上膝部改变叫骨性关节炎,也叫退行性骨关节炎,有时候也俗称骨刺、骨质增生,但根本原因主要是软骨蜕变,从而引起关节周围一些增生性改变。
软骨它是怎么个蜕变法的呢?
软骨是附着在关节上面的一层特殊组织,它平时起到一种润滑的作用,减少关节摩擦力。但是在这个软骨磨损以后骨质外露,也就是说上面这一层软骨摩掉了,骨头就露出来了。
这个软骨是一次性的,它磨掉了就不可以再生。而骨质因为有血液循环,所以它可以再生,那么在这种情况下,如果软骨磨损了,而骨质可以再生,那么就逐渐的形成骨刺。
中医治疗的原理
中医看病有两个原则,一个是整体观念,第二是辩证施治。
整体观念就是说病人的某个部位有病,但是对于他个人是一个整体,就说这个地方病变了可以影响到全身,全身的疾病也可以影响到这个地方。第二个辨证施治,应该这样讲人和人尽管得的病一样,但是每个人又有他的特异性,这个就给根据不同的人然后来辨证施治。
“筋为骨用,筋能束骨”怎么理解?
“筋为骨用”是我们医院的一个主要治疗方法,我们早期在治疗骨折或者治疗关节内骨折的时候,首先提出的就是动静结合。就是指不要单纯的让骨头生长,而是在长骨头的同时也要注意周围肌肉功能的恢复,关节的恢复。
“筋能束骨”是指约束作用,下肢的功能,主要是两个,一个是站立一个是行走,如果有这两个功能,人几乎是可以完成日常生活的。但是站立需要一个稳定的,这个稳定性主要靠筋和和韧带来实现。就象房子一样,我有一个房顶有一个地面,但是中间必须有梁,这个筋就是房子的梁作用。
然后运动的作用是什么呢?运动的作用就是肌肉和肌腱协调来使骨关节来产生活动。
当出现关节炎,这韧带就好比在咱们膝盖上拔河。可能一边劲大一点,一边较劲小一点。所以我们要达到平衡。那么早期的一些表现是觉得膝盖疼,那么除此以外,还有哪些情况?
除了膝盖疼以外,还有蹲下以后,往往站起来困难,这个时候大家通常都会到医院拍片子,这个片子上可以看到髌骨稍微向外倾斜,骨头上边往往呈一个凹型。
那么像这些患者,他们面对的这个中医的治疗方法是什么?
每天都要接受中药熏洗、口服中药、展筋丹按摩的治疗。主要作用是活血止痛,舒经通。在疗程快结束的时候,还得进行大手法活筋的治疗,大手法活筋不仅能够活血化淤,舒经通络,而且还可以达到放松肌肉,缓解肌肉张力的目的。
对于髌骨易位的患者,还可以通过小尖刀的手术松解。
熏要熏洗,这个熏是什么意思?
熏,按照物理疗法说就是通络温热的作用,这个熏是我们医院自己治的药物,是一种这种息疼宁,这种药物放里头,然后病人躺在床上,把关节放在加热的地方,通过局部渗透,起到活血化淤疏通经络的作用。
那么按摩局部是疏经活络吗?
按摩是中医的传统疗法,看似简单其实道理挺深奥的,就是说,通过一些简单的手法及在一些穴位上、经络上,通过特定的滚动、按揉、理顺,达到通经络、活气血的作用。
对于早期的患者用药,是不是对后边严重的患者有一定的区别呢?
骨伤科用药用要提倡的三期用药,也就是早期是破、中期是和、晚期是补。
中期骨关节炎和早期相比,有哪些不同?
中期的临床表现,主要是在两个腿之间并拢的膝关节内侧疼痛,上下楼梯时疼痛的更加明显,出现小腿弯曲和声响。
对于中期患者的治疗手段有哪行不同呢?
一个是牵引一个是鞋垫。牵引看似是一个非常平凡的方法,通俗的讲,牵引就是拉一下拽一下它可以令环节筋紧张起来;另一个作用,可以很直接的把有些关节拉直。
鞋垫,尽管他的作用是在脚上,但是下肢是一个整体,鞋垫同样能作用到膝关节内侧,使膝关节内侧间隙稍微变宽一点,也就是0型腿的弯能够减轻
到了晚期会有哪些症状?
骨性关节炎发展到晚期以后,可能行走都困难,两腿变形,甚至夜间疼痛,不可远行,比较重的就是坐轮椅、肌肉萎缩,基本上生活不能自理。
有些患者,怕手术,希望保守疗法,我们前面提到了,中药可以对这个有保守的疗法,服药,那么中期是和,晚期是补。中晚期他的患者“和”和“补”又应该怎么具体的去做?
中期的“和”我们讲的主要是通经活络,主要是和,调整气血,疏经和络的作用。
晚期是补,主要是补肝肾,因为肝主筋,肾主骨,所以我们在治疗中间,就是把全身的中医的整地观念用进来。在治疗腿的过程中间,我们要补益肝肾,让肝肾,更强壮一些,因为肾后天资本,然后筋骨会随着强壮,是这个道理。
“补肾养肝,强筋壮骨”这个道理可不可以用到一般人的身上呢?以避免骨性关节炎太早的发生。
中医有一个辨证施治,就是说尽管这个疾病,整个过程是这样的,但是每个人又有每个人的特异性,不能说我买点这药吃吃,我们还要通过辨证施治,看看你适应不适应吃这个药,还有一个总体治疗,比方像那种肌肉平衡的物理治疗,还有那种手法牵引这些。收起