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2016-06-01 17:49:24
产后抑郁症的发病原因包括:(1) 生物因素:在妊娠分娩过程中,体内内分泌环境发生了很 大的变化,尤其是产后24h...[展开]
产后抑郁症的发病原因包括:(1) 生物因素:在妊娠分娩过程中,体内内分泌环境发生了很 大的变化,尤其是产后24h内,体内激素水平的急剧变化是产后抑 郁症发生的生物学基础。
研究发现,临产前胎盘类固醇的释放达到 最高值,病人表现情绪愉快;分娩后胎盘类固醇分泌突然减少时病人表现抑郁。 而且,产后孕激素下降,增加了产妇产后抑郁的可 能性。(2) 遗传因素:有精神病家族史,特别是有家族抑郁症病史的 产妇,产后抑郁的发病率高。
(3) 妊娠期因素:研究表明,孕期的负性生活事件越多,产妇 患抑郁症的可能性越大。负性生活事件包括失业、生病、先兆流产等,是促发抑郁的重要诱因。 另有报道显示,产前情绪不稳定、有 经前紧张综合征者发生产后抑郁症者较多。
(4) 分娩期因素:我国的初产妇缺乏对分娩过程的认识,过分 担心分娩过程的疼痛,对分娩存在着紧张恐惧心理。有研究显示,分娩过程中的心理紧张会导致神经内分泌失调、免疫力下降等一系列机体变化,可致子宫收缩乏力、疼痛敏感、产程延长,导致难 产、出血增多,进一步加重产妇的焦虑、不安情绪,使产后抑郁症的危险性增加。
(5) 社会因素:孕妇对不同的分娩方式存在不同的担忧,剖宫 产和自然分娩相比较,剖宫产对心理影响较大。同时不良的分娩结局,如死胎、死产、畸形儿及产妇家庭对婴儿性别的反感等,是产 后抑郁症的诱发因素。
在我国广大农村,传统的封建意识根深蒂 固,对生女孩的产妇来说,心理压力更大,这也是引起产后抑郁症的危险因素。 (6) 传统习惯因素:我国的传统习惯是在分娩后要在家中休养 1个月,这1个月内不允许看书、看报、看电视,不允许出门,甚 至不允许下床。
这样产妇与他人交流的机会减少,生活范围一下子缩小,犹如被禁闭一样,这将使产妇产生厌烦、烦躁、易激惹的不 良情绪反应,也易诱发产后抑郁。 此外,缺乏家庭和社会的支持与 帮助,特别是来自丈夫和长辈的帮助,是产后抑郁症发生的危险因素。
研究发现,从伴侣、父母及同事得到较少的行动上和精神上的 支持,分娩后遇到较多的负性生活事件,易患产后抑郁症。[收起]