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2016-05-16 19:12:23
(1) 胰酶测定:血清淀粉酶、尿淀粉酶测定是最常用的诊断方法。血清淀粉酶在发病 3 ~ 12小时幵始升高,24小时达高峰,3〜5小时后逐渐恢复至正常,Somogyi法测定> 500 U/L(正常值40〜180 U/L)有诊断意义,其后7日内逐渐降至正常。 尿淀粉酶也有明显 升高(正常值80〜300 U/L),一般在发...[展开]
(1) 胰酶测定:血清淀粉酶、尿淀粉酶测定是最常用的诊断方法。血清淀粉酶在发病 3 ~ 12小时幵始升高,24小时达高峰,3〜5小时后逐渐恢复至正常,Somogyi法测定> 500 U/L(正常值40〜180 U/L)有诊断意义,其后7日内逐渐降至正常。
尿淀粉酶也有明显 升高(正常值80〜300 U/L),一般在发病24小时才开始升高,48小时达高峰,1 ~2周才缓 慢降至正常。淀粉酶的测定值愈高,诊断的正确性也越高。
但淀粉酶的高低,与病变的轻 重程度并不一定成正比。
(2) 血清淀粉酶同工酶测定:可提高本病的诊断准确性,血清淀粉酶升高而同工酶不升 高可排除急性胰腺炎的诊断。
(3)血清脂肪酶:胰腺是脂肪酶的唯一来源,其明显升高(正常值23〜300 U/L)是诊断 急性胰腺炎的可靠指标,可持续升高5〜10日,早期诊断价值不如淀粉酶。
(4) 其他检查:白细胞计数升高、血糖升高、低钙血症、肝功能异常、血气分析及DIC指 标异常、腹腔穿刺抽出液测定淀粉酶升高等均有助于诊断。[收起]