崔***
2016-06-01 14:38:52
(1) 休息与安全:绝对卧床休息2〜4周，抬高床头15° ~ 30°，减轻 脑水肿;谵妄、躁动者加用床档，必要时适当应用约束带;保持环境安静、安全。(2) 生活护理:急性脑出血患者在发病24小时内禁食，24小时后 如病情平稳可行鼻伺流质饮食，保证足够的蛋白质、维生素的摄入。 作好口腔、皮肤和大小便护理。保持肢体功能位置，指导...[展开]
(1) 休息与安全:绝对卧床休息2〜4周，抬高床头15° ~ 30°，减轻 脑水肿;谵妄、躁动者加用床档，必要时适当应用约束带;保持环境安静、安全。(2) 生活护理:急性脑出血患者在发病24小时内禁食，24小时后 如病情平稳可行鼻伺流质饮食，保证足够的蛋白质、维生素的摄入。
作好口腔、皮肤和大小便护理。保持肢体功能位置，指导和协助肢体运动，预防关节僵硬和肢体挛缩畸形。指导语言训练。(3) 保持呼吸道通畅。(4) 病情监测:严密观察病情变化，定时监测生命征、意识、瞳孔变化并记录，观察有无颅内压增高、脑疝早期表现、有无上消化道出血的 症状和体征，如有应通知医师积极配合抢救。
(5) 并发症的护理：1) 脑疝:保持呼吸道通畅，防止舌后坠和窒息，及时清除呼吸道分泌物;建立静脉通路，快速脱水，降低颅内压;备好急救物品。2) 上消化道出血:如患者出现呕吐或从胃管抽出咖啡色胃液，黑便，并伴面色苍白、皮肤湿冷、烦躁不安、血压下降等，应考虑上消化道 出血和失血性休克，立即通知医师，积极止血和抗休克治疗。
(6) 心理护理。(7) 健康指导:改变不良的生活方式，戒烟、忌酗酒、低盐、低脂饮食等，注意劳逸结合，不可用力过猛，保持大便通畅。[收起]
