血友病A用凝血因子8制剂治疗的剂量如何选择?
所需输注因子8的剂量可由以下因素确定:①患者F8:C的基础水平;②损伤的严重程度及外科手术的范围;③出血的部位;④抑制物的存在与否;⑤其他止血机制的完善与否;⑥患者的血浆容量;⑦所用F8制剂的效价;⑧F8的生物半衰期。 若以1U F8/ml血浆作为F8凝血活性的100%,则所需给予的F8剂量取决于患者的血浆容量(大约是体重的5% )及所需达到的F8水平与本身所含F8水平。一个体重70kg成人的血浆容量约为3500ml(5%x70kg = 3。 5kg,约为3500ml),假设其为重型血友病A患者(本身所含F8水平(小于1%)可以忽略不计),其要达到正常F8凝血活性的100%,则必须使...全部
所需输注因子8的剂量可由以下因素确定:①患者F8:C的基础水平;②损伤的严重程度及外科手术的范围;③出血的部位;④抑制物的存在与否;⑤其他止血机制的完善与否;⑥患者的血浆容量;⑦所用F8制剂的效价;⑧F8的生物半衰期。
若以1U F8/ml血浆作为F8凝血活性的100%,则所需给予的F8剂量取决于患者的血浆容量(大约是体重的5% )及所需达到的F8水平与本身所含F8水平。一个体重70kg成人的血浆容量约为3500ml(5%x70kg = 3。
5kg,约为3500ml),假设其为重型血友病A患者(本身所含F8水平(小于1%)可以忽略不计),其要达到正常F8凝血活性的100%,则必须使其3500ml血浆的F8水平达到lU/ml,即应给予F8制剂3500U。
由于F8的半衰期为8~12小时,故在首剂给予之后,应每8〜12小时输注首剂的一半,在该患者应给予F8制剂1750U/8〜12h。
在日常实践中为方便起见,可以下式计算F8的需要量:1U F8/kg体重可使血浆循环F8升高2%,上述重型血友病A患者如需达到正常F8凝血活性的100%,则F8的需要量为70xl0/2=3500U,与上述计算方法的结果是一致的。收起