误用综合征常见的原因有哪些？
答：误用综合征常见的原因有：
(1) 粗暴的关节被动活动。神经系统疾病时肢体瘫痪 是常见症状，此时，瘫痪的肢体关节被动活动是重要的康 复措施之一，其原则是在其关节允许的范围内进行，要逐 步扩大其范围。 如关节被动活动超越该关节允许的范围，猛烈的一下扩大，就会引起韧带断裂、关节腔内出血，不仅引起疼痛，如反复进行则可发展为慢性炎症，久而久之 造成关节囊肥厚、短缩、关节挛缩。常见的肩手综合征、 肩关节周围炎就是例证。 过大的被动关节活动训练的另一 后果是关节周围的异位骨化。
(2) 康复方法的错误。中枢运动神经瘫痪时，正确康 复方法必须遵循Bmrmstrom恢复原则，运动神经发育、生 理及...全部
答：误用综合征常见的原因有：
(1) 粗暴的关节被动活动。神经系统疾病时肢体瘫痪 是常见症状，此时，瘫痪的肢体关节被动活动是重要的康 复措施之一，其原则是在其关节允许的范围内进行，要逐 步扩大其范围。
如关节被动活动超越该关节允许的范围，猛烈的一下扩大，就会引起韧带断裂、关节腔内出血，不仅引起疼痛，如反复进行则可发展为慢性炎症，久而久之 造成关节囊肥厚、短缩、关节挛缩。常见的肩手综合征、 肩关节周围炎就是例证。
过大的被动关节活动训练的另一 后果是关节周围的异位骨化。
(2) 康复方法的错误。中枢运动神经瘫痪时，正确康 复方法必须遵循Bmrmstrom恢复原则，运动神经发育、生 理及本体感觉神经肌肉促通法等来做康复治疗。
例如，当 上肢呈屈曲共同运动模式，下肢呈伸展共同运动模式时， 如上肢做屈曲牵拉运动，下肢做直腿抬高运动，不仅不能 纠正上肢屈曲、下肢伸展共同运动模式，反而强化了异常 共同运动模式，抑制分离运动的出现。
这种错误在我国极 为普遍。
肌张力增高是神经系统疾病中枢运动神经损害常见的 重要症状之一。现代康复方法可抑制肌张力过高，促进恢 复到正常肌张力。此时，任何可促使肌张力增高的刺激都 是有害的。
我们的临床实践经验证明，在肌张力增高情况 下做针灸、按摩按传统方法进行，不按照神经生理原理进 行，不仅不能抑制异常肌张力，反而起相反作用。对此必 须给予足够的重视。这一误用现象在我国很普遍。下肢一 定肌张力是维持站立及运动的必要条件，如无肌张力就不 能站立。
目前国内有些人用脊神经后根切断术来治疗中枢 性运动神经瘫痪时的肌张力异常、缓解肌痉挛是不适当 的。因为此时，运动瘫痪是不完全的，残余运动功能存 在，是站立的必要条件。如此时肌张力过低，站立能力损 害就会影响到运动功能、步行能力的恢复。
这种后根切仅适用于脊髓完全损伤、双下肢完全性瘫痪，有痉挛性疼 痛是可以的。对如偏瘫、脑瘫、多发性硬化、痉挛性截 瘫、运动神经元病等所致的痉挛，做脊神经后根切除是违 反神经生理原则的。
对中枢运动神经瘫痪的患者，用肌力训练来替代运动 控制、协调、姿势反应的训练，这又是一个在我国常见错 误之一。
中枢神经的运动功能障碍是一组肌群的复杂运动 控制、协调、精细技巧等质的训练，而不是周围神经运动 障碍的一或几块肌肉的肌力的障碍。肌力的训练仅适合后 者，不适合前者，单纯的肌力训练，不仅起不到治疗作 用，反而促使原存在的异常运动模式加重，阻碍运动控制 能力、协调能力、姿势反应能力、精细技巧能力等运动质 量的恢复。
过早步行训练也是常见误用之一。当中枢神经运动功 能瘫痪时，会丧失步行能力。步行、坐位及站立能力达到 一定水平时进行训练。当尚无坐、站立能力时，就进行步 行训练是违反神经发育原则，不仅无益，反而有害，可导 致患侧下肢膝反张及伸展共同运动模式加重，也就是说步 行按从坐一站一步行这一顺序进行训练，过早步行是一种 误用。
这在我国极为普遍。病人、家属甚至医务人员为使 卒中病人能走，常在没有坐、站立能力情况下，由人扶着 强行“步行”，这不仅达不到行走目的，反而加重了膝反 张及画圈步态。
(3) 护理方法的错误。
卧床病人未能给予正确的良肢 位姿势卧床，如下肢瘫痪病人平卧时不是置于正确的良肢位，那么就会引起外展、外旋不良肢位。如病人有肩关节 半脱位，护理人员不适当的动作，可诱发肩痛。
。收起
