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(1)尿道综合征:好发于中年女性,以尿频、尿急为主要表现,尿白 细胞可增多,但多次尿细菌培养均阴性。尿道综合征分为感染性尿道 综合征和非感染性尿道综合征两种。 1) 感染性尿道综合征:约占75%,患者有白细胞尿,系由致病的微 生物引起,如衣原体、支原体感染。本病属性病,患者常有不洁性行为 史,沙眼衣原体或支原体检查阳性。 2) 非感染性尿道综合征:约占25%,无白细胞尿,病原体检查阴 性,其病因未明。 (2) 肾结核:有明显的膀胱刺激征,一般抗菌药物治疗无效,尿沉 渣可找到抗酸杆菌,尿培养结核菌阳性,而普通细菌培养阴性,结核菌 素试验阳性,血清结核抗体测定阳性。静脉肾盂造影可发现肾实质虫 蚀样破坏性缺损,部分患者可有肺、附睾等肾外结核。 (3) 全身性感染疾病:有些尿路感染的局部症状不明显而全身急 性感染症状较突出,易误诊为流行性感冒、疟疾、败血症、伤寒等发热性 疾病。如能详细询问病史,注意尿路感染的下尿路症状及肾区叩痛,并 做尿沉渣和细菌学检查,不难鉴别。 (4) 慢性肾盂肾炎:需与反复发作尿路感染做鉴别诊断,目前认为 影像学检查发现有局灶性粗糙的肾皮质瘢痕,伴有相应的肾盏变形者, 才能诊断为慢性肾盂肾炎,否则尿路感染病史虽长,也不能诊断为本 病。本病常有一般慢性间质性肾炎表现,并有间歇的尿路感染发作病 史,在尿路无复杂情况时极少发生慢性肾盂肾炎,尿路有功能性或器质 性梗阻时才会发生。尿路功能性梗阻常见于膀胱-输尿管反流,而器质 性者多见于肾结石等。
淋巴细胞间质性肺炎LIP的临床和X线表现均缺乏特异性,诊断有赖于组织学检查。经纤维支气管镜肺活检(TBLB)、支气管肺泡灌洗(BAL)和剖胸肺活检是确诊的主要方法。Broaddus等对171例病人作了276次纤支镜检查,包括BAL和活检,其敏感性各为86%和87%。认为纤支镜检和BAL同样能正确诊断,并可避免活检引起并发症的危险。即使有严重的血小板减少症的病人,也没有因BAL检查而引起出血需要输血者;也无死亡病例发生。推荐在怀疑有间质性肺炎患者,首选经支气管镜作BAL检查,而肺活检仅在BAL不能确诊以及病情恶化需要进一步明确诊断时才考虑。剖胸活检虽然诊断率高,但并发症多,有手术死亡病例报道,故应严格掌握指征。.诊断依据为:1、病史发病年龄在1岁左右多有HIV感染史。2、临床表现症状起病隐匿、缓慢常见症状为咳嗽呼吸困难和体重下降。少数有发热无力和胸痛。3、体征可见全身浅表淋巴结肿大、唾液腺增大、发绀、心率快呼吸增快。肺部听诊可有喘鸣音或吸气末湿啰音,部分患儿可有杵状指趾及肝脾肿大。以上特点并结合实验室辅助检查可明确诊断。
幼儿急疹都是疹子出来后才能诊断,早期很难区别,其实治疗无太大区别。
1、 流感:该病全身症状比较重,如高热、寒战、头疼、全身关节及肌肉痛,上呼吸道症状反而不明显。 2、 变应性鼻炎:常被误认为急性鼻炎,本病主要表现为阵发性的喷嚏和流清水涕,鼻塞等,全身症状不严重,鼻腔分泌物细胞学检查,皮肤试验及特异性检查可以鉴别。 3、 鼻白喉:有血涕、全身症状重,常并发咽白喉。 4、 急性传染病:如麻疹、猩红热、百日咳等,该类病除了鼻部症状外,还有全身的表现,且全身症状重。
到医院检查,化验血浆蛋白血脂, 抗O,补体等。 明确诊断后再具体治疗。
1、与流感鉴别: 流感有明显流行病史,多有全身症状如高热、四肢酸痛、头痛等,可有衰竭状态,一般鼻、咽症状如鼻分泌物多和咳嗽等,则较全身中毒症状为轻。 2、与消化系统疾病鉴别: 婴幼儿时期的上呼吸感染,往往有消化道症状,如呕吐、腹痛、腹泻等,可误诊为原发性胃肠病。 3、与过敏性鼻炎鉴别: 有些“感冒”患儿的全身症状不重,常打喷嚏、流清涕、鼻粘膜苍白水肿,则应考虑过敏性鼻炎,在鼻拭涂片检查时,如见嗜酸粒细胞增多,可助诊断。此病在学龄前及学龄儿童多见。 4、从血象鉴别: 发热较高,白细胞数较低时,应考虑常见的急性病毒性上呼吸道感染,并根据当地流行情况及患儿接触史,排除流感、麻疹、疟疾、伤寒、结核病等。白细胞持续性增高时,一般考虑细菌感染,但在病毒感染早期也可高达15×109L左右,但中性粒细胞则很少超过75%。白细胞特别高时,则须排除细菌性肺炎、传染性单核细胞增多症和百日咳等。急性咽炎伴有皮疹、全身淋巴结肿及肝脾肿大者,应检查异常淋巴细胞除外传染性单核细胞增多症。
风寒感冒是风寒之邪外袭、肺气失宣所致。 症状可见:恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。治法应以辛温解表为主。 常选用麻黄、荆芥、防风、苏叶等解表散寒药。代表方剂为《葱豉汤》、《荆防败毒散》。服中成药可选用感冒清热冲剂、正柴胡饮冲剂、感冒软胶囊、川芎茶调散、通宣理肺丸等等。服药后可喝些热粥或热汤,微微出汗,以助药力驱散风寒。患风寒感冒也可服用验方:葱白5节、淡豆豉9克、生姜3片,水煎服,日一次;或生姜30克、红糖30克,煎汤分三次服用。 风热感冒是风热之邪犯表、肺气失和所致。 症状表现为发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。 治法应以辛凉解表为主。常选用菊花、薄荷、桑叶等。代表方剂为《银翘散》、《桑菊饮》。服成药可选用银翘解毒丸(片)、羚翘解毒丸、桑菊感冒片、板兰根冲剂等。如发热较重、咽喉肿痛明显,可以配服双黄连口服液(冲剂)、清热解毒口服液。这些药具有较好的清热解毒作用。患风热感冒要多饮水、饮食宜清淡,可以喝萝卜汤或梨汤。患风热感冒也可以服用验方:薄荷3克、芦根30克、板兰根15克、生甘草6天,每日一剂;或竹叶10克、薄荷3克、杏仁9
根据小儿自身的特点,医生一般应和急性呼吸道传染病和呼吸道异物相鉴别。(1) 白喉:白喉起病缓慢,全身中毒症状较明显。咽部可见灰白色假膜,分泌物涂片或细菌培养,可找到白喉杆菌。(2) 呼吸道异物:有异物吸人史,起病突然。症状以阵发性剧烈的刺激性呛咳及呼吸困难为主。如为气管内活动性异物,咳嗽时可听到异物撞击声门的拍击声。(3) 小儿哮喘:多有类似发作病史,有过敏因素或过敏性疾病或家族史。
(1) 化脓性脑膜炎:虽有“角弓反张”状和颈强直等症状,但无阵 发性痉挛。病人有剧烈头痛、高热、喷射性呕吐等,神志有时不清。脑 脊液检查有压力增高、白细胞计数增多等。 (2) 狂犬病:有被疯狗、猫咬伤史,以吞咽肌抽搐为主。咽肌应激 性增强,病人听见水声或看见水,咽喉立即发生痉挛、剧痛,喝水不能下 咽,并流大量口涎。 (3) 其他:如颞颌关节炎、子痫、癔症等。
<p>利什曼病应与下列疾病作鉴别诊断。</p><p>1.白血病</p><p>慢性骨髓白血病与慢性淋巴性白血病的患者大都是成人,有脾肿大、贫血以及鼻衄和齿龈出血等症状,很象利什曼病,经血常规检查即可鉴别,</p><p>2.荚膜组织胞浆菌病</p><p>病原体为荚膜组织胞浆菌,近年来该病在我国的湖北、四川、广西、浙江、江苏和云南等省均有查见。播散性荚膜组织胞浆菌病的患者肝、脾肿大,贫血以及白细胞和血小板减少,从病人的骨髓、脾或淋巴结抽出物中见到的病原体也极易与利什曼原虫相混淆,每多误诊为利什曼病。但该病的病原体内部结构与利什曼原虫不同,也看不到动基体的构造;患者ICT检测呈阴性,可用组织胞浆菌素作皮内试验以及真菌培养的方法确定诊断。</p><p>3.班替氏综合征</p><p>此病的病程可分三期,初期仅有贫血和脾肿,中间期肝脾亦增大,且多恶心及腹泻等症状,晚期可发生肝硬化的症状,如呕血、腹水、消瘦以及胸腹部静脉怒张。患者大都是成年人,婴幼儿少见。该病除并发其他疾病或至晚期,患者一般情况良好,食欲正常,无发热等其他不适,球蛋白的增加并不显著,病程很长,可能维持10~20年,与利什曼病不难鉴别。</p><p>皮肤型利什曼病应与瘤型麻风鉴别。皮肤刮片检查寻找抗酸菌和利什曼原虫可确定诊断。</p><p>皮肤型利什曼病还应与皮肤利什曼病鉴别。旧大陆的皮肤利什曼病是由数种嗜皮肤的利什曼原虫感染所致的单纯性皮肤损害,患者无利什曼病史。皮损在发展过程中可产生溃疡,绝大多数患者的病程较短,溃疡大都在一年左右即自行愈合。而皮肤型利什曼病的皮肤损害不发生溃疡,病程颇长,如不予治疗,皮肤损害不会自行消失。
有的孩子早晨、晚上咳嗽不止,喉咙中痰声不断,既吐不出又咽不下。对于孩子的咳嗽,除了因细菌感染引起的应选用抗生素治疗外,采取一些简便易行的措施同样十分有效。 可经常给孩子翻身或拍背,一则促进肺部的血液循环,二来使支气管内的痰液松动而易于排出。拍背的方法如下:病儿侧卧或抱起侧卧,家长五指微曲成半环状,即半握拳,轻拍病孩的背部,两侧交替进行。拍击力量不宜过大,由上而下,从外向内,依次进行。每侧拍3~5分钟,每天2~3次。 如果患儿在咳嗽的同时,伴有明显的炎症现象,如发热、痰色黄而粘稠、血常规白细胞增多等,则应及时在医生的指导下应用抗菌药物。 咳嗽千万不要乱用药,否则后果不堪设想! 咳嗽是人体的一种保护性反射,呼吸道内的病菌和痰液均可通过咳嗽而排出体外,起着清洁呼吸道并使其保持通畅的作用。然而,有些年轻父母发现孩子稍有咳嗽,便急于给孩子喂各种止咳药、止咳糖浆,止咳药进入人体后能迅速作用于咳嗽中枢,产生强有力的止咳效果。这种作法虽可暂时缓解咳嗽症状,但它可使大量痰液和病菌堆积于呼吸道内,继发细菌感染,严重时出现胸闷、呼吸困难,甚至引起肺不张、心力衰竭而危及生命。所以,在未明确孩子咳嗽原因之前,切莫乱喂止咳药。 回答者: simon_wwq - 榜眼 十二级 7-10 18:27 到医院给宝宝检查一下,吃药最好吃糖浆的。刚紧治,别引起肺炎。 回答者:xyf0005 - 助理 三级 7-16 00:30 小儿支气管炎大多为急性支气管炎,而且多为病毒感染所致。一般病情不重,虽然有发热、咳嗽、干咳、甚至咳嗽有痰,但常于7~10天内痊愈。但可反复发生支气管炎,甚至转为支气管肺炎。有先天性心脏病左向右分流型,如室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭的婴幼儿,通常更易反复发生支气管炎。百日咳细菌引起的支气管炎,有阵发性痉挛性咳嗽、吐痰的显著特点,通常先有阵咳、后出现鸡鸣样回声,甚至咳吐、发绀,由于百—白—破预防针的普遍接种,如今百日咳已经很少见了,病情也轻多了,病程也不到100天了。小儿支气管炎很少转变成慢性支气管炎,更少发展为肺源性心脏病或支气管扩张症。总的来说,小儿支气管炎的预后还是比较好的,容易治疗并痊愈。 【护理措施】 1.休息与保暖患儿应减少活动,增加休息时间,卧床时头胸部稍提高,使呼吸通 畅。室内空气新鲜,保持适宜的温湿度,避免对流风。 2.保证充足的水分及营养供给鼓励患儿多饮水,必要时由静脉补充。给予易消化 营养丰富的饮食,发热期间进食流质或半流质为宜。 3.保持口腔清洁由于患儿发热、咳嗽、痰多且粘稠,咳嗽剧烈时可引起呕吐,故 要保持口腔卫生,以增加舒适感,增进食欲,促进毒素的排泄。婴幼儿可在进食后喂适 量开水,以清洁口腔。年长儿应在晨起、餐后、睡前漱洗口腔。 4.发热护理热度不高不需特殊处理,高热时要采取物理降温或药物降温措施(参 阅本章第二节高热的护理),防止发生惊厥。 5.观察呼吸道分泌物的性质及能否有效地咳出痰液指导并鼓励患儿有效咳嗽;若 痰液粘稠可适当提高病室湿度,室内温度宜维持在60%左右,以湿化空气,稀释分泌物, 也可采用超声雾化吸入或蒸气吸入;对于咳嗽无力的患儿,宜经常更换体位,拍背,使 呼吸道分泌物易于排出,促进炎症消散;如果分泌物多,影响呼吸时,要用吸引器,及 时清除痰液,保持呼吸道通畅.有咳喘症状者可给予氧气吸入。 6.健康教育加强营养,适当开展户外活动,进行体格锻炼,增强机体对气温变化 的适应能力。根据气温变化增减衣服,避免受凉或过热。在呼吸道疾病流行期间,不要 让小孩到公共场所,以免交叉感染。积极预防营养不良、佝偻病、贫血和各种传染病, 按时预防接种,增强机体的免疫能力。 治疗咳嗽首先要判断引起咳嗽的疾病本身是否严重。在伤风感冒时,偶而几声咳嗽,只要用白萝卜煮汤喝就可以。若咳嗽、痰稠粘者,可服用使分泌物变稀的药物,如氯化铵1/3~1/2片,1日3次;棕色合剂1ml/岁·次,日3次;鲜竹沥5~10ml,1日3次;祛痰灵:5~10ml,1日3次。同时,可配合消炎药,如阿莫西林冲剂1~2袋,1日3次;再林0.5~1.5袋,1日3次;琥乙红霉素冲剂或片剂30mg/kg·日,分3次口服。但是,对于体质较差,大便经常稀薄的小儿,不宜用鲜竹沥和祛痰灵。如果咳嗽伴有高热,应注意是否有肺炎,要带孩子到医院诊治。如果咳嗽时间长且伴低热、消瘦,要到医院检查一下是否有肺结核。如果咳嗽发生在大哭、大笑或吃东西时,并伴气急青紫,应立即拍小孩胸背,采取头低位,以利咳出呛入的异物。 ===================================== 1. 小 孩 咳 嗽 寒咳多数痰是白色、泡 沫状,咳声重浊。风咳 多数痰少、咳声如空空 声且带痒。 你的孩子属感冒后患上 支气管炎未痊愈,属风 寒闭肺。小儿咳嗽是十 分复杂,常寒随热化, 表里同病,如果痰声重 浊、有气喘,急则应该 先用nabeliser,先使 支气管扩张,痰咳出来 之后才用中药调理,但 千万不要吃补药。 中医治疗咳嗽是通过中 医辨证法,效果较理想 。若带喘可以中西医配 合治疗。目前她应该避 免服生、冷食物,若对 高蛋白有过敏则不可吃 海鲜、鸡肉。你可以做 杏仁奶茶给她喝(即 Almond milk)。 将美国杏仁脱皮加水拌 搅过滤后成茶,加热后 加入蜜糖和少许淮山粉 即可饮用。 ===================================== 2. 小 孩 咳 嗽 咳 嗽 的 中 医 分 型 有 风 咳、 寒 咳、 热 咳、 痰 等, 但 常 是 互 相 兼 杂 并 见 的。 如 常 见 风 寒、 风 热 等 等。 辩 证 是 以 痰 的 颜 色、 质 稠 或 稀、 咳 的 时 候 是 日 间 多 或 夜 间 较 多、 遇 冷 或 遇 热 则 剧 等, 后 以 舌、 脉 诊 互 参 而 诊 断 属 那 个 类 型, 方 可 论 治。 据 您 的 描 述, 您 孩 子 所 患 的 咳 嗽 应 是 风 寒 感 冒 所 致。 可 试 购 成 药“ 小 青 龙 糖 浆” 或“ 杏 苏 糖 浆” 服 用。 平 时 应 避 免 进 食 寒 冷 的 食 物, 如 冰 水、 雪 糕 等。 最 好 找 中 医 师 确 诊 治 疗。 ================================ 对咳嗽小孩的护理zt 咳嗽是小儿呼吸系统最常见的病症,几乎所有肺系疾病均有咳嗽症状。中医认为小儿咳嗽,病变在肺。小儿咳嗽易发生的主要原因是肺脏娇嫩,常有不足,以及卫表不固,御邪之力薄弱等内在不足。 临床上经常看到不少孩子不能适应气候的骤变而反复感冒咳嗽。这些孩子对外界环境适应能力差,抵抗力薄弱,特别易为各种致病因素所感染,除与小儿正处在生长发育未成熟阶段有关外,还因为这些孩子多数偏食甜食油腻,加之居室气温过暖,或过于娇爱,裘衣鸭被,影响了孩子的自行散热能力,而形成肺胃蕴热的体质,这样的孩子易出现烦急哭闹,两颊欣红,睡眠不安。夜受风凉,则表现为发热、流涕、咳嗽、咽痛,痰不易咳出等。有部分孩子,由于饮食不当,过食冷饮冰食,逐渐形成寒冷伤脾的厌食症。由于长期食欲不振,脾胃虚弱,消化吸收功能减弱,营养不能满足身体需要,而使抵抗力下降,此时若受风寒外邪,易引起感冒。疾病反复发作,往往鼻塞流涕,咳嗽痰多。用消炎药、止咳化痰药治疗,效果不好,因而病程迁延。可见,家长合理喂养孩子是十分重要的。 对于小儿感冒咳嗽,请家长注意以下几点: 首先,在流感流行季节,孩子发烧,感冒咳嗽,应该有一个较长的病程,在医生诊治后,按医生的指导在家服药、护理。不要因为孩子发烧不退,反复到医院去,而增加重复感染的机会。 其二,孩子感冒初期,病情不重时,可以先吃些小儿感冒药;发烧达38.5℃以上时,及时吃退烧药,尽量安静休息,多喝开水。当病情加重时,要及时到医院求治,这时就不宜自己处理了,尤其不要随便服用成人药物。 另外,家长对孩子的护理非常重要,孩子睡不着不必强迫,可以坐着玩。对伴有呕吐、腹泻的病儿第一天应给流食。对一般的发烧、咳嗽病儿,要吃些可口的、清淡的、有营养的饮食,冬天务必给热的饮食,面条、片汤都很好。发烧出汗体液消耗多,要多喝水和果汁,多吃水果。孩子病时不要洗澡,因为洗澡会使血液循环旺盛,于安静不利,且会再受凉。痰多的孩子确会因洗澡而增加分泌物,但只能在患病一周后,早晨稍有咳嗽,食欲也好,能玩,不发烧时,可在入睡前洗一次澡。如睡得好,以后就可以隔一天洗一次。 民间常用梨、冰糖煎水治咳法有以下几种:一是梨加杏仁加冰糖水煎,治风热咳嗽;一是梨加橘皮加白萝卜加红糖水煎,治风寒咳嗽;一是梨加川贝加冰糖水煎,用于干咳、久咳、痰少的病儿。均有一定的疗效。
指导建议:建议患者可以采取物理加中医的治疗方法,通过把传统中医学与现代西方脑细胞科技完美结合,治疗方针制定康复效果最佳的治疗方案。详细查明患者发病诱因和精确的脑受损部位,为患者制定一对一的详细的诊疗方案。该疗法具有见效快、安全性高、愈后效果好等特点,避免了手术造成的肢体创伤,避免了西药对患者身体的副作用,是一种绿色疗法,治疗有效率高治疗期利用益智康脑丸促进大脑分泌更多化学物质,提高自身免疫力逐渐缓解病症。
(1) 过敏性鼻炎:临床表现与上呼吸道感染类似,但过敏性鼻炎起 病急骤,鼻腔发痒、喷嚏频繁、鼻涕呈清水样,持续时间短,发作与环境 或气温突变有关。有时异常气味亦可引起发作。鼻黏膜苍白、水肿、分 泌物有较多嗜酸性粒细胞。 (2) 流行性感冒:常有明显的流行趋势、起病急、全身症状重、高 热、全身酸痛、眼结膜炎症明显,但鼻咽部症状较轻,病毒分离或血清学 诊断可供鉴别。 (3) 急性传染病前驱期症状:如麻疹、脊髓灰质炎、脑炎、伤寒等在患病初期常有上呼吸道感染症状,注意流行病学资料。在流行季节 及流行区应密切观察,并进行必要的实验室检查。
病情分析: 患者询问如何区别疾病的性质 指导意见: 你好,对于这种情况一方面需要自己观察孩子的症状体征,如果是细菌感染常伴有痰液是黄色的或者是鼻涕是黄色的症状,如果是病毒感染的,常常伴有肌肉酸痛,厌食等症状.建议等孩子好了再打.
1、真菌性肠炎与常见腹泻病的鉴别 细菌性痢疾是最常见的肠道传染病之一,地丝菌肠炎不易与之鉴别。局限性肠炎和溃疡性结肠炎则容易与组织胞浆菌肠炎混淆。 (1) 霍乱:大流行现已少见,多为局部暴发流行。患者有剧烈吐泻,吐泻物呈米泔水样或黄水样,无腹痛,不发热,常迅速出现严重脱水和微循环衰竭。吐泻物直接镜检可见大量呈鱼群样运动的弧菌。 (2) 细菌性痢疾:终年均有发病,多见于夏秋季。主要病变是结肠的化脓性炎症。患者呕吐少,常有发热,腹泻伴腹痛、里急后重,左下腹压痛。大便混有脓血,镜检可见红细胞、脓细胞和巨噬细胞,培养有痢疾杆菌生长。 (3) 阿米巴痢疾:以散发为主。患者常隐匿起病,腹泻轻重不一,毒血症少,腹痛与里急后重不明显,与真菌性肠炎颇为相似。但粪便与脓血不混合,典型者呈果酱样,腥臭,镜检以红细胞为主,可见吞噬红细胞的阿米巴滋养体和夏科-雷登结晶。乙状结肠镜检见肠黏膜散在溃疡,边缘整齐,充血隆起,溃疡间黏膜正常。溃疡涂片或活检可见滋养体。 (4) 伤寒与副伤寒:副伤寒丙可呈胃肠炎型发作,但病程短,预后好,多在3~5天内恢复。伤寒与副伤寒甲、乙以高热、全身毒血症症状为主,可伴有腹痛,但腹泻少。血或骨髓培养有伤寒或副伤寒杆菌生长即可确诊。 (5) 局限性肠炎:或称Crohn病,通常病史漫长,有明显发作与缓解交替出现的现象。X线钡餐显示病变以回肠末端为主,有边缘不全的线条状阴影,病变呈节段分布,间以扩张的肠曲,即所谓脱漏征。 (6) 溃疡性结肠炎:临床表现为反复发作的腹泻、脓血便,可伴有发热。病变以乙状结肠、直肠最为严重,或累及整个结肠。肠镜检查可见肠黏膜充血、水肿及溃疡形成,黏膜松脆易出血。粪培养无致病菌生长。晚期病例X线钡餐显示结肠袋消失,肠管呈铅管样变化。 (7) 难辨梭状芽孢杆菌性肠炎:两者均常出现于应用抗生素治疗之后,难辨梭状芽孢杆菌多引起假膜性肠炎,其特征是结肠黏膜深处坏死性炎症,出现渗出性斑或形成大片假膜。病原学检测可以鉴别。 (8) 其他腹泻:过敏性腹泻有进食鱼虾或接触变应原史,既往有类似药物性腹泻有服用泻药史;酶缺乏性腹泻有遗传病家族史。通过详细询问病史,结合粪病原学检查,均不难鉴别。 二、不同类型真菌性肠炎之间的鉴别 组织胞浆菌和副球孢子菌肠炎为地方性流行病,在我国少见,鉴别意义不大。其余几种真菌性肠炎的鉴别要点见表1。 1、详询有无外伤史及手术史,受伤时间、场所,受伤后的处理,发病时间、病情发展经过,有无破伤风预防接种史;对女性患者,应详询分娩或流产史;如为新生儿,应询问分娩史及脐带处理的情况。有少数病例无损伤史,亦未见明显的创口。 2、检查受伤部位、创口情况,创口周围肌肉有无痉挛及抽动,特别注意腹直肌是否强直。如创口有渗出物或脱落的组织块,应行细菌学检查(包括涂片及厌氧菌培养)和病理检查。 3、观察患者有无牙关紧闭、阵发性抽搐、痉笑、角弓反张,全身强直及阵发性痉挛,特别注意呼吸道是否通畅,有无喉头痉挛。待患者安静后,再检查有无肺部并发症,也可行必要的辅助检查。
流鼻涕发烧了,可能是感冒了,咱要多喝热水,多吃点水果或者是哥窑点姜糖水,出出汗试试。
流行性出血热肾损害常与疾病鉴别诊断: (1) 发热期:应与上呼吸道感染、流行性感冒、败血症、伤寒、钩端 螺旋体病、急性胃肠炎和细菌性痢疾等相区别。 (2) 有皮肤出血斑者:应与血小板减少性紫癜相区别。 (3) 蛋白尿:应与急性肾盂肾炎、急性肾小球肾炎相区别。 (4) 腹痛:应与急性阑尾炎、急性胆囊炎相区别。 (5) 消化道出血:应与溃疡病出血相区别,咯血应与支气管扩张症、肺结核咯血相区别。 (6) 休克期:应与其他感染性休克相区别。 (7) 少尿期:与急性肾炎及其他原因引起的急性肾衰竭相区别。 (8) 出血明显者:需与消化性溃疡出血、血小板减少性紫癜和其他 原因所致DIC相区别。
精神状态和平常差不多正常吃喝,没有感冒迹象,手口没有起东西,反复发烧基本就是,我就是忍着烧了三天第四天不烧了,睡醒一觉早上发现出来好多疹子
在皮疹出现以前,如有急性腹痛者,应注意与外科急腹症鉴别。出现血便时,须与肠套叠或美克尔憩室相鉴别。过敏性紫癜以腹痛为最早期表现,主要症状者大多见于年长儿。对于儿童时期出现急性腹痛者,应考虑过敏性紫癜的可能,需对皮肤、肾脏、关节作全面检查。
<p>暑热感冒开始多出现鼻咽症状。患者鼻咽部痒而不适,鼻塞,流涕,头痛,怕风等。鼻涕起初是清水样,2至3日后鼻涕变稠,继而发热、咳嗽、咽痛、肢节酸重不适等。热感冒的病程为3~7日。热感冒注意要与下列疾病区分:</p><p>1.过敏性鼻炎</p><p>临床上很像“伤风”,所不同的是过敏性鼻炎起病急骤、鼻腔发痒、频繁喷嚏、流清水样鼻涕,发作与环境或气温突变有关,有时异常气味亦可诱发,经过数分钟到1~2小时痊愈。</p><p>2.流行性感冒流感</p><p>常有明显的流行。起病急,全身症状较重,高热、全身酸痛、眼结膜炎症明显,但鼻咽部症状较轻。</p><p>3.急性传染病前驱</p><p>症状如麻疹、脊髓灰质炎、脑炎等,在患病初期常有上呼吸道感染症状,在这些疾病的流行季节或流行区域,一旦有上呼吸道感染症状,应及时就诊。</p><p>4.中暑</p><p>有人会把中暑与暑湿感冒混为一谈。暑湿感冒因属感冒范畴,有发热、鼻塞、流涕等明显的感冒症状;中暑虽有发热,但无其他感冒症状,这是两者根本的区别。暑湿感冒和中暑都有暑中夹湿的现象,所以两者都会出现相同的胃肠道症状,如腹胀、腹泻、食欲不振等。</p><p>中暑的外界诱因很明显,多在高温环境下劳作而生;暑湿感冒则不同,它的主要起因是人体感受风寒暑湿,外界诱因并不明显。此外,暑湿感冒病程缠绵,大多需数日治疗方能痊愈;中暑发病急、恢复也快,一般1~2天症状便可消除。
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