请问九个月的孩子可以吃迪巧钙片吗?
目前市场上钙制剂很多,要注意钙含量、安全性、吸收率和价格是否合适。
迪巧中含有VD3100IU,我们平时从食物当中也可以摄取到,包括外出活动晒太阳都可以产生维生素D,小孩没有出现严重缺钙的情况下,我们建议您不用单独补充,如果您已经购买了补充维生素D的药物,在冬天您可以适当补充,到了春天天气暖和,外出活动增加了,就可以不补充了。补充时也要注意和迪巧要分开服用,间隔半小时的时间,因为同属于二价离子,会在体内竞争吸收,会影响某一种的吸收。迪巧建议您选择在饭后服用,有利于钙的吸收。
宝宝有明显缺钙症状,并非是钙元素缺乏,而是维生素d不足,如果宝宝没有消化方面的问题,通过配方奶粉获得的钙源是充足的。如果过多地补钙,钙容易和奶制品所含蛋白质中的磷、酪蛋白结合,形成称为“钙皂”的硬块。钙皂大量形成就会导致宝宝大便干燥甚至便秘。这样就反而会影响钙的吸收。还有,由于高钙奶中钙磷乘积高,导致钙吸收率降低,大量不能被吸收的钙从肾脏排出,甚至会导致高钙尿症,对宝宝娇嫩的肾脏也是不小的负担。钙和锌的吸收是呈竞争性的:当钙太多时,会导致锌的吸收减少;锌的不足会导致宝宝味觉减退,食欲下降,蛋白质合成不足,甚至还可能导致婴幼儿生长发育障碍。瞧,钙过多又增添了新的麻烦。所以,普通乳制品一般可以满足小宝宝对钙的需求。如每天能摄入足够的奶制品,再辅以适量的维生素D及足够的户外活动,宝宝可确保骨骼发育。至于家里那些高钙奶、钙片、三精葡萄糖酸钙等,还是留给您自己吧。
要诀:0~3岁的宝宝正处于生长发育的高峰,钙的需要量较多。小于6个月的宝宝每日所需钙为300mg,6个月到1岁需要400mg,1到3岁需要600mg。宝宝虽然对钙的需求量大,但是由于身体各种机能还没有发育完善,消化能力较低,所以妈妈们最好不要过多地给宝宝服用各种强化钙制剂,包括您的三精葡萄糖酸钙。对4~6个月以内的婴儿,尤其是4个月以内,应给予母乳喂养。除母乳喂养外,只需要适当补充维生素D,就可以预防佝偻病的发生。所以婴儿自1~2星期开始,每天应补充维生素D约400国际单位,不需要补充钙剂。因为母乳(或牛乳)中含有相当量的钙,而且易于吸收。伊可新等鱼肝油的维生素A与D配方和含量比较合理,并且有相应年龄制剂,可以考虑添加。
药补不如食补,宝宝所需要的钙最好从食物中获得。奶制品的钙源较佳。如果母乳喂养,只要妈妈没有严重缺钙的情况,每100ml母乳中含钙30mg,按每天摄入约900ml计算,宝宝通过母乳就可以得到充足的钙源。宝宝从5个月大时开始添加辅食,这时由添加的辅食中也可以得到一部分钙源。对于人工喂养的宝宝,婴儿配方奶粉中含有的钙是母乳中的2~4倍。虽然由于其中磷的含量可能较高,导致钙磷乘积较高以及含较多酪蛋白,会使之钙的吸收相对较低。钙剂以及微量元素对健康的作用,特别是对宝宝的正常发育和抗病能力是肯定的,已越来越受到人们的重视。宝宝到底缺不缺钙,医生通常通过采集头发或血样测定。其实血样反映的是机体对环境微量元素的吸收和排泄的情况,在不同时间血中各成分含量也不同。采血过程还带来疼痛。而头发反映的是体内微量元素的蓄积情况,它反映的是过去几个星期甚至几个月内微量元素的营养状况,因而,头发能真实地反映微量元素的储存情况,从而能够帮助判断宝宝近期的钙、锌等营养状况。宝宝缺钙一般会出现烦躁,脾气大,睡眠不安,夜惊,汗多。由于汗水刺激,睡觉时摇头擦枕,因此孩子后脑部头发脱落,头发稀疏发黄,无光泽。 严重的还会出现胸部等骨骼变形。这时在饮食上应多吃些牛乳、钙粉类。同时可能缺锌,宝宝生长发育迟缓且免疫力低下,应多吃些鸡肝、蛋黄等。缺钙状况一时不能改变,为防治可能出现的佝偻病,首选的药物应是维生素D,可以服用相应年龄段维生素D含量较高的鱼肝油。应按医嘱控制用量,以免中毒。一般生下来两周开始补维生素D。宝宝得佝偻病,多数在出生两个月后发病,6-12个月为高发期。当孩子两岁以后,就大为减少了,其原因是什么呢?主要是因为孩子出生后的最初两年内,生长发育最快,各种营养物质的需要剧增,总是容易造成供不应求。两岁后,孩子户外活动日益增多,接受太阳照射的机会增加,太阳光中紫外线可以使皮肤下的脱氢胆固醇转换成为维生素D。所以当孩子两岁以后,不必再吃鱼肝油了。
环境中的铅过量也会对宝宝智力和心理发育产生影响,使宝宝体格生长明显滞后,身高、体重和胸围都明显低于正常宝宝。要预防这类情况发生,宝宝应多吃些水果,不吃含铅量高的食物,如爆米花、皮蛋等,更应避免接触含铅高的玩具和用品。在此,值得一提的是,冬天出生的孩子,因为室内没有太阳,更应该补维生素D。特殊的孩子如早产儿,因为先天不太足,所以补适量的维生素D对他的生长发育比较有好处。宝宝如果是夏天生的,妈妈营养比较好,稍微晚点补也可以。夏天太阳比较好,孩子通过到室外活动,接受一些紫外线,本身能够接受一些维生素D,对他来说是可以的。而且给他一个空档时间,他自己可以接触户外环境,这对孩子的成长更加有利。春秋天可以根据情况补充维生素D,还有补钙与否,还是根据其用奶的钙质含量,或者是宝宝自身情况来决定。
上述维生素D,如用普通鱼肝油来替代,在维生素D达到治疗量时,维生素A已远远超标。这样就往往产生维生素A蓄积中毒。须知鱼肝油制剂有两种,一种制剂为旧制剂,维生素A、D含量比为10∶1,即每毫升浓缩鱼肝油含维生素A50000单位,含维生素D5000单位。而小儿每日需要维生素A1000~1500单位,维生素D400单位,两者之比大致应该为3~4∶1。如果服用这种旧制剂浓缩鱼肝油预防佝偻病,每日给婴儿服用3滴鱼肝油,即吃进维生素D400~500单位,却吃进维生素A5000单位,为维生素A实际需要量的4~5倍,久了可发生维生素A中毒。为克服这种制剂的弊病,可在每瓶鱼肝油内加进半支注射用维生素D3(15万单位),调整维素A、D 比例为3∶1,这种混合制剂,每日吃1滴,即吃进维生素A1600单位,维生素D600单位,既可预防佝偻病,又不会发生维生素A中毒了。 当然,另一种鱼肝油为近年新生产的新制剂,如伊可欣等,维生素A、D含量比为3∶1;预防佝偻病,每日给孩子喂4滴,相当于吃进维生素A1200单位、维生素 D400单位;既能满足婴儿每日维生素D需要量,又不会造成维生素A中毒。所以家长应该买维生素A、D 含量比为3∶1的新制剂给孩子吃。 临床维生素A中毒发病缓慢,常见症状为毛发脱落、皮肤干燥、奇痒、食欲不振、脂溢性皮炎、容易激动、口角皱裂、肝脾肿大及颅压增高等症状。维生素D也能引起中毒,常表现为食欲不振、恶心呕吐、血钙过高、肾功能减退等。发生鱼肝油中毒现象,应立即停药,并去医院诊治。 因此宝宝长期大量吃鱼肝油,既非营养的必需,又存在一定危害。这是年轻的父母万万不可忽视的。
因此,宝宝只可以适当选用鱼肝油。其实添加维生素D并不能替代每天必需的晒太阳。户外的阳光有多种作用,即使是薄云或树荫下,只要能够照射到15平方厘米,即整个头皮,每天有半小时,其产生的维生素D已足够钙质的吸收所需。这时候可以少用或不用鱼肝油制剂了。