阴茎假体植入术后的并发症有哪些?
阴茎假体植入术后的并发症有感染、持续性疼痛、假体迸 出、穿通尿道、局部皮肤坏死等,但这些并发症的发生均可预防。(1) 感染:脊髓损伤、糖尿病、尿道感染者是高危人群。假 体感染的处理比较困难,常难免被迫将假体取除。 为预防感染,术前、术中、术后均需适当应用抗生素;将假体浸于抗生素溶 液中,重视无菌操作;选用大小适当的假体。发生感染后,假 体必须取出。(2) 持续性疼痛:阴茎的感觉神经相当敏锐,假体植入后初 期,局部可有一些不适或轻度痛感,常集中于阴茎远端及会阴 部,通常在几周后即可消失。 若疼痛持续且严重者,往往要取除或更换假体才能消除,原因是假体过长。(3) 阴茎头及尿道压力性坏死:多...全部
阴茎假体植入术后的并发症有感染、持续性疼痛、假体迸 出、穿通尿道、局部皮肤坏死等,但这些并发症的发生均可预防。(1) 感染:脊髓损伤、糖尿病、尿道感染者是高危人群。假 体感染的处理比较困难,常难免被迫将假体取除。
为预防感染,术前、术中、术后均需适当应用抗生素;将假体浸于抗生素溶 液中,重视无菌操作;选用大小适当的假体。发生感染后,假 体必须取出。(2) 持续性疼痛:阴茎的感觉神经相当敏锐,假体植入后初 期,局部可有一些不适或轻度痛感,常集中于阴茎远端及会阴 部,通常在几周后即可消失。
若疼痛持续且严重者,往往要取除或更换假体才能消除,原因是假体过长。(3) 阴茎头及尿道压力性坏死:多因假体长度选用不当,海 绵体远端扩张过度,阴茎感觉缺失而致。若有假体迸出迹象,可将突出处变薄的白膜折叠缝合,使假体重量置于阴茎头下。
(4) 假体误穿通尿道:术中操作不仔细时,假体易误穿通入 尿道。若术前先将导尿管插入,然后用阑尾钳在阴茎腹侧夹住导尿管,以固定尿道,防止术中阴茎旋转,可预防发生误将尿 道穿通。(5) 阴茎海绵体出血及阴茎阴囊血肿:手术时,应仔细严密 关闭切口。
已有血肿形成,可用冰袋冷敷及头低足高位24小时。(6) 阴茎皮肤坏死:假体植入术时,组织分离应轻巧,防止 营养血管的误伤;止血要完善,但应避免结扎粗大的线结;伤口缝合可选择易吸收和组织反应较小的缝线。
另外,缝合针距不应过密,这样方可避免和预防阴茎皮肤坏死。(7) 包皮水肿:阴茎头塌陷畸形、尿潴留、淋巴水肿等也可 并发,对此,应采取相应的预防措施。(8) 机械性故障:充水式机械故障率较高,必须修复或更换。
(9) 纤维化:假体植入可使海绵体内形成纤维化。(10) 自发膨胀。(11) 部分阴茎假体移位。收起