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2016-07-26 14:18:46
新生儿颅内出血是新生儿围生期死亡的主要原因之一也是一个重要的致残因素缺氧型出血是因缺氧造成毛细血管渗透性增加使血...[展开]
新生儿颅内出血是新生儿围生期死亡的主要原因之一也是一个重要的致残因素缺氧型出血是因缺氧造成毛细血管渗透性增加使血液渗出此型可发生在出生前、出生时和出生后而损伤型则都发生在出生时当然在缺氧的基础上更易出现损伤不可忽视的是剖宫产儿亦可发生颅内出血且多为缺氧型损伤型颅内出血见于臀位牵引臀位助产和产钳胎头负压吸引的颅内出血略少于产钳分娩损伤型颅内出血都是体重偏大儿且随体重的增加发生率增高难产者发生损伤的机率明显大于自然分娩者而体重越小发生缺氧型机率越多而体重越大则损伤型越多故防宫内生长迟缓及早产防出生巨大儿以及防胎位不正头盆不称等均是防新生儿颅内出血的关键这就要求做好围生期保健轻型颅内出血儿几乎全都存活后遗症较少发生率0~10%;中型死亡率5~15%后遗症发生率15~25%;重型则死亡率高达50~65%几乎都有后遗症颅内出血的常见后遗症有脑积水、脑穿通性囊变、留有智力落后、运动障碍、癫痫等多为重残儿故预防新生儿颅内出血应是防残工作的重点之一对胎儿宫内窒息新生儿窒息及颅内出血等脑部损害性疾病目前国内外除遵循既往的积极治疗外还可采用高压氧舱治疗我国已有优质婴儿舱投产和临床应用疗效较为可靠且越早得到进舱治疗对脑缺氧缺血改善越早疗效越好后遗症越少为防残提供了一个新的途径应推广应用。
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